Faringitis kod odraslih: simptomi, liječenje, prevencija
Sadržaj članka:
- Razlozi za razvoj patologije
- Simptomi faringitisa u odraslih
- Dijagnostika
- Liječenje faringitisa u odraslih
- Prevencija
- Video
U sredovječnih i starijih osoba faringitis se razvija češće nego kod djece. Što je? Koji su simptomi faringitisa kod odraslih? Koje su terapije najučinkovitije?
Glavne manifestacije bolesti su nelagoda, peckanje i suhoća u nazofarinksu.
Faringitis je akutna ili kronična upala sluznice i limfoidnog tkiva ždrijela. Bolest može biti uzrokovana virusnom, bakterijskom ili mikotičnom infekcijom, kao i razviti se kao rezultat mehaničkih, toplinskih i kemijskih oštećenja ždrijela.
ICD-10 kod (Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije): J02 i J31.2 - akutni, odnosno kronični faringitis.
Ovisno o etiologiji, faringitis može biti:
- akutni: virusni, bakterijski, gljivični, alergični, traumatični;
- kronično: kataralno, hiperplastično, subatrofično, atrofično, mješovito.
Razlozi za razvoj patologije
Akutni faringitis može se pojaviti ne samo kao neovisna bolest, već i istodobno s upalom gornjih dišnih putova, zaraznim bolestima i patologijama gastrointestinalnog trakta.
Čimbenici koji pridonose su:
- upalne i neupalne bolesti paranazalnih sinusa i nazofarinksa;
- opće ili lokalno smanjenje imuniteta;
- patologija nosne šupljine;
- uobičajene zarazne bolesti;
- crijevna disbioza;
- kronična žarišta infekcija (osteomijelitis, kronični tonzilitis, karijesni zubi).
Neinfektivni čimbenici koji pridonose razvoju upale uključuju:
- mehanička oštećenja sluznice ždrijela i gornjih dišnih putova;
- duhanski dim;
- zloupotreba alkohola;
- zagađenje zraka;
- hipotermija tijela;
- produljeno disanje na usta;
- oštra promjena temperature udahnutog zraka;
- opekline gornjih dišnih putova;
- prekomjerno naprezanje glasovnog aparata;
- nadraženost probave, na primjer, nakon upotrebe začina.
U 70% slučajeva zaraznih lezija sluznice ždrijela, etiološki čimbenik su virusi: adenovirus, enterovirusi, virusi gripe itd. I samo 30% su bakterijske infekcije: stafilokoki, streptokoki, hemofilus influencae, difterijski bacil, diplokoki, gonokomasi, gonokokama.
Virusi i bakterije mogu djelovati kao zarazni uzročnik bolesti.
Bolest karakterizira edem i infiltracija sluznice, širenje i povećana vaskularna propusnost, deskvamacija epitela. Upalni proces je posebno izražen u mjestima nakupljanja limfoidnog tkiva - na stražnjem zidu ždrijela, bočnim grebenima iza nepčanofaringealnih lukova. Upala se može brzo proširiti na sluznicu slušnih cijevi, a također može imati i silazni karakter (traheitis, bronhitis).
Simptomi faringitisa u odraslih
Glavni znakovi faringitisa uključuju:
- nelagoda, peckanje i suhoća u nazofarinksu;
- grlobolja i grlobolja;
- pojačani sindrom boli prilikom gutanja i zračenja u uho;
- porast tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva - 37,1-38,0 ° C (ovisno o etiologiji, ali u nekim slučajevima bolest se može odvijati i bez temperature);
- nazalnost;
- glavobolja;
- opća malaksalost.
Simptomi bolesti mogu dugo uznemirivati pacijenta. U slučaju nepravovremene dijagnoze i liječenja mogu se razviti negativne posljedice.
Dijagnostika
Dijagnozu postavlja liječnik na temelju pritužbi, podataka iz anamneze i rezultata laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.
Glavne dijagnostičke metode uključuju:
- sistematski pregled;
- epi-, mezo-, hipofaringoskopija;
- bakteriološka kultura s određivanjem antibiotske osjetljivosti odvojene površine sluznice ždrijela.
Prema indikacijama, mogu se dodatno dodijeliti:
- citološki pregled;
- endoskopija nazofarinksa i hipofarinksa;
- ezofagogastroduodenoskopija.
Za dijagnozu bolesti može biti potreban endoskopski pregled
Na pregledu se palpacijom obično pronađu povećani, umjereno bolni regionalni limfni čvorovi. Kako grlo izgleda tijekom bolesti, može se vidjeti kada ORL obavi endoskopski pregled i fotografira zahvaćena područja.
Bakteriološka metoda ispitivanja struganja sluznice ždrijela otkriva prirodu agensa koji je izazvao upalu. U ovom slučaju važnu ulogu igra brzo određivanje streptokoknog antigena.
Pregledom se otkrivaju znakovi upalnog procesa u sluznici ždrijela bakterijske ili virusne etiologije
S faringoskopijom se uočava hiperemija i oticanje sluznice tkiva ždrijela, stražnji zid prekriven je sluzavim ili mukopurulentnim iscjetkom. Moguća su i hiperemija i edemi nepčastih tonzila, lukova i usta slušnih cijevi. Na stražnjem i bočnom zidu ždrijela limfadenoidni folikuli definirani su u obliku zaobljenih jarkocrvenih uzvišenja (granula).
S atrofičnim oblikom bolesti, primjećuju se suhoća, bljedilo i stanjivanje sluznice ždrijela.
Liječenje faringitisa u odraslih
Terapija se propisuje uzimajući u obzir ozbiljnost procesa, opće stanje tijela, prisutnost popratnih somatskih bolesti (dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, itd.).
Liječenje bez lijekova znači prestanak pušenja, pijenje alkohola. Važnu ulogu igra uravnotežena prehrana s izuzećem vruće, hladne, pržene, slane, začinjene ili kisele hrane, koja može nadražiti sluznicu ždrijela, kao i izazvati gastroezofagealni refluks. Potrebno je promatrati nježni glasovni način.
Medicinsku terapiju odabire pojedinačno specijalist. Lijekovi za liječenje faringitisa kod odraslih uključuju sljedeće skupine:
- lokalni antiseptici i imunomodulatori (IRS-19);
- lijekovi koji povećavaju opću otpornost tijela (Imudon, Tonsilgon N);
- antibiotici širokog spektra;
- protuupalni lijekovi;
- antihistaminici (za alergijski oblik bolesti).
Za ispiranje grla koriste se otopine klorheksidina ili Miramistina, pripravci s morskom soli, fiziološke ili hipertonične otopine. Da bi se smanjio edem sluznice, stražnja stijenka ždrijela podmazuje se 3-5% otopinom proteina srebra (Protargol).
Jedna od učinkovitih metoda terapije je grgljanje.
Među antibioticima širokog spektra djelovanja učinkoviti su agensi penicilinske serije (u odsustvu alergija na njih). Upravo su penicilini lijekovi izbora u prisutnosti streptokokne infekcije kako bi se spriječile reumatske komplikacije. Cefalosporini i makrolidi također se aktivno koriste.
U prisutnosti suhih kora koriste se različite vrste inhalacija na temelju sljedećih lijekova ili tvari:
- proteolitički enzimi;
- biljna ulja;
- retinol;
- vitamin C.
Za liječenje faringitisa kod odraslih kod kuće moguće je koristiti raspršivač - uređaj za prskanje lijeka u gornji dišni put. Pozitivne kritike ukazuju da su već nakon 1 dana udisanja zaustavljeni glavni simptomi upale. Koliko je sesija potrebno, odlučuje stručnjak.
Kod kuće možete udahnuti raspršivačem
Među narodnim lijekovima, ispiranje infuzijom kadulje, nevena, kamilice, eukaliptusa smatraju se najučinkovitijima u liječenju akutnog faringitisa i pogoršanja kroničnog. Tretmani se mogu raditi kod kuće.
Zašto je bolest opasna za druge? Treba imati na umu da akutna upala može biti prva manifestacija nekih zaraznih bolesti, poput ospica, rubeole, šarlaha.
Prevencija
Prevencija upale uključuje:
- terapija popratnih bolesti, poput gastrointestinalnog trakta;
- prepoznavanje i liječenje kroničnih žarišta infekcije usne šupljine, gornjih dišnih putova.
Također biste trebali slijediti principe pravilne prehrane, voditi zdrav i aktivan način života i provoditi vitaminsku terapiju u hladnoj sezoni.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Alina Ervasova Opstetričar-ginekolog, savjetnica O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište. IH. Sechenov.
Radno iskustvo: 4 godine rada u privatnoj praksi.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
