Acriol Pro

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Latinski naziv: Acriol Pro

ATX kod: N01BB20

Aktivni sastojak: lidokain + prilokain (Lidokain + prilokain)

Proizvođač: JSC "Kemijsko i farmaceutsko postrojenje" AKRIKHIN "(Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 05.07.2020

Cijene u ljekarnama: od 160 rubalja.

Kupiti

Krema za vanjsku i lokalnu upotrebu Acriol Pro

Acriol Pro je lokalni anestetički lijek za površinsku anesteziju kože i sluznica genitalnih organa.

Oblik i sastav izdanja

Lijek se proizvodi u obliku kreme za lokalnu i vanjsku upotrebu, koja je bijela ili gotovo siromašna homogena masa, ponekad slabog specifičnog mirisa (5, 30 ili 100 g u aluminijskim cijevima, 1 tuba u kartonskoj kutiji i upute za uporabu Acriol Pro).

Sastav za 100 g vrhnja:

aktivne tvari: prilokain - 2,5 mg; lidokain - 2,5 g;
pomoćne komponente: natrijev hidroksid, karbomer, PEG-54 hidrogenirano ricinusovo ulje, pročišćena voda.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aktivni sastojci lijeka, lidokain i prilokain, lokalni su anestetici amidnog tipa. Oni prodiru u slojeve epiderme i dermisa, uzrokujući anesteziju kože. Stupanj lokalne anestezije ovisi o dozi Acriol Pro i trajanju primjene kreme.

Nakon nanošenja lijeka na netaknutu (netaknutu) kožu pod okluzivnim zavojem 1-2 sata, trajanje anestezije je 2 sata, a sigurnost i učinkovitost kreme bile su jednake i za starije osobe (65–96 godina) i za mlađe ljude.

Budući da Acriol Pro djeluje na površinske krvne žile, moguće je privremeno crvenilo ili blanširanje kože. Takve se reakcije javljaju brže u bolesnika s atopijskim dermatitisom. Mogu se pojaviti u roku od 30-60 minuta nakon nanošenja kreme, što ukazuje na brži prodor lijeka kroz kožu.

Pri uzimanju materijala punkcijskom biopsijom (promjera 4 mm) u 90% bolesnika pruža se adekvatna anestezija netaknute kože uvođenjem igle na dubinu od 2 mm 60 minuta nakon nanošenja kreme, a uvođenjem igle na dubinu od 3 mm - nakon 120 minuta. Učinkovitost Acriola Pro ne ovisi o pigmentaciji ili boji kože.

Kada se koriste kombinirana cjepiva protiv rubeole, ospica i zaušnjaka, kod cijepljenja protiv hepatitisa B, kao i kod primjene intramuskularnih kombiniranih cjepiva protiv hripavca, poliomijelitisa, difterije, tetanusa i Haemophilus influenzae tipa b, upotreba Acriol Pro nije utjecala na brzinu nestanka ili pojava u serumu specifičnih antitijela, prosječni titar antitijela ili broj pacijenata koji su postigli pozitivan ili zaštitni titar antitijela nakon cijepljenja.

Nakon nanošenja kreme na sluznicu genitalnih organa, analgetski učinak postiže se u kraćem vremenskom razdoblju, jer je apsorpcija lijeka brža. U žena se u roku od 5-10 minuta nakon primjene Acriola Pro na sluznicu genitalija postigne anestezija, koja je dovoljna za ublažavanje boli uzrokovane uporabom argonskog lasera. Ukupno trajanje takve anestezije varira od 5 do 45 minuta (u prosjeku 15-20 minuta).

Pri liječenju trofičnih čireva donjih ekstremiteta trajanje anestezije je do 4 sata. Krema ne utječe na proces zacjeljivanja čira ili bakterijske flore.

Farmakokinetika

Sustavna apsorpcija Acriol Pro ovisi o nekoliko čimbenika: primijenjenoj dozi, debljini kože na mjestu primjene, trajanju primjene, prisutnosti ili odsutnosti kožnih bolesti i brijanju. Kada se krema koristi na ulcerativnim površinama donjih ekstremiteta, na apsorpciju lijeka utječu i karakteristike samih čira, na primjer, njihova veličina (ako su čirevi veliki, stupanj apsorpcije je veći).

U odrasle osobe, nakon nanošenja 60 g lijeka na netaknutu kožu bedara (brzinom od 1,5 g kreme na 10 cm ²), oko 3% lidokaina i 5% prilokaina apsorbiralo se u sistemsku cirkulaciju tijekom 3 sata.

Apsorpcija je spora. U krvnoj plazmi zabilježene su maksimalne koncentracije lidokaina i prilokaina 4 sata nakon primjene kreme. Kad se Acriol Pro nanosio na netaknutu kožu 8–12 sati nakon brijanja, maksimalne koncentracije lidokaina i prilokaina u plazmi bile su značajno niže od toksične razine i kod mladih i kod starijih pacijenata.

Kada se lijek primijenio na trofične čireve donjih ekstremiteta (brzinom od 5–10 g tijekom 30 minuta), maksimalne koncentracije aktivnih tvari u plazmi postignute su brže - nakon 1–2,5 sata, čak ni u slučaju ponovljene primjene nije primijećena akumulacija lidokaina, prilokaina i njihovih metabolita.

Nakon nanošenja kreme na vaginalnu sluznicu (u količini od 10 g tijekom 10 minuta), maksimalne koncentracije lidokaina i prilokaina u plazmi postignute su približno 35 minuta nakon početka primjene.

Indikacije za uporabu

Krema Acriol Pro koristi se u odraslih za sljedeće indikacije:

površinska anestezija kože tijekom uboda, injekcija (uključujući cijepljenje), vaskularne kateterizacije, kao i površinski kirurški zahvati, uključujući epilaciju i manje kozmetičke postupke;
površinska anestezija sluznice genitalnih organa prije injekcija lokalnih anestetika i bolnih postupaka ili manipulacija;
površinska anestezija trofičnih čireva donjih ekstremiteta tijekom mehaničkog čišćenja (za uklanjanje nekrotičnih tkiva, fibrina i gnoja).

U djece se Acriol Pro koristi za površinsku anesteziju kože tijekom uboda, injekcija (uključujući cijepljenje), vaskularne kateterizacije, kao i površinskih kirurških zahvata (na primjer, prilikom uklanjanja moluzkuma zaraznog).

Kontraindikacije

Acriol Pro ne smije se koristiti kod nedonoščadi (koja su rođena prije 37. tjedna gestacije), novorođenčadi težine do 3 kg, kao i kod bolesnika s preosjetljivošću na lokalne anestetike amidnog tipa ili pomoćne komponente kreme.

Lijek se s oprezom propisuje kod atopijskog dermatitisa (rašireni neurodermatitis), idiopatske ili nasljedne methemoglobinemije, nedostatka glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, kao i kod bolesnika koji uzimaju antiaritmičke lijekove klase III (na primjer, amiodaron).

Acriol Pro, upute za uporabu: način i doziranje

Krema Acriol Pro namijenjena je vanjskoj (lokalnoj) uporabi. Lijek se nanosi na kožu ili sluznicu.

Površinska anestezija netaknute kože

Doza, način primjene i vrijeme primjene ovise o indikaciji za koju je Acriol Pro propisan:

umetanje igle (na primjer, vaskularna kateterizacija tijekom uzimanja krvi): krema se nanosi u debelom sloju i prekriva hermetičkim zavojem; preporučena doza je oko 2 g na 10 cm ²; trajanje prijave je 1 sat (maksimalno vrijeme prijave je 5 sati);
manje kirurške operacije (uklanjanje bradavica, kiretaža molluscum contagiosum, epilacija, manji kozmetički zahvati): krema se nanosi u debelom sloju i prekriva okluzivnim oblogom, preporučena doza je 1,5–2 g na 10 cm ²; vrijeme prijave je 1 sat (najviše 5 sati);
anestezija velikih površina svježe obrijane kože (u ambulantnom liječenju), uključujući prije postupka epilacije: Acriol Pro nanosi se u debelom sloju i prekriva zapečaćenim zavojem, maksimalna doza je 60 g, a maksimalna površina nanošenja 600 cm ²; trajanje primjene 1 sat (najviše 5 sati);
anestezija velikih površina tijekom površinskih postupaka (u bolnici), na primjer, prilikom uzimanja kože metodom podijeljenog režnja: krema se nanosi u debelom sloju i prekriva hermetičkim zavojem, preporučena doza je 1,5–2 g na 10 cm ²; trajanje primjene 2 sata (najviše 5 sati).

Površinska anestezija trofičnih čireva donjih ekstremiteta

Uz mehaničko čišćenje trofičnih čira, pojedinačna doza lijeka je oko 1-2 g na 10 cm ². Krema se nanosi u debelom sloju, na vrh se stavlja okluzivni oblog. Potrošnja kreme za jedan postupak ne smije prelaziti 10 g. Minimalno vrijeme nanošenja je 30 minuta.

Otvorena cijev s Acriol Proom namijenjena je jednokratnoj upotrebi. Ostatke kreme treba baciti nakon upotrebe na jednom pacijentu.

Pri liječenju čira, u tkiva u koje lijek slabo prodire, vrijeme primjene može se povećati na 60 minuta. Kirurško liječenje čira treba započeti najkasnije 10 minuta nakon uklanjanja obloge kremom.

Manipulacije kremom na trofičnim čirima donjih ekstremiteta izvedene su do 15 puta u roku od 1-2 mjeseca, dok se učinkovitost Acriola Pro nije smanjivala, a učestalost lokalnih reakcija nije povećavala.

Površinska anestezija genitalija kod muškaraca i žena

Prije injekcija lokalnih anestetika, Acriol Pro nanosi se u debelom sloju na kožu genitalija. Za muškarce, doza lijeka je 1 g na 10 cm ², a trajanje primjene je 15 minuta; za žene - 1-2 g na 10 cm ², a vrijeme primjene je 60 min.

Pri anesteziji sluznice genitalnih organa (na primjer, prije injekcija lokalnih anestetika ili prije uklanjanja genitalnih bradavica), preporučena doza je 5 do 10 g i ovisi o površini tretirane površine. Acriol Pro nanosi se na cijelu površinu sluznice, uključujući nabore. Nije potreban zapečaćeni zavoj. Trajanje prijave je 5-10 minuta. Postupak treba provesti odmah nakon uklanjanja kreme.

Preporučene doze za djecu

U djece se Acriol Pro koristi prema indikacijama. Krema se nanosi u debelom sloju i prekriva hermetičkim zavojem. Doza lijeka treba odgovarati površini tretirane površine i ne smije prelaziti 1 g na 10 cm ².

Područje primjene i trajanje primjene ovise o dobi djeteta:

0–3 mjeseca: 1 g na 10 cm ² (maksimalna površina kože dopuštena za obradu), vrijeme primjene - 1 sat (strogo ne više od 1 sata);
3–12 mjeseci: 2 g na 20 cm ² (najviše), vrijeme primjene - 1 sat;
1–6 godina: 10 g na 100 cm ² (najviše), vrijeme primjene - 1 sat (ukupno ne više od 4 sata);
6–12 godina: 20 g na 200 cm ² (najviše), vrijeme primjene - 1 sat (ukupno ne više od 4 sata).

Traka kreme od 3,5 cm odgovara dozi od 1 g. S povećanjem vremena primjene, analgetski učinak se smanjuje.

Kod atopijskog dermatitisa potrebno je smanjiti trajanje primjene.

Preporuke za primjenu Acriola Pro

Da biste otvorili zaštitnu membranu na aluminijskoj cijevi, upotrijebite poklopac s vijkom. Nakon otvaranja epruvete potrebno je iscijediti dovoljnu količinu kreme, a zatim je nanijeti na mjesto predloženog postupka.

Okluzivne naljepnice mogu se koristiti na netaknutoj koži. Kada anestezirate trofične čireve, koristite zatvorene zavoje od polivinilklorida (PVC). Naneseni sloj kreme zatvara se tako da je sloj gust i ne istiskuje se. Zatim se rubovi zavoja nježno izravnavaju, izbjegavajući kapanje vrhnja. Nakon završetka vremena nanošenja, zavoj se uklanja, a ostaci kreme uklanjaju s površine.

Nuspojave

Moguće nuspojave prilikom primjene Acriol Pro na netaknutu kožu:

koža i potkožna masnoća: često - prolazne lokalne reakcije u području primjene (crvenilo, bljedilo, oteklina); rijetko - svrbež, peckanje, osjećaj topline (u prvom trenutku nakon nanošenja na kožu);
opći poremećaji: rijetko - cijanoza i / ili methemoglobinemija; alergijske reakcije (uključujući anafilaktički šok); precizna krvarenja ili hemoragični osip (posebno u djece s molluscum contagiosum i atopijskim dermatitisom nakon dulje primjene); iritacija rožnice oka (ako krema slučajno uđe u oči).

Mogući neželjeni učinci kod primjene Acriol Pro na trofične čireve donjih ekstremiteta:

koža i potkožna masnoća: često - prolazne reakcije na mjestu primjene kreme (crvenilo, bljedilo, oteklina), osjećaj topline, svrbež i lagano peckanje (u prvom trenutku nakon nanošenja); rijetko - iritacija kože;
opći poremećaji: rijetko - alergijske reakcije (do anafilaktičkog šoka).

Predozirati

Ako se poštuje režim doziranja, malo je vjerojatno da će se predozirati Acriolom Pro.

Mogući simptomi opijenosti uključuju uzbuđenje središnjeg živčanog sustava, a u težim slučajevima i depresiju srca i živčanog sustava. Uz to, moguće je razviti klinički značajan porast razine methemoglobina u krvi.

Ako se pojave ozbiljni neurološki simptomi (napadaji, depresija središnjeg živčanog sustava), potrebna je simptomatska terapija, uključujući imenovanje antikonvulziva i mehaničku ventilaciju (ako je potrebno). Pacijentima s methemoglobinemijom ubrizgava se metilen plavo (to je protuotrov). Pacijenta treba nadzirati nekoliko sati nakon opijenosti, jer je sistemska apsorpcija Acriola Pro prilično spora.

posebne upute

U novorođenčadi, prilikom uzimanja uzoraka krvi iz pete, učinkovitost Acriola Pro nije utvrđena.

Treba biti oprezan pri nanošenju kreme oko očiju, jer lijek može nadražiti i oštetiti rožnicu. U slučaju kontakta s očima, odmah isprati izotoničnom otopinom natrijevog klorida ili vodom.

U novorođenčadi mlađe od 3 mjeseca nakon primjene Acriola Pro prilično je često primijećen privremeni (do 13 sati) porast koncentracije methemoglobina u krvi, ali ta činjenica, najvjerojatnije, nema klinički značaj.

Uz istodobnu uporabu antiaritmičkih lijekova klase III, potrebno je osigurati kontinuirano praćenje EKG-a kako bi se procijenilo stanje srčane aktivnosti.

Acriol Pro ne smije se nanositi na oštećeni bubnjić i općenito izbjegavajte ulazak kreme u srednje uho.

Ne možete primijeniti lijek na otvorene rane, a kod djece i na sluznicu genitalnih organa (budući da nema dovoljno podataka o sistemskoj apsorpciji kreme kada se nanosi na sluznicu genitalnih organa u djece).

Prilokain i lidokain u koncentracijama iznad 0,5–2% mogu imati antivirusno i baktericidno djelovanje, stoga se kod primjene lijeka neposredno prije potkožnog davanja živih cjepiva preporučuje posebna pažnja (na primjer, pri postavljanju BCG-a).

U djece mlađe od 12 godina, Acriol Pro se ne preporučuje koristiti zajedno s lijekovima koji uzrokuju methemoglobinemiju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Acriol Pro ne utječe na psihomotorne sposobnosti pacijenta.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lidokain i prilokain prolaze kroz placentnu barijeru i mogu se apsorbirati u fetalno tkivo, međutim, studije na životinjama nisu otkrile negativne učinke lijeka na fetalni razvoj, trudnoću, postnatalni razvoj ili proces porođaja.

Aktivni sastojci Acriola Pro izlučuju se u majčinom mlijeku u količinama koje ne predstavljaju rizik za bebu.

Djetinjstvo

Acriol Pro kontraindiciran je kod nedonoščadi koja su rođena prije 37. tjedna trudnoće, kao i kod novorođenčadi teške manje od 3 kg.

Interakcije s lijekovima

U slučaju kombinirane primjene s lijekovima koji uzrokuju methemoglobinemiju, moguć je porast razine methemoglobina u krvi.

Ostali lokalni anestetici i lijekovi slične građe kao lidokain i prilokain (npr. Tokainid) mogu pojačati sistemske učinke Acriola Pro kada se koristi u velikim dozama.

Uz kremu, oprezno se koriste antiaritmični lijekovi klase III.

Beta-blokatori, cimetidin i drugi lijekovi koji smanjuju klirens lidokaina mogu dovesti do povećanja koncentracije lidokaina u plazmi do toksičnih vrijednosti. Međutim, to se događa samo pri dugotrajnoj ponovljenoj upotrebi velikih doza lidokaina, a terapija Acriolom Pro je kratkotrajna.

Analozi

Analog Acriol Pro je Emla.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C. Krema se ne smije smrznuti.

Rok trajanja je 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Acriol Pro

Prema recenzijama, Acriol Pro izvrsno je sredstvo za uklanjanje boli s visokom učinkovitošću. Preporučuje se za uporabu više od 92% korisnika, posebno ženama koje su suočene s postupkom uklanjanja dlaka i ušećerenja. Krema ima niže troškove u usporedbi sa sličnim lijekom Emla. Među prednostima su odsutnost mirisa u kremi i dostupnost proizvoda u ljekarnama.

Neki pacijenti primjećuju da se osjećaj pečenja osjeća u prvih nekoliko minuta nakon primjene, posebno na sluznici. Ponekad se mogu javiti alergijske reakcije. Drugi je nedostatak, prema korisnicima, dugo vrijeme primjene.

Cijena Acriola Pro u ljekarnama

Cijena Acriol Pro, kreme za lokalnu i vanjsku upotrebu 2,5% + 2,5%, uvelike varira i ovisi o volumenu epruvete: cijev 5 g - 185-275 rubalja; cijev 30 g - 825-1035 rubalja; cijev 100 g - 1840-2200 rubalja.