Rinitis: simptomi i liječenje kod odraslih i djece
Sadržaj članka:
- Uzroci
-
Simptomi rinitisa
- Kataralni rinitis
- Hipertrofični rinitis
- Kronični atrofični rinitis
- Vazomotorni rinitis
- Liječenje
- Rinitis kod djece
- Moguće komplikacije
- Video
Rinitis, što je to? Rinitis ili curenje iz nosa je oticanje nosne sluznice koje je posljedica infekcije ili alergijskih komponenata koje ulaze u njezinu šupljinu ili hipotermije. Najčešće je to neovisna bolest, ali u nekim se slučajevima razvija kao simptom druge bolesti, poput ospica, gripe, akutne respiratorne virusne infekcije.
Curenje iz nosa može biti znak druge bolesti, stoga, ako simptomi traju dulje vrijeme, potražite savjet liječnika ENT-a
Ovisno o uzrocima nastanka, rinitis se dijeli na nekoliko vrsta:
- zarazne: akutne, kronične, hipertrofične, kataralne, atrofične, ozene (fetidni rinitis);
- vazomotorni (neinfektivni): neurovegetativni, alergični.
Uzroci
Razlozi za razvoj bolesti uključuju:
- infekcija (virusi ili bakterije) u nosnu sluznicu;
- kongenitalni poremećaji strukture nosnih kostiju;
- zakrivljenost nosne pregrade;
- Kartagenerov sindrom (stagnacija sluzi u nosnoj šupljini kao rezultat nepravilnog funkcioniranja trepljastog epitela);
- alergija;
- uporaba lijekova koji povećavaju krvni tlak;
- dugotrajna primjena vazokonstriktornih lijekova;
- adenoidi;
- polipi nosne sluznice;
- strana tijela koja ulaze u nos;
- kršenje vaskularnog tona nosa;
- stanjivanje nosne sluznice kao rezultat upalnog procesa;
- autoimune bolesti (sistemska sklerodermija, reumatoidni artritis, psorijaza, Wegenerova granulomatoza).
Alergije su jedan od čestih uzroka prehlade.
Sljedeći čimbenici utječu na razvoj bolesti:
- onečišćenje zraka otrovnim tvarima ili prašinom koje iritiraju sluznicu;
- aktivno ili pasivno pušenje;
- nagle promjene temperature zraka;
- novotvorine u nosu;
- rad s kemikalijama.
Simptomi rinitisa
U akutnom procesu zahvaćene su obje nosne šupljine, pacijentovo disanje je oštećeno i javljaju se druge kliničke manifestacije, koje ovise o stadiju bolesti:
- Može trajati od nekoliko sati do dva dana. Nelagoda se javlja u nosu, najčešće - peckanje i suhoća. Također se mogu primijetiti opći simptomi opijenosti u obliku slabosti, malaksalosti i blagog povišenja tjelesne temperature.
- Karakterizira ga pojava obilnog seroznog iscjetka iz nosne šupljine. Nasalna kongestija postaje maksimalna, nosno disanje izostaje. Zbog činjenice da iscjedak jako iritira kožu u blizini nosa, pojavljuje se maceracija (koža postaje crvena, postaje natečena, ponekad ispucana i javlja se bol).
- Primjećuje se 4-5 dana nakon pojave bolesti. Nosno disanje se obnavlja, a stanje bolesnika poboljšava. Boja i postojanost iscjetka se mijenjaju. Postaju mutni i gusti te mogu dobiti žućkastu ili zelenkastu boju.
Dugotrajno nadraživanje kože u blizini nosa dovodi do maceracije
Trajanje bolesti može varirati od tri dana do 4 tjedna. Ponekad bolest postaje kronična. U tom se slučaju razvija kronični kataralni rinitis.
Kataralni rinitis
Ovu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:
- kršenje nosnog disanja, dok se začepljenost nosa povećava u ležećem položaju, polaže onu polovicu nosa koja je ispod;
- mukozni iscjedak iz nosa, u nekim slučajevima s primjesom gnoja;
- povećani simptomi rinitisa na hladnoći;
- smanjen njuh;
- prijelaz upalnog procesa u Eustahijevu cijev koja povezuje šupljinu srednjeg uha i nosa.
Hipertrofični rinitis
Glavna razlika između kroničnog hipertrofičnog rinitisa i kataralnog rinitisa je nedostatak reakcije nosne sluznice na vazokonstriktorne kapi.
Bolest se očituje u obliku sljedećih simptoma:
- kršenje nosnog disanja, ne obnavlja se niti uz uporabu vazokonstriktornih kapi, niti u vodoravnom položaju;
- promjena u tembru glasa i pojava nazalnosti;
- ispuštanje sluzi pomiješane s gnojem;
- suzne oči ili začepljene uši (u nekim slučajevima).
Kronični atrofični rinitis
Bolest se očituje u obliku simptoma kao što su:
- suh nos i kore;
- poteškoće u nosnom disanju;
- svrbež, zbog kojeg pacijenti često oštećuju sluznicu, što rezultira čirima i krvarenjem;
- neugodan miris iz nosne šupljine, koji sam pacijent ne percipira, ali ga drugi jasno čuju (u težim slučajevima).
Vazomotorni rinitis
Ovu vrstu bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:
- kihanje (često se ponavlja);
- obilno vodenasto iscjedak iz nosa;
- svrbež i škakljanje u nosu;
- poremećaj disanja.
U slučaju da je uzrok bolesti produljena upotreba vazokonstriktornih kapi, pojavljuje se takozvani ricochet rinitis. U tom se slučaju simptomi bolesti pojačavaju, oteklina se povećava, a osjetljivost sluznice na vazokonstriktorne lijekove se smanjuje. Pacijent noću ustraje u začepljenju nosa, ne može spavati bez upotrebe kapi.
Jedan od razloga pojave curenja iz nosa, posebno kod djece, je strani predmet u nosu
Ako se curenje iz nosa razvije kao posljedica ulaska stranih predmeta u nos, tada se ispuštanje tekućine događa samo iz jedne nosnice.
Liječenje
Dijagnozu postavlja otolaringolog (ENT) nakon uzimanja anamneze i provođenja rinoskopije. Na temelju težine simptoma, on propisuje liječenje.
S curenjem iz nosa važno je naučiti kako pravilno očistiti nos kako bi se izbjegla ulazak sluzi u Eustahijevu cijev i razvoj upale srednjeg uha. To treba učiniti pažljivo, stegnuti jednu nosnicu i zatvoriti usta, što omogućuje smanjenje pritiska u nosnoj šupljini.
Vazokonstriktorna sredstva pomažu u uklanjanju oticanja nosne šupljine
Kako bi se smanjilo oticanje sluznice i vratilo nosno disanje, koriste se vazokonstriktorna sredstva u obliku kapi ili sprejeva na bazi nafazolina, oksimetazolina, fenilefrina ili ksilometazolina. Djelovanje takvih sredstava traje od 4 do 12 sati. Tijek liječenja ne smije biti duži od 7 dana, jer brzo izazivaju ovisnost.
U složenom liječenju bolesti koriste se pripravci u obliku praha ili šumećih tableta koje sadrže vazokonstriktorne komponente (Fervex, Coldrex, Teraflu). Oni također ublažavaju opće simptome poput visoke tjelesne temperature, hladnoće.
Ako je uzrok prehlade alergija, za liječenje se koriste antihistaminici na bazi cetirizina, levocetirizina, loratadina. Uzimaju se jednom dnevno. Uz to možete koristiti lijekove u obliku kapi ili sprejeva (Kromofarm, Kromoglin, Edem Rino).
U prisutnosti bakterijske infekcije, propisani su lokalni antibiotici (Isofra, Polydex s fenilefrinom). S teškim oblikom bolesti koriste se antibakterijska sredstva koja imaju sistemski učinak na tijelo.
Curenje iz nosa u početnoj fazi može se izliječiti narodnim lijekovima. Vruće kupke za noge dobro djeluju. Udovi su uronjeni u vodu na temperaturi od oko 45 ° C. Možete mu dodati senf ili morsku sol. Postupak se provodi 10-15 minuta. Zatim trebate suho obrisati noge, navući vunene čarape i otići u krevet. Prije toga možete piti čaj s malinama, ribizlom ili juhu od šipka.
Kod kuće možete raditi inhalacije s dodatkom esencijalnih ulja, posebno ulja eukaliptusa.
Udisanje esencijalnim uljima (eukaliptus, čajevac) može ublažiti simptome rinitisa. Mogu se dodati vrućoj vodi i udahnuti ili koristiti u aroma lampi.
Učinkovita je upotreba vijetnamskog balzama Golden Star koji sadrži esencijalna ulja. Koristi se za inhalacije, nanosi se na krila nosa ili trlja na nožne prste za ublažavanje simptoma rinitisa kod odraslih i djece.
Rinitis kod djece
Rinitis se često dijagnosticira u pedijatrijskih bolesnika. U većini slučajeva uzrok njegovog razvoja su zarazne bolesti koje se brzo prenose s djeteta na dijete u dječjim skupinama. Također, mali predmet stavljen u nos može izazvati bolest.
Curenje iz nosa često se pojavljuje kod djece različitih dobnih skupina, posebno u pohađanju dječjih grupa
Da biste izliječili curenje nosa kod djeteta, potrebno je održavati ugodnu temperaturu u kući (ne višu od 22 ° C) i optimalnu vlažnost zraka. Previše suh zrak u zatvorenom (posebno zimi) iritira nosnu sluznicu. Stoga je potrebno koristiti ovlaživače zraka i redovito provjetravati sobu.
Djeca mlađa od 3 godine ne mogu sama ispuhati sluz, stoga za čišćenje nosne šupljine trebaju koristiti posebne uređaje (šprice, aspiratori).
Da biste uklonili suhe kore, ispiranje nosa slanim otopinama
Kore i zgusnuta sluz uklanjaju se ispiranjem slanim otopinama. Nakon ovog postupka možete koristiti vazokonstriktorne kapi i, ako je potrebno, antibiotike.
Za liječenje rinitisa kod djece, kao i kod odraslih, koriste se kapi na bazi oksimetazolina ili ksilometazolina. Moguće je koristiti proizvode s biljnim sastojcima - Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen, Sinupret, Asinis, Cinnabsin.
Novorođenčad također ima začepljenost nosa. U većini slučajeva to je takozvani fiziološki rinitis. Može se razviti u djeteta od rođenja do tri mjeseca. Karakterizira ga vodenast, lagano pjenast iscjedak iz nosa i lagano gunđanje. U isto vrijeme, beba se dobro osjeća, jede s apetitom i normalno spava. Nema edem sluznice, a tjelesna temperatura mu je normalna.
Takav curenje iz nosa ne zahtijeva poseban tretman, dovoljno je stvoriti bebi ugodne uvjete, normalizirati temperaturu zraka i učiniti ga dovoljno vlažnim, tako da se u nosu ne stvaraju kore. Neki pedijatri savjetuju ispiranje nosa fiziološkim otopinama u slučaju fiziološkog rinitisa u dojenčadi.
Moguće komplikacije
Ako ne započnete liječenje bolesti na vrijeme, mogu se razviti komplikacije:
- upalni procesi u gornjim i donjim dišnim putovima;
- upala sinusa;
- otitis;
- upala u području uha;
- adenoidi.
Neadekvatnim liječenjem mogu se razviti komplikacije, posebno otitis media
Unatoč činjenici da se curenje iz nosa smatra manjom bolesti koja ne zahtijeva poseban tretman, može izazvati komplikacije ili postati kronična. Stoga, kada se pojave simptomi, treba započeti terapiju. Ako znakovi rinitisa ne nestanu u jednom tjednu, trebate se obratiti otolaringologu.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
