Zanocin
Zanocin: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. S oštećenom funkcijom bubrega
- 10. Za kršenja funkcije jetre
- 11. Interakcije s lijekovima
- 12. Analozi
- 13. Uvjeti skladištenja
- 14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 15. Recenzije
- 16. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Zanocin
ATX kod: J01MA01
Aktivni sastojak: ofloksacin (ofloksacin)
Proizvođač: Ranbaxy (Indija), Ranbaxy Irska (Irska)
Opis i fotografija ažurirani: 16.08.2019
Zanocin je antibakterijski lijek iz skupine fluorokinolona.
Oblik i sastav izdanja
Zanocin je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:
- Otopina za infuziju (100 ml u bočicama, 1 bočica u kartonskoj kutiji);
- Obložene ili filmom obložene tablete (10 kom. U blisterima, 1 blister u kartonskoj kutiji).
Sastav od 1 tablete i 100 ml otopine za infuziju uključuje aktivnu tvar: ofloksacin - 200 mg.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Ofloksacin, aktivni sastojak lijeka, je antimikrobno sredstvo širokog spektra koje spada u skupinu fluorokinolona. Djeluje na bakterijski enzim DNA girazu, koja je odgovorna za supermotanje, i u skladu s tim mijenja stabilnost DNA mikroorganizama (destabilizacija DNA lanaca uzrokuje njihovu smrt). Također, tvar ima baktericidni učinak.
Ofloksacin je vrlo otporan na sljedeće mikroorganizme:
- anaerobi: Clostridium perfringens;
- gram-negativni aerobi: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (brzo stječe rezistenciju), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus nerabi-lis, Enterobagariser, Enterobara Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis;
- gram-pozitivni aerobi: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (sojevi osjetljivi na penicilin), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (sojevi osjetljivi na meticilin), Staphylococcus aureus (sojevi osjetljivi na meticilin)
- ostali: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.
U većini slučajeva otpornost na ofloksacin pokazuju Treponema pallidum, Nocardia asteroides, većina sojeva Streptococcus spp., Enterococcus spp., Anaerobne bakterije (uključujući Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp. …
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, ofloksacin se apsorbira brzo i gotovo u potpunosti (oko 95%). Bioraspoloživost je veća od 96%, a stupanj vezanja na proteine plazme 25%. Kada se uzima oralno, maksimalna koncentracija tvari postiže se nakon 1-2 sata, a nakon uzimanja u dozama od 200 mg, 400 mg i 600 mg iznosi 2,5 μg / ml, 5 μg / ml i 6,9 μg / ml.
Unos hrane može smanjiti brzinu apsorpcije aktivne komponente Zanocina, ali ne utječe značajno na njegovu bioraspoloživost.
Nakon jednokratne intravenske infuzije od 200 mg ofloksacina, koja je trajala 60 minuta, prosječna maksimalna koncentracija supstance u plazmi je 2,7 μg / ml. 12 sati nakon primjene, njegova vrijednost pada na 0,3 μg / ml. Ravnotežne koncentracije postižu se tek nakon uvođenja najmanje 4 doze Zanocina. Prosječne minimalne i vršne ravnotežne koncentracije postižu se nakon intravenske primjene ofloksacina svakih 12 sati tijekom 7 dana i iznose 0,5, odnosno 2,9 μg / ml.
Prividni volumen raspodjele doseže 100 litara. Ofloksacin je dobro raspoređen po organima i tkivima tijela, prodirući u tajnu prostate, stanice (alveolarni makrofagi, leukociti), žuč, slina, urin, koža, dišni sustav, kosti, meka tkiva, zdjelični organi i trbušna šupljina. Tvar lako prelazi krvno-moždanu i posteljicu, izlučuje se u majčino mlijeko i otkriva u likvoru (14-60% primijenjene doze).
Metabolički procesi ofloksacina provode se u jetri (do 5% lijeka prolazi biotransformaciju), a glavni metaboliti su demetilofloksacin i ofloksacin-N-oksid. Poluvrijeme varira od 4,5 do 7 sati i ne ovisi o dozi. Spoj se izlučuje mokraćom - do 75–90% nepromijenjeno, oko 4% ofloksacina izlučuje se žučom. Ekstrarenalni klirens ne prelazi 20%. Nakon jedne injekcije lijeka u dozi od 200 mg, ofloksacin se određuje u mokraći tijekom 20-24 sata.
U bolesnika s oštećenjem jetre ili bubrega, stopa eliminacije ofloksacina može se usporiti. U tijelu se ne nakuplja tvar. Tijekom postupka hemodijalize uklanja se do 10-30% djelatne tvari Zanocina.
Indikacije za uporabu
- Infekcije: urinarni trakt, ginekološki (uključujući gonoreju, klamidiju), ORL organi, respiratorni trakt, organi vida, meka tkiva i kože, gastrointestinalni trakt;
- Endokarditis;
- Tuberkuloza (kao dio kombiniranog liječenja kao lijek druge linije);
- Bakterijemija
Kontraindikacije
- Dob mlađa od 12 godina;
- Trudnoća i dojenje;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Prema uputama, Zanocin treba koristiti s oprezom u bolesnika s patologijom središnjeg živčanog sustava (epilepsija, cerebralna ateroskleroza).
Upute za uporabu Zanocina: metoda i doziranje
Doza Zanocina odabire se pojedinačno.
Lijek se uzima oralno. Shema primjene određena je indikacijama:
- Crijevne infekcije i nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava: 2 puta dnevno, 200 mg;
- Infekcije različitih etiologija: 2 puta dnevno, 200-400 mg;
- Klamidija: 300-400 mg 2 puta dnevno tijekom 7-10 dana;
- Prostatitis E. coli: 300 mg 2 puta dnevno (do 6 tjedana);
- Akutna nekomplicirana gonoreja: 400 mg jednom.
Zanocin u obliku otopine za infuziju koristi se intravenozno, kap po kap, infuzija. Lijek se obično propisuje:
- Infekcije mokraćnog sustava: 2 puta dnevno, 200 mg;
- Unutar trbušne infekcije, infekcije mekih tkiva, kože, respiratornog trakta: 2 puta dnevno, 200-400 mg.
Nuspojave
Tijekom terapije mogu se razviti sljedeće nuspojave:
- Središnji živčani sustav: slabost, vrtoglavica, poremećaj spavanja, glavobolja, fotofobija;
- Probavni sustav: nelagoda u želucu, mučnina, proljev, povraćanje, anoreksija;
- Alergijske reakcije: vrućica, osip, oteklina, svrbež.
Predozirati
Simptomi predoziranja Zanocinom su: produljenje QT intervala, vrtoglavica, pospanost, dezorijentacija, letargija, zbunjenost, povraćanje. U tom se slučaju preporučuje provesti ispiranje želuca i imenovanje simptomatske terapije. Uz moguće produljenje QT intervala potrebno je kontinuirano praćenje EKG-a.
posebne upute
Kada koristite Zanocin, trebali biste osigurati dovoljnu hidrataciju tijela. Pacijentima se savjetuje da izbjegavaju pretjerano izlaganje suncu (ultraljubičasto zračenje).
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom razdoblja liječenja Zanocinom potrebno je suzdržati se od upravljanja vozilima i obavljanja potencijalno opasnih poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i neposredne psihomotorne reakcije. Upotreba lijeka zajedno s unosom etanola strogo je zabranjena.
S oštećenom funkcijom bubrega
Zanocin se s oprezom primjenjuje u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom.
Za kršenja funkcije jetre
Pacijenti s oštećenjem jetre lijek trebaju uzimati oprezno.
Interakcije s lijekovima
Učinak primjene Zanocina smanjuju antacidi (oni inhibiraju apsorpciju).
U nekim slučajevima, Zanocin može povećati razinu teofilina u plazmi.
Analozi
Analozi zanocina su: Dancil, Zoflox, Tarivid, Ofloxacin, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Ofloxin, Uniflox, Floxal.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom i suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja:
- Otopina za infuziju - 2 godine;
- Filmirane ili filmom obložene tablete - 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Zanocinu
Kao što dokazuju recenzije, Zanocin se često propisuje pacijentima kao dio terapije metroendometritisa, perimetritisa i salpingo-ooforitisa, kao i drugih uroloških i ginekoloških bolesti. Prema riječima stručnjaka, liječenje se pokazalo vrlo učinkovitim i racionalnim, jer ofloksacin dobro djeluje na uzročnike ovih bolesti. Većina bolesnika dobro je podnosila terapiju, samo je mali dio njih imao nuspojave u obliku proljeva, mučnine i anoreksije, kao i manifestacije fotosenzibilizacije tijekom liječenja Zanocinom u toploj sezoni.
Ofloksacin se izlučuje putem bubrega, što omogućuje uspješno liječenje upalnih procesa koji prate urološke bolesti. Već 5-7. Dana nakon početka liječenja, bakteriurija nestaje i poboljšava se opća dobrobit bolesnika. Nuspojave su izuzetno rijetke.
Zanocin se također može koristiti za liječenje upalnih bolesti uzrokovanih E. coli i pseudomonasom. Ima i imunomodulatorni učinak. Stoga ga liječnici često propisuju za liječenje AIDS-a i raka, jer takva stanja karakterizira smanjeni imunitet.
Cijena zanocina u ljekarnama
Približna cijena tableta Zanocin u ljekarnama je oko 165‒190 rubalja. Otopina za infuziju može se kupiti za oko 280-320 rubalja.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!