Nurofen Long

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Nurofen Long: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Nurofen dug

ATX kod: M01AE51

Aktivni sastojak: Ibuprofen (Ibuprofen), Paracetamol (Paracetamol)

Proizvođač: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Ujedinjeno Kraljevstvo)

Opis i ažuriranje fotografije: 22.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 103 rubalja.

Kupiti

Nurofen Long je kombinirani lijek s analgetskim učinkom.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Nurofen Long su filmom obložene tablete: u obliku kapsule, bikonveksne, od bijele do gotovo bijele boje s sedefastom bojom, na jednoj se strani nalazi simbol (u blisterima od 4, 5, 6, 8, 10 ili 12 kom., U kartonska kutija 1 ili 2 blistera).

Sastav Nurofena Long (1 tableta):

aktivne tvari: paracetamol - 500 mg, ibuprofen - 200 mg;
pomoćne komponente: natrijeva karmeloza - 30 mg, mikrokristalna celuloza - 120 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, magnezijev stearat - 5 mg, stearinska kiselina - 4 mg;
ljuska: ljuska bijelog filma (titan dioksid - 25%, polivinil alkohol - 40%, makrogol - 20,2%, talk - 14,8%) - 13 mg; filmska ljuska s bisernim efektom (sedefast pigment na bazi tinjca - 10%, talk - 27%, polivinil alkohol - 47%, makrogol - 13,3%, polisorbat - 2,7%) - 7 mg.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Nurofen Long jedan je od kombiniranih lijekova, za njegovo djelovanje zaslužne su aktivne tvari. Ima ciljani analgetski, antipiretički i protuupalni učinak. Po mjestu i mehanizmu djelovanja paracetamol i ibuprofen se razlikuju. Zbog njihovog međusobno ojačavajućeg učinka, Nurofen Long ima izraženiji analgetski i antipiretički učinak od samih lijekova.

Ibuprofen je derivat propionske kiseline iz skupine NSAR (nesteroidni protuupalni lijekovi). Djeluje protuupalno, protiv edema, analgetika i antipiretika. Mehanizam djelovanja tvari posljedica je inhibicije sinteze prostaglandina, koji su posrednici hipertermičke reakcije, upale i boli, koja se javlja uslijed neselektivne inhibicije aktivnosti COX-1 i COX-2 (ciklooksigenaza-1 i ciklooksigenaza-2). Analgetički učinak osigurava njegov inhibicijski učinak na perifernoj razini. Ibuprofen inhibira migraciju leukocita na mjesto upale. Antipiretički učinak tvari povezan je sa središnjom inhibicijom sinteze prostaglandina u hipotalamusu. Uz to, ibuprofen reverzibilno inhibira agregaciju trombocita.

Paracetamol je narkotično analgetsko sredstvo s blagim protuupalnim, antipiretičkim i analgetskim učincima. Neselektivno blokira COX-2, uglavnom u središnjem živčanom sustavu. Također, paracetamol može potaknuti aktivnost silaznih putova serotonina, zbog čega se zaustavlja prijenos impulsa boli u leđnoj moždini. Na perifernoj razini, tvar ima blagi učinak na COX-1 i COX-2.

Nurofen Long ima brži terapeutski učinak od samih aktivnih sastojaka. Analgetički učinak nakon uzimanja 1 tablete bilježi se u prosjeku nakon 15 minuta, klinički značajan analgetički učinak postiže se nakon 40 minuta i traje 8 sati. Nakon uzimanja 2 tablete, analgetski učinak obično se bilježi nakon 18 minuta, klinički značajan analgetski učinak nakon 45 minuta, trajanje učinka je 9 sati.

Farmakokinetika

Farmakokinetički parametri i bioraspoloživost ibuprofena i paracetamola uzeti kao dio Nurofena Long ne mijenjaju se prilikom jednokratne / višekratne primjene.

Ibuprofen

Ima visoku apsorpciju, apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta brzo i gotovo u potpunosti. Povezanost s proteinima krvne plazme je 90%.

Polako prodire u zglobnu šupljinu zadržavajući se u sinovijalnoj tekućini i stvarajući visoke koncentracije u njoj u usporedbi s plazmom. Otkriva se u krvnoj plazmi 5 minuta nakon uzimanja lijeka natašte, vrijeme postizanja C _max (maksimalne koncentracije tvari) je 1-2 sata. Pri uzimanju ibuprofena s hranom može doći do smanjenja njegove koncentracije u plazmi u krvi i povećanja vremena postizanja T _max (maksimalne koncentracije). Stupanj apsorpcije ne ovisi o unosu hrane.

Metabolizam se odvija u jetri. Nakon apsorpcije, farmakološki neaktivni R-oblik (približno 60%) polako se pretvara u aktivni S-oblik. T _1/2 (poluvrijeme) je 2 sata.

Izlučivanje se uglavnom odvija u obliku metabolita (nepromijenjenih - do 1%) putem bubrega, u manjoj mjeri - žučom. Nema značajnih razlika u farmakokinetičkom profilu ibuprofena u starijih bolesnika u usporedbi s mlađim ljudima. Postoje dokazi da se niske koncentracije ibuprofena nalaze u majčinom mlijeku.

Paracetamol

Posjeduje visoku apsorpciju, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Kada se uzima u terapijskim dozama, veza s proteinima krvne plazme je slaba (u slučaju predoziranja, lagano se povećava). Nakon otkrivanja uzimanja lijeka natašte u krvnoj plazmi nakon 5 minuta, vrijeme postizanja C _max u krvnoj plazmi je 30–40 minuta. Kada se uzima istovremeno s hranom, njegova koncentracija u krvnoj plazmi može se smanjiti, a T _{max može} povećati. Stupanj apsorpcije tvari ne ovisi o unosu hrane.

Metabolizam se odvija u jetri. Izlučuje se putem bubrega uglavnom u obliku sulfatnih konjugata i glukuronida (s tvorbom konjugata glutationa - oko 10%), nepromijenjen - do 5% uzete doze. T _1/2 je 3 sata. Hidroksilirani metabolit N-acetil-p-benzokinon imin, koji se proizvodi u jetri i bubrezima u malim količinama, obično se detoksicira vezanjem na glutation; u slučaju predoziranja može se akumulirati i dovesti do oštećenja jetrenog tkiva. U starijih bolesnika nisu utvrđene značajne razlike u farmakokinetičkom profilu paracetamola u usporedbi s mlađim ljudima.

Indikacije za uporabu

Nurofen Long se propisuje za slijedeća stanja: bolovi u zglobovima, leđima, reumatični bolovi i mišići, neuralgija, glavobolja i zubobolja, bolne menstruacije, migrena, grlobolja, simptomi gripe i prehlade, vrućica.

Lijek je posebno indiciran za simptomatsko liječenje boli koja zahtijeva izraženiji analgetski učinak od samog paracetamola ili ibuprofena.

Kontraindikacije

Apsolutno:

kombinirana uporaba s lijekovima koji sadrže paracetamol;
aktivna bolest jetre, ozbiljno zatajenje jetre;
kombinacija (potpuna / djelomična) bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza paranazalnih sinusa / nosa i netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID (uključujući opterećenu anamnezu);
opterećena povijest krvarenja / perforacije gastrointestinalnih čireva povezana s primjenom NSAID-a;
razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije;
erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta (uključujući peptični čir i čir na dvanaesniku, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), ulcerativno krvarenje u aktivnoj fazi ili prisutnost opterećene anamneze (iz dvije potvrđene epizode peptičnog ulkusa ili čirnog krvarenja);
dijagnosticirana hiperkalemija;
hemoragijska dijateza;
dekompenzirano zatajenje srca;
ozbiljno zatajenje bubrega (s klirensom kreatinina <30 ml / min);
cerebrovaskularna ili druga krvarenja;
hemofilija i drugi poremećaji zgrušavanja krvi (uključujući hipokoagulaciju);
dob do 12 godina;
III tromjesečje trudnoće;
individualna netolerancija na komponente lijeka.

Relativno (bolesti / stanja u prisutnosti kojih imenovanje Nurofena Long zahtijeva oprez):

arterijska hipertenzija / zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti;
prisutnost opterećene povijesti jedne epizode čira na želucu ili ulceroznog krvarenja gastrointestinalnog trakta;
prisutnost infekcije Helicobacter pylori, gastritisa, kolitisa, enteritisa, ulceroznog kolitisa;
bolest perifernih arterija;
bronhijalna astma ili alergijske bolesti u fazi pogoršanja ili opterećene povijesti bolesti (povezane s vjerojatnošću bronhospazma);
kombinirana primjena s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
bolesti krvi nepoznatog porijekla (anemija i leukopenija), hiperlipidemija;
dijabetes;
nefrotski sindrom;
zatajenje bubrega, uključujući i dehidraciju (s klirensom kreatinina manjim od 30-60 ml / min);
sistemski eritemski lupus ili miješane bolesti vezivnog tkiva (Sharpov sindrom) (povezane s povećanim rizikom od aseptičnog meningitisa);
zatajenje jetre, ciroza jetre s portalnom hipertenzijom, hiperbilirubinemija;
kombinirana primjena s lijekovima koji mogu povećati vjerojatnost ulceracije ili krvarenja, uključujući oralne glukokortikosteroide, antikoagulanse, selektivne inhibitore ponovnog unosa serotonina ili antitrombocitna sredstva;
česta konzumacija alkohola;
I - II tromjesečje trudnoće, razdoblje dojenja;
starija dob.

Upute za uporabu Nurofena Long: način i doziranje

Nurofen Long se uzima oralno s vodom.

Lijek je namijenjen samo kratkotrajnoj terapiji.

Obično se Nurofen Long propisuje 1 tableta, učestalost primjene je do 3 puta dnevno (pauza je najmanje 6 sati).

Maksimalne doze: jedna - 2 tablete; dnevno - 4 ili 6 tableta (za djecu od 12-18 godina ili odrasle).

Preporučeno trajanje tečaja nije duže od 3 dana. U slučajevima kada se nakon 2-3 dana uzimanja lijeka simptomi nastave / pogoršaju, terapija se otkazuje.

Nuspojave

Kada se Nurofen Long uzima u skladu s preporučenim režimom doziranja za kratki kurs, vjerojatnost pojave nuspojava je minimalna. Stariji pacijenti imaju veći rizik od poremećaja (uglavnom gastrointestinalnog krvarenja i perforacije, ponekad fatalne).

Nuspojave su obično povezane s dozom.

Moguće nuspojave (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rijetko; <0,01% - vrlo rijetko; s nepoznatom učestalošću - u slučajevima kada nemoguće je procijeniti učestalost pojave kršenja):

imunološki sustav: rijetko - reakcije preosjetljivosti, uključujući nespecifične alergijske / anafilaktičke reakcije, reakcije iz respiratornog trakta (dispneja, otežano disanje, bronhospazam, bronhijalna astma, uključujući i njegovo pogoršanje), kožne reakcije (urtikarija, svrbež, Quinckeov edem, purpura, rjeđe - bulozne / eksfoliativne dermatoze, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, multiformni eritem), eozinofilija, alergijski rinitis; vrlo rijetko - ozbiljne reakcije preosjetljivosti (nespecifične alergijske / anafilaktičke reakcije), uključujući edeme lica, grkljana i jezika, tahikardiju, otežano disanje, nizak krvni tlak (anafilaksija, teški anafilaktički šok ili Quinckeov edem);
krv / limfni sustav: vrlo rijetko - hematopoetski poremećaji, uključujući trombocitopeniju, anemiju, agranulocitozu, leukopeniju, aplastičnu anemiju, pancitopeniju, hemolitičku anemiju (prvi simptomi poremećaja su površinski čirevi u usnoj šupljini, vrućica, potkožna krvarenja, simptomi krvarenja iz nosa, simptomi krvarenja iz nosa grlobolja, jaka slabost, modrice i krvarenje nepoznatog porijekla);
kardiovaskularni sustav: s nepoznatom učestalošću - periferni edem, zatajenje srca; s produljenom uporabom - povećanje vjerojatnosti trombotičkih komplikacija, porast krvnog tlaka;
živčani sustav: rijetko - glavobolja; vrlo rijetko - aseptični meningitis; u izoliranim slučajevima u bolesnika s autoimunim poremećajima (sistemski eritemski lupus, miješane bolesti vezivnog tkiva) - simptomi aseptičnog meningitisa (očituju se u obliku glavobolje, ukočenosti vrata, mučnine, povraćanja, zbunjenosti, vrućice, dezorijentacije, halucinacija, depresije);
respiratorni sustav, medijastinalni i prsni organi: s nepoznatom učestalošću - bronhospazam, otežano disanje, bronhijalna astma, uključujući i njegovo pogoršanje;
bilijarni trakt / jetra: vrlo rijetko - funkcionalni poremećaji jetre (posebno tijekom dugog tečaja), žutica, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hepatitis;
laboratorijski pokazatelji: često - povećanje pokazatelja funkcije jetre (iznad normalnog raspona), koncentracija kreatinina i uree u plazmi, razina gama-glutamil transpeptidaze, alanin aminotransferaze; rijetko - povećana razina alkalne fosfataze, aspartat aminotransferaze, kreatinin fosfokinaze, trombocita, smanjena razina hemoglobina;
probavni sustav: rijetko - mučnina, bolovi u trbuhu, dispepsija, uključujući žgaravicu i nadutost; rijetko - povraćanje, nadimanje, proljev, zatvor; vrlo rijetko - melena, peptični čir, gastritis, ulcerozni stomatitis, perforacija ili gastrointestinalno krvarenje, krvavo povraćanje (u nekim slučajevima fatalno, posebno u starijih bolesnika); s nepoznatom učestalošću - pogoršanje kolitisa i Crohnove bolesti;
bubrezi / mokraćni sustav: vrlo rijetko - kompenzirana / dekompenzirana akutna bubrežna insuficijencija (posebno tijekom dugotrajnog tečaja, u kombinaciji s povećanjem koncentracije uree u krvnoj plazmi i pojavom edema, proteinurije i hematurije), cistitis, intersticijski nefritis, papilarna nekroza, nefritična / nefrotski sindrom;
koža / potkožno tkivo: često - hiperhidroza.

Predozirati

Paracetamol

Glavni simptomi tijekom prva 24 sata su bljedilo kože, bolovi u trbuhu, povraćanje, mučnina, anoreksija. Oštećenje jetre može se dogoditi 12 do 48 sati nakon uzimanja, pa se treba obratiti liječniku čak i ako nema simptoma. Moguća metabolička acidoza i poremećen metabolizam glukoze. Zatajenje jetre kod teškog trovanja može napredovati sa sljedećim komplikacijama: hipoglikemija, krvarenje, encefalopatija, cerebralni edem i smrt. Čak i ako nema ozbiljnih oštećenja jetre, moguće je razviti akutno zatajenje bubrega s akutnom tubularnom nekrozom (manifestira se kao bol u leđima, hematurija i proteinurija). Postoje podaci o pankreatitisu i srčanim aritmijama.

U slučaju predoziranja paracetamolom potreban je trenutni početak liječenja. Unatoč nedostatku značajnih ranih simptoma, pacijente treba hitno odvesti u bolnicu na hitni liječnički pregled. Simptomi se mogu ograničiti na povraćanje ili mučninu i ne moraju biti u skladu s težinom predoziranja ili vjerojatnošću oštećenja organa. Terapija aktivnim ugljenom indicirana je ako je prošao manje od 1 sata od uzimanja lijeka. Koncentracija paracetamola u plazmi treba izmjeriti 4 sata ili kasnije nakon uzimanja (ranije mjerenje koncentracije nije pouzdano). Liječenje N-acetilcisteinom može se provesti do 24 sata nakon uzimanja paracetamola, međutim, maksimalni zaštitni učinak obično se postiže kada se koristi 8 sati nakon uzimanja paracetamola. Kasnijom uporabom djelotvornost protuotrova postupno se smanjuje. Ako je potrebno, N-acetilcistein se daje intravenozno u skladu s utvrđenim režimom. Izvan bolnice, u nedostatku povraćanja, moguć je oralni metionin. Pacijente koji imaju tešku poremećaj funkcije jetre 24 sata nakon primjene Nurofena Long treba uputiti stručnjaku za trovanje.

Povećani rizik od oštećenja jetre predoziranjem paracetamolom zabilježen je u sljedećim slučajevima:

dugotrajna kombinirana primjena s karbamazepinom, fenobarbitonom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, gospinom travom i drugim lijekovima koji induciraju enzime;
pijenje alkohola u količinama većim od preporučenih;
iscrpljivanje glutationa (npr. kod poremećaja prehrane, cistične fibroze, HIV infekcije, kaheksije i posta).

Ibuprofen

Simptomi predoziranja kod djece mogu se primijetiti nakon uzimanja doze veće od 400 mg / kg. U odraslih bolesnika učinak predoziranja ovisan o dozi manje je izražen.

Glavni simptomi su povraćanje, mučnina, epigastrična bol; u rjeđim slučajevima razvijaju se tinitus, proljev, gastrointestinalna krvarenja i glavobolja. Ozbiljno predoziranje može biti popraćeno poremećajima središnjeg živčanog sustava, koji se manifestiraju u obliku pospanosti, rjeđe - uzbuđenja, napadaja, dezorijentacije, kome. Također je moguće smanjenje krvnog tlaka, respiratorna depresija, povećanje protrombinskog vremena, razvoj metaboličke acidoze, zatajenje bubrega, oštećenje jetrenog tkiva i cijanoza. U bolesnika s bronhijalnom astmom moguće je njezino pogoršanje.

Terapija se provodi simptomatski, što do normalizacije stanja pacijenta uključuje obvezno osiguranje prohodnosti dišnih putova, praćenje EKG-a i vitalnih znakova. Ispiranje aktivnog ugljena ili želuca obično se daje u roku od 1 sata nakon uzimanja potencijalno toksične doze ibuprofena. Ako je ibuprofen već apsorbiran, može se propisati alkalno pijenje i prisilna diureza. Kada se bronhijalna astma pogorša, indicirana je primjena bronhodilatatora. Česte / dugotrajne napadaje treba liječiti intravenskim lorazepamom ili diazepamom.

posebne upute

Prilikom dugog liječenja potrebno je nadzirati sliku periferne krvi i stanje bubrežne / jetrene funkcije.

Ako se pojave simptomi gastropatije, moraju se pažljivo pratiti, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, test fekalne okultne krvi, kompletnu krvnu sliku (određivanje hemoglobina). Prije studije za određivanje 17-ketosteroida, Nurofen Long otkazan je 48 sati prije.

Tijekom liječenja ne preporučuje se uzimanje etanola.

U slučaju zatajenja bubrega, prije nego što počnete uzimati Nurofen Long, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer postoji mogućnost pogoršanja funkcionalnog stanja bubrega.

U slučaju hipertenzije, uključujući povijest i / ili kroničnog zatajenja srca, lijek također treba uzimati s oprezom, jer terapija može dovesti do povišenog krvnog tlaka, edema i zadržavanja tekućine.

Pri planiranju trudnoće, žene bi trebale uzeti u obzir da Nurofen Long utječe na ovulaciju, inhibira sintezu prostaglandina i ciklooksigenaze i remeti reproduktivnu funkciju žene (reverzibilna je).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Treće tromjesečje trudnoće kontraindikacija je za uzimanje Nurofena Long.

Mora se uzeti u obzir da lijek može odgoditi početak i produžiti porod, također pridonosi povećanom krvarenju kod djeteta i majke.

Još uvijek nije zabilježen negativan učinak paracetamola na fetus (ovisno o preporučenoj dozi).

Prihvat Nurofena Long u I - II tromjesečju trudnoće, ako je moguće, treba izbjegavati. Ako je potrebno koristiti lijek u tom razdoblju, kao i tijekom poroda, prvo je potrebno pažljivo izbalansirati koristi i rizik.

Neznatna količina ibuprofena i njegovih metabolita prelazi u majčino mlijeko, nema podataka o negativnom utjecaju na zdravlje djeteta. Paracetamol se izlučuje u majčino mlijeko, ali nema klinički značajnog učinka.

Djetinjstvo

Prema uputama, Nurofen Long nije propisan za djecu mlađu od 12 godina.

S oštećenom funkcijom bubrega

ozbiljno zatajenje bubrega (s klirensom kreatinina <30 ml / min) - primjena Nurofena Long je kontraindicirana;
zatajenje bubrega, uključujući dehidraciju (s klirensom kreatinina <30-60 ml / min), nefrotski sindrom - lijek se propisuje s oprezom.

Za kršenja funkcije jetre

ozbiljno zatajenje jetre ili bolest jetre u aktivnoj fazi - uporaba Nurofena Long je kontraindicirana;
zatajenje jetre, ciroza jetre s portalnom hipertenzijom, hiperbilirubinemija - lijek se propisuje s oprezom.

Primjena u starijih osoba

Primjena Nurofena Long u starijoj dobi zahtijeva oprez.

Interakcije s lijekovima

Paracetamol

Moguće interakcije:

lijekovi s antiemetičkim djelovanjem (metoklopramid, domperidon): smanjenje brzine apsorpcije paracetamola;
kolestiramin: smanjenje brzine apsorpcije paracetamola;
antikoagulansi (s produljenom kombiniranom primjenom): jačanje njihova djelovanja, povećavajući rizik od krvarenja.

Ibuprofen

Ne preporučuju se kombinacije:

acetilsalicilna kiselina (osim za upotrebu u malim dozama - do 75 mg dnevno): njezin protuupalni / antitrombocitni učinak se smanjuje; povećava se vjerojatnost nuspojava (učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika može se povećati kada primaju male doze acetilsalicilne kiseline kao antitrombocitnog sredstva nakon početka uzimanja Nurofena Long);
selektivni inhibitori COX-2 i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova: povećava se vjerojatnost pojave nuspojava.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez:

selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i antitrombociti: postoji povećani rizik od gastrointestinalnog krvarenja;
glukokortikosteroidi: vjerojatnost ulceracije gastrointestinalnog trakta i gastrointestinalnog krvarenja može se povećati;
kinolonski antibiotici: rizik od napadaja može se povećati;
trombolitički lijekovi i antikoagulanti: može doći do povećanja njihova djelovanja;
litijevi pripravci: moguće je povećanje koncentracije litija u krvi u plazmi;
metotreksat: njegova koncentracija u plazmi može se povećati;
ciklosporin: rizik od nefrotoksičnosti može se povećati;
lijekovi s antihipertenzivnim učinkom (inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin, antagonisti angiotenzina II) i diuretici: njihova se učinkovitost može smanjiti, a nefrotoksičnost Nurofena Longa može povećati. Ponekad je s oštećenom bubrežnom funkcijom moguće njegovo pogoršanje sa / bez razvoja akutnog zatajenja bubrega (obično reverzibilne prirode). Kombinaciju treba primjenjivati s oprezom kod starijih bolesnika. Spriječiti dehidraciju u bolesnika i razmotriti praćenje bubrežne funkcije;
srčani glikozidi: zatajenje srca može se pogoršati, glomerularna filtracija može smanjiti i koncentracija ovih lijekova u krvi u plazmi se može povećati;
mijelotoksični lijekovi: mogu se povećati manifestacije hematotoksičnosti;
mifepriston: možete početi uzimati Nurofen Long najranije 8-12 dana nakon uzimanja mifepristona, što je povezano s vjerojatnošću smanjenja njegove učinkovitosti;
takrolimus: rizik od nefrotoksičnosti može se povećati;
kofein: analgetski učinak može se povećati;
zidovudin: hematotoksičnost se može povećati; postoje dokazi o povećanom riziku od hematoma / hemartroze u HIV pozitivnih bolesnika s hemofilijom.

Analozi

Analozi Nurofena Long su: Ibuklin, Next, Brustan, Brufika Plus, Khairumat.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Nurofenu Long

Prema recenzijama, Nurofen Long ima brz (u roku od 10-15 minuta) i dugoročni (do 8 sati) analgetski učinak. Primjećuje se da je lijek učinkovit kod različitih vrsta bolova.