Upala Adenoida U Djece I Odraslih: Liječenje, Simptomi, Znakovi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Upala adenoida u djece: uzroci, simptomi, liječenje

Sadržaj članka:

Adenoidi i adenoiditis
Simptomi upale adenoida u djeteta
Liječenje upale adenoida u djece
Video

Upala adenoida ili adenoiditis jedna je od najčešćih otolaringoloških bolesti uzrokovana dodavanjem infekcije u kronični hipertrofični proces u nazofaringealnom tonzilu. Da biste razumjeli kako liječiti ovu bolest, trebali biste znati što su adenoidi.

S adenoiditisom, opće stanje djeteta pati i pojavljuje se iscjedak iz nosa

Adenoidi i adenoiditis

Nazofaringealni tonzil je periferni organ imunološkog sustava, koji se sastoji uglavnom od limfoidnog tkiva i uključen je u limfni ždrijelni prsten, što sprečava širenje infekcije (bakterija i virusa) u tijelu koje zrakom ulaze u gornji dišni trakt. Osim toga, amigdala je uključena u proces termoregulacije, osiguravajući optimalnu temperaturu udisanog zraka.

Adenoidi (adenoidni izrasline, adenoidne vegetacije) su patološki uvećani (hipertrofirani) nazofaringealni tonzil. Često se otkrivaju tek u poodmakloj fazi, budući da u ranoj fazi njihovog razvoja simptomi nisu izraženi i ne privlače pozornost. U međuvremenu, najučinkovitije liječenje patologije provodi se upravo u ranim fazama razvoja, stoga je važno redovito provoditi preventivni pregled nazofarinksa. Na fotografiji i na pregledu adenoidi izgledaju poput dvije nakupine rastresitog tkiva.

U slučaju respiratornih bolesti, nazofaringealni tonzil se povećava, a nakon oporavka vraća se u svoje normalno stanje. Međutim, iz niza razloga, koji se prije svega odnose na djetinjstvo, krajnik se ne smanjuje, limfoidno tkivo ostaje hipertrofirano i fiksirano je u ovom stanju. Vrhunac rasta adenoida javlja se u dobi od 3–7 godina. Povećanje adenoida može se dogoditi i u odraslih bolesnika, ali to se bilježi mnogo rjeđe nego u djece.

Hipertrofirani nazofaringealni tonzil ne nosi se dobro sa svojim funkcijama u borbi protiv infekcije, a vrlo često mikroorganizmi, zadržavajući se u limfoidnom tkivu, ne umiru, već se u njemu razvijaju i uzrokuju upalni proces - tako se razvija adenoiditis. Zauzvrat, upala adenoida doprinosi još većoj hipertrofiji tonzila, tkivo jače raste od upale do upale, adenoidi napreduju. Stvara se začarani krug - povećana amigdala često se upali, a upala pridonosi njezinom daljnjem povećanju.

Česti adenoiditis ukazuje na napredovanje patologije.

Simptomi upale adenoida u djeteta

Povećavajući se, adenoidi blokiraju lumen nosnih prolaza, što uzrokuje poteškoće u nosnom disanju kod pacijenata. Na temelju toga postoje tri faze adenoidne vegetacije:

Stupanj 1 - adenoidi pokrivaju otprilike trećinu visine nosnih prolaza ili vomera;
2 stupanj - preklapa se oko polovine visine nosnih prolaza ili otvarača;
Stupanj 3 - nosni prolazi su gotovo potpuno začepljeni.

U početnoj fazi adenoida, nosno disanje je oslabljeno samo u vodoravnom položaju tijela, obično se to manifestira noću. Dijete spava otvorenih usta, dok bučno diše, ponekad i hrče. Kako patologija napreduje, hrkanje postaje konstantno, a po danu su prisutni znakovi oslabljenog nosnog disanja. Ta djeca imaju dugotrajnu začepljenost nosa, ali nemaju hrče. Pojava mukopurulentnog iscjetka iz nosne šupljine ukazuje na adenoiditis, tj. Na dodavanje upale. Iscjedak, koji teče stražnjim dijelom ždrijela, iritira ga, uzrokujući refleksni kašalj. Očituje se noću ili ujutro nakon buđenja, jer je u ležećem položaju izazvana iritacija.

Adenoiditis dobro reagira na liječenje, ali ako se adenoidi ne izliječe, ponovit će se

Ako su adenoidi kronična patologija, tada adenoiditis može biti i akutni i kronični.

Akutna upala adenoida u djece popraćena je visokom temperaturom (38-39 ° C i više), iscjedak iz nosa, bolovi u ušima, nazofarinksu, povećavaju se regionalni limfni čvorovi (cervikalni, submandibularni, okcipitalni).

U upalni proces često su uključene obližnje strukture - srednje uho (otitis media), Eustahijeva cijev (eustahitis), nepčane tonzile (tonzilitis).

Znakovi upale adenoida u djeteta, kada je bolest kronična, malo se razlikuju od onih kod adenoida. Kronična upala adenoidnog tkiva pridonosi njegovom edemu, što dodatno otežava nosno disanje. To dovodi do pospanosti, umora, čestih glavobolja, poremećaja spavanja, oslabljenog apetita, promjena u ponašanju (dijete postaje ćudljivo, cvileće, razdražljivo).

Djeca s kroničnim adenoiditisom često obolijevaju, posebno akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), faringitis, laringitis, traheitis, stomatitis - to je zbog činjenice da budući da upaljeni nazofaringealni tonzil loše obavlja svoje funkcije. Uz to, kronično upaljeni adenoidi i sami su žarište infekcije u tijelu, što dovodi do slabljenja njegove obrambene snage i pridonosi razvoju mnogih bolesti, posebno teških oblika alergije (do bronhijalne astme), patologija bubrega, zglobova itd.

Liječenje upale adenoida u djece

Jedna od razlika između adenoiditisa i adenoida je ta što adenoiditis, posebno akutni, dobro reagira na terapiju i obično zaraste u roku od 3-5 dana. Međutim, treba shvatiti da je prisutnost adenoida sama po sebi stalni čimbenik rizika za adenoiditis, stoga je nakon izliječenja adenoiditisa potrebno započeti složeno liječenje adenoida.

Terapija lijekovima za adenoiditis sastoji se u upotrebi protuupalnih, antihistaminika općeg djelovanja. Ako dijete ima vrućicu, koriste se antipiretički lijekovi - pripravci paracetamola ili ibuprofena. U akutnom adenoiditisu uzrokovanom bakterijskim patogenom propisani su antibiotici širokog spektra, koji se nakon uspostavljanja osjetljivosti mikroflore zamjenjuju ciljanim antibiotikom. Kod kroničnog adenoiditisa prvo se utvrđuje uzročnik i njegova osjetljivost, nakon čega se, ako je potrebno, provodi antibiotska terapija.

Upalni fokus se sanira ispiranjem nosa antiseptičkim otopinama, fiziološkom otopinom, nakon čega se u nos ukapaju vazokonstriktorni, protuupalni i antiseptički lijekovi.

Da bi se smanjio upalni proces i ublažilo oticanje sluznice nazofarinksa 3-4 puta dnevno, provodi se udisanje protuupalnih lijekova. Važno je znati da su u slučaju akutne upale zabranjeni termički postupci, uključujući udisanje parom; za inhalaciju treba koristiti raspršivač.

Inhalacija za djecu provodi se pomoću raspršivača

Liječnik Komarovsky, poznati ukrajinski pedijatar, poziva na posebnu pozornost na mikroklimu u sobi u kojoj je bolesno dijete. Prostorija se mora stalno provjetravati i održavati na vlažnosti od 50-60% kako se sluznica dišnih putova ne bi isušila (isušivanje je čini ranjivom).

Kod kroničnog adenoiditisa fizioterapija pokazuje dobar terapijski učinak. Koristi se ultraljubičasto zračenje (NLO) nosne šupljine, elektroforeza lijekova, laserska terapija, ultrafrekvencijska terapija (UHF).

Pitanje operacije uklanjanja adenoida razmatra se tek nakon što se adenoiditis izliječi. Kirurško liječenje je indicirano za adenoide 3. stupnja, kada odsutnost nosnog disanja uzrokuje produljenu hipoksiju mozga, što može imati ozbiljne posljedice (promjene na kosturu lica, mentalno i fizičko zaostajanje), uz trajni gubitak sluha, neuspjeh dugotrajne konzervativne terapije itd. nekomplicirano, obično se izvodi ambulantno u lokalnoj anesteziji (ponekad se koristi opća anestezija). Međutim, budući da je gotovo nemoguće potpuno ukloniti tkivo tonzila, operacija ne jamči recidiv uz održavanje povoljnih uvjeta.