Ahilov Bursitis: Simptomi, Liječenje, Fotografije, Uzroci

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Ahilov bursitis

Sadržaj članka:

Uzroci i čimbenici rizika
Oblici bolesti
Simptomi
Dijagnostika
Liječenje
Moguće komplikacije i posljedice
Prognoza
Prevencija

Ahilov bursitis je upala burze koja se nalazi između Ahilove tetive i pete kosti.

Ahilov burzitis odnosi se na bolesti mišićno-koštanog sustava i zahtijeva pravodobno liječenje, jer značajno narušava kvalitetu života pacijenta i može imati ozbiljne komplikacije.

Upala burse s ahilobursitisom

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni uzroci bolesti su pretjerani stres i ozljeda (kao rezultat) Ahilove tetive koja povezuje mišiće stražnjeg dijela potkoljenice s petnom kosti i obližnjim mekim tkivima:

sustavno dugotrajno preopterećenje monotonim pokretima (hodanje na velike udaljenosti, profesionalni sportovi);
neobično intenzivno opterećenje, na primjer, bavljenje sportom (trčanje, skakanje, vožnja biciklom, vježbe snage s ciljanim uključivanjem mišića donjih ekstremiteta) bez prethodne pripreme;
neugodne, uske cipele, cipele s pretjerano visokim potpeticama (rizik se povećava izmjenom nošenja cipela s visokom potpeticom i ravnih potplata);
pojedinačna mehanička oštećenja, sustavna mikrotrauma;
pretežak;
ravna stopala s hiperpronacijom.

Uz traumatični učinak, uzročnik Ahilovog burzitisa može biti:

autoimuni i alergijski procesi;
sistemske upalne bolesti;
metabolički poremećaji (prisutnost u sinovijalnoj tekućini soli mokraćne kiseline s gihtom, kristali kalcijevog pirofosfata u hondrokalcinozi);
hematogena i limfogena infekcija tuberkulozom, osteomielitisom, sepsom, AIDS-om i drugim generaliziranim infekcijama, gonorejom (gonorejski bursitis) itd.;
dobna involucija;
kongenitalne anomalije u razvoju mišićno-koštanog sustava;
produljena hipodinamija (imobilizacija) s oštećenom opskrbom krvlju u zoni tetiva;
upalne promjene u zglobu gležnja s oštećenjem periartikularnih mekih tkiva.

Oblici bolesti

Ovisno o specifičnostima tečaja, ahiloburitis može biti:

oštar;
subakutni;
kronični.

Po prirodi patogena:

nespecifična;
specifični (gonorejski, sifilitični, bruceloza, itd.).

Ahilov burzitis može biti akutni, subakutni, kronični

Po prirodi sadržaja:

serozna;
gnojni;
hemoragični;
fibrinozan.

Simptomi

Glavne manifestacije:

bolni bolovi u predjelu tetiva, ponekad duž stražnje strane potkoljenice nakon trčanja ili tjelesnog napora, koji su znatno gori kod dugotrajnog hodanja ili stajanja;
oteklina ili oteklina iznad mjesta na kojem se tetiva pričvršćuje na petnu kost
prisutnost bolnog ograničenog izbočenja elastične konzistencije duž stražnje strane pete;
povećana bol pri savijanju stopala, pri pritisku na Ahilovu tetivu na mjestu njenog pričvršćivanja;
zadebljanje i oticanje tetive.

U akutnom procesu moguće je povećanje tjelesne temperature do 38–39 ° C, pogoršanje opće dobrobiti, u području pete - edem i hiperemija mekih tkiva, pulsiranje i oštra bol.

Ahilov bursitis karakterizira bol u području tetiva nakon trčanja ili vježbanja

U kroničnom tijeku bolesti simptomi su manje izraženi; nema crvenila, oticanja mekih tkiva i vrućice.

Dijagnostika

Ako se sumnja na bursitis, propisane su sljedeće dijagnostičke mjere:

opći test krvi (otkriva se povećanje broja leukocita, povećanje brzine sedimentacije eritrocita);
biokemijski test krvi (za markere upale);
probijanje sinovijalne šupljine uz naknadno ispitivanje punktata;
Rentgenski pregled zglobnog zgloba;
Ultrazvuk gležnja (stopala).

Liječenje

Terapijsko liječenje ahilobursitisa provodi se na složen način:

farmakoterapija - glukokortikosteroidi, antibakterijski lijekovi koji se ubrizgavaju u šupljinu vrećice, nesteroidni protuupalni lijekovi iznutra (injekcije) i topikalno;
terapija udarnim valom;
fizioterapijski postupci;
s ravnim stopalima - korekcija pomoću medicinskih uložaka, cipela, ortoza;
ograničavanje opterećenja na udu (uski zavoj, ortopedske cipele, nosač gležnja).

Uvođenje glukokortikosteroida vrši se samo u sinovijalnu šupljinu; uvođenje lijekova izravno u debljinu tetive strogo je zabranjeno, jer može izazvati njezino puknuće.

Oslonac za gležanj ograničava opterećenje na udu

Uz neučinkovitost konzervativne terapije, izvodi se kirurško liječenje - ekscizija prenapregnutog dijela sinovijalne vrećice. S razvojem gnojnog bursitisa, prikazano je otvaranje, debridinacija i drenaža upaljene šupljine.

Moguće komplikacije i posljedice

Glavna komplikacija akutnog Ahilovog burzitisa je prijelaz procesa u kronični oblik, što smanjuje kvalitetu života i dovodi do invaliditeta (u težim slučajevima).

Kad se pripoji infekcija, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

flegmona;
sepsa;
gnojni bursitis.

Prognoza

S pravodobnim složenim liječenjem prognoza je povoljna.

Prevencija

Da biste spriječili ahilobursitis, trebate:

kompetentno doziranje tjelesne aktivnosti;
obvezno zagrijavanje prije izvođenja vježbi koje uključuju mišiće donjih ekstremiteta;
nošenje udobnih cipela umjerene visine pete;
gubitak težine;
pravovremeno liječenje ozljeda i akutnih bolesti.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru

Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!