Nurofen Express
Nurofen Express: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Nurofen Express
ATX kod: M01AE01
Aktivni sastojak: Ibuprofen (Ibuprofen)
Proizvođač: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Ujedinjeno Kraljevstvo)
Opis i ažuriranje fotografije: 22.10.2018
Cijene u ljekarnama: od 118 rubalja.
Kupiti
Nurofen Express je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).
Oblik i sastav izdanja
Nurofen Express dostupan je u sljedećim doznim oblicima:
- filmom obložene tablete: u obliku kapsule, jednolike strukture, bijele ili gotovo bijele boje, s poliranom površinom, pretiskanim slovom "N" na jednoj strani u crnoj boji; presjek prikazuje masu bijele ili gotovo bijele boje (u blisterima od 6 i 12 kom., u kartonskoj kutiji 1-2 blistera);
- kapsule: ovalne, mekane, s prozirnom crvenom želatinastom ljuskom, s bijelim natpisom NUROFEN; sadržaj - od bezbojne do svijetloružičaste prozirne tekućine (u blisterima od 4, 6, 8, 10 i 12 kom., u kartonskoj kutiji 1-3 blistera);
- gel: jednolike konzistencije, bezbojan, blago opalescentan ili proziran, s karakterističnim mirisom izopropilnog alkohola (u aluminijskim epruvetama od 30, 50, 60, 100, 120, 150, 180 i 200 g, u kartonskoj kutiji 1 tuba).
Sastav 1 tablete:
- aktivna tvar: ibuprofen (u obliku lizinata) - 200 mg;
- pomoćne komponente: natrijev karboksimetil škrob (36 mg), povidon (14 mg), magnezijev stearat (3 mg);
- sastav filmske ljuske: talk, (1,6 mg), hipromeloza (7,8 mg), bijela boja za prskanje M-1-7 Sh V (2,6 mg), koja sadrži titan-dioksid (E171) i hipromelozu;
- sastav tinte: Opakod S-1-27794 crna, uključujući šelak, propilen glikol i crnu boju željeznog oksida (E172).
Sastav 1 kapsule:
- aktivna tvar: ibuprofen - 200 mg;
- pomoćne komponente: voda (17,07 mg), kalijev hidroksid (25,6 mg), makrogol-600 (218,33 mg);
- sastav ljuske kapsule: želatina (119,8 mg), voda (15,02 mg), 76% otopina sorbitola (58,19 mg), grimizno bojilo Ponso 4R (E124) (0,485 mg);
- sastav bijele tinte: Opakod WB NS-78-18011 koji sadrži vodu (48%), titan dioksid (E171) (29%), propilen glikol (10%), izopropanol (8%), hipromelozu (5%).
Sastav 1 g gela:
- aktivna tvar: ibuprofen - 50 mg;
- pomoćne komponente: pročišćena voda (862 mg), izopropanol (50 mg), hijeteloza (18 mg), benzinski alkohol (10 mg), natrijev hidroksid QS (9,3-10 mg).
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Ibuprofen, derivat propionske kiseline, pripada nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Mehanizam njegovog djelovanja objašnjava se sposobnošću inhibiranja sinteze prostaglandina - posrednika boli, upale i hipertermičke reakcije - zbog neselektivnog blokiranja enzima COX-1 (ciklooksigenaza 1) i COX-2 (ciklooksigenaza 2).
Lijek ima izražen analgetski, protuupalni i antipiretički učinak. Ibuprofen također reverzibilno inhibira agregaciju trombocita.
Kada se primjenjuje izvana, Nurofen Express ima dodatni učinak hlađenja zbog brzog isparavanja benzilnog alkohola u gelu.
Farmakokinetika
Ibuprofen lizinat, ulazeći u tijelo, razdvaja se na ibuprofen i lizin. Kada se daje oralno, brzo se i gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Oko 60% farmakološki neaktivnog R-oblika ibuprofena polako se transformira u aktivni S-oblik. Lizin nema farmakološkog djelovanja.
Nakon gutanja 2 filmom obložene tablete ili kapsule u krvnoj plazmi, ibuprofen se detektira nakon 15 minuta, maksimalna koncentracija doseže unutar 30-40 minuta, što je 2 puta brže od uzimanja ekvivalentne doze Nurofena, proizvedenog u obliku filmom obloženih tableta, u dozi od 200 mg. Istodobnom konzumacijom hrane vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije može se povećati.
Ibuprofen karakterizira velika bioraspoloživost (preko 90%). Polako prodire u zglobnu šupljinu, zadržava se u sinovijalnoj tekućini, gdje stvara koncentracije veće nego u plazmi.
Tvar se metabolizira. Izlučuje se uglavnom putem bubrega (s ne više od 1% nepromijenjenog), u manjoj mjeri - žuči. T½ (poluvrijeme) je oko 2 sata.
Nurofen Express prelazi u majčino mlijeko, ali u vrlo niskim koncentracijama.
Nije bilo značajnih razlika u farmakokinetičkom profilu ibuprofena u starijih i mlađih ljudi.
Kada se primjenjuje izvana, ibuprofen prodire u epidermu i dermis nakon otprilike 24 sata. Oko 5% tvari apsorbira se u dublja tkiva. Klinički značajne sistemske apsorpcije praktički nema. Višestruka primjena Nurofen Express gela dovoljna je za postizanje potrebne terapijske koncentracije ibuprofena u temeljnim tkivima.
Indikacije za uporabu
Tablete i kapsule
- kao anestetik: zubobolja, reumatski i bolovi u mišićima, neuralgija, bolovi u leđima, glavobolja, migrena, algomenoreja;
- kao antipiretičko sredstvo: febrilni uvjeti za prehladu i gripu.
Gel za vanjsku upotrebu
U ovom se obliku doziranja Nurofen Express preporučuje za upotrebu kao lijek s analgetskim i protuupalnim djelovanjem u sljedećim slučajevima: neuralgija, uganuća, ozljede ligamenata, bolovi u leđima, bolovi u mišićima, artritis, sportske ozljede.
Kontraindikacije
Tablete i kapsule
Apsolutne kontraindikacije:
- erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta u fazi pogoršanja (na primjer, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, čir na želucu, čir na dvanaesniku);
- aktivno gastrointestinalno krvarenje ili anamneza, ako postoje potvrđene informacije o dvije ili više epizoda, kao i anamneza perforacije ili krvarenja iz gastrointestinalnog trakta uzrokovana primjenom NSAID-a;
- ozbiljno zatajenje bubrega (klirens kreatinina <30 ml / min);
- prisutnost aktivne bolesti jetre, ozbiljno zatajenje jetre;
- potvrđena hiperkalemija;
- cerebrovaskularna ili druga krvarenja;
- dekompenzirano zatajenje srca;
- razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije;
- hemoragična dijateza, hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokoagulaciju);
- netolerancija na fruktozu - za kapsule;
- djeca mlađa od 6 godina - za tablete, do 12 godina - za kapsule;
- III tromjesečje trudnoće;
- potpuni ili nepotpuni sindrom netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu (polipi nosne sluznice, urtikarija, rinosinusitis, bronhijalna astma);
- anamnestički podaci o preosjetljivosti na druge NSAIL (uključujući acetilsalicilnu kiselinu), uključujući rinitis, urtikariju, bronhijalnu opstrukciju u anamnezi nakon uzimanja NSAIL;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu Nurofena Express.
Relativne kontraindikacije (za sljedeća stanja / bolesti, Nurofen Express se može uzimati samo prema uputama liječnika ako je očekivana korist veća od potencijalnih rizika):
- povijest jedne epizode želučanog čira ili krvarenja iz gastrointestinalnog trakta;
- prisutnost infekcije Helicobacter pylori, kolitisa (uključujući ulcerozni kolitis), gastritisa, enteritisa;
- hiperbilirubinemija;
- zatajenje jetre;
- ciroza jetre s portalnom hipertenzijom;
- nefrotski sindrom;
- zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30-60 ml / min), uključujući i dehidraciju;
- sistemski eritemski lupus ili miješana bolest vezivnog tkiva (Sharpov sindrom);
- bronhijalna astma ili alergijske bolesti (uključujući povijest bolesti);
- teške somatske bolesti;
- cerebrovaskularne bolesti;
- arterijska hipertenzija i / ili zatajenje srca;
- bolesti krvi nepoznate etiologije (anemija, leukopenija);
- bolest perifernih arterija;
- dijabetes;
- dislipidemija / hiperlipidemija;
- česta konzumacija alkohola;
- pušenje;
- starija dob;
- razdoblje dojenja;
- I - II tromjesečje trudnoće;
- istodobna primjena drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
- potreba za istodobnom primjenom lijekova koji povećavaju rizik od ulceracije ili krvarenja, poput oralnih glukokortikosteroida (uključujući prednizolon), antikoagulansa (na primjer, varfarin), selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina (uključujući paroksetin, sertralin, citalopram i fluoksetin), antiagregacijskih sredstava (uključujući klopidogrel i acetilsalicilnu kiselinu).
Gel za vanjsku upotrebu
Apsolutne kontraindikacije:
- kršenje integriteta kože na mjestu primjene lijeka (uključujući plačni dermatitis, zaražene rane ili ogrebotine, ekceme);
- urtikarija, rinitis, bronhijalna astma u anamnezi zbog unosa acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
- III tromjesečje trudnoće;
- djeca do 14 godina;
- preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAR;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
Nurofen Express gel treba koristiti oprezno i samo nakon savjetovanja s liječnikom u sljedećim slučajevima:
- rinitis, polipi nosne sluznice, urtikarija, bronhijalna astma;
- prisutnost popratnih bolesti gastrointestinalnog trakta, bolesti bubrega ili jetre;
- I - II tromjesečje trudnoće;
- razdoblje laktacije.
Upute za uporabu Nurofen Express: način i doziranje
Tablete i kapsule
Ovi oblici doziranja Nurofen Express su indicirani za oralnu primjenu. Kapsule i tablete treba progutati cijele bez žvakanja i oprati vodom; tablete - nakon jela.
Odrasli i adolescenti od 12 godina propisuju se 200 mg 3-4 puta dnevno u razmacima od 6-8 sati.
Za odrasle, za postizanje brzog terapijskog učinka, možete povećati dozu na 400 mg 3 puta dnevno.
Maksimalne doze Nurofena Express: odrasli - 1200 mg, adolescenti od 12-17 godina - 1000 mg.
Djeci od 6 do 12 godina (težini najmanje 20 kg) propisuju se 200 mg (samo u obliku tableta, kapsule su kontraindicirane!) Do 4 puta dnevno u razmacima od najmanje 6 sati.
Nurofen Express može se koristiti samo za kratkotrajno liječenje. Ako simptomi potraju u roku od 2-3 dana od uzimanja, lijek treba prekinuti i treba se obratiti liječniku.
Gel za vanjsku upotrebu
U ovom se obliku doziranja Nurofen Express primjenjuje izvana, utrljavajući ga u kožu na problematična područja dok se potpuno ne upije.
Jedna doza je traka gela od 4–10 cm (što odgovara približno 50–125 mg ibuprofena). Razmak između aplikacija trebao bi biti najmanje 4 sata. Gel možete nanositi najviše 4 puta tijekom dana.
Kad prvi put upotrebljavate lijek, otvorite poklopac, provjerite nije li oštećena zaštitna folija koja se nalazi na vratu cijevi i otvorite pritiskom na vanjsku stranu čepa.
Ruke treba temeljito oprati nakon svake primjene gela.
Ako simptomi potraju ili se pogoršaju u roku od 2 tjedna od liječenja, otkažite Nurofen Express i obratite se liječniku.
Nuspojave
Tablete i kapsule
Nuspojave ibuprofena pretežno ovise o dozi. Dolje opisane reakcije primijećene su pri kratkotrajnoj primjeni lijeka u dnevnim dozama do 1200 mg, pa se mora imati na umu da se dugotrajnim liječenjem i terapijom kroničnih bolesti mogu pojaviti i drugi nepoželjni simptomi.
Incidencija nuspojava procjenjuje se prema sljedećim kriterijima: vrlo često -> 1/10, često - od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000, vrlo rijetko - <1/10 000), učestalost nepoznato - podaci o frekvenciji nisu dostupni.
Nurofen Express u oralnim oblicima doziranja može izazvati sljedeće nuspojave:
- iz imunološkog sustava: rijetko - reakcije preosjetljivosti (uključujući anafilaktičke i nespecifične alergijske), kožne reakcije (Quinckeov edem, urtikarija, pruritus, purpura, piling i bulozne dermatoze, uključujući toksičnu epidermalnu nekrolizu, multiformni eritem, Stevens-Johnsov sindrom), eozinofilija, alergijski rinitis; vrlo rijetko - ozbiljne reakcije preosjetljivosti, uključujući tahikardiju, otežano disanje, edeme lica, grkljana i jezika, arterijsku hipotenziju (Quinckeov edem, anafilaksija, teški anafilaktički šok);
- od strane krvi i limfnog sustava: vrlo rijetko - hematopoetski poremećaji (leukopenija, anemija, uključujući aplastičnu i hemolitičku, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija), čiji su prvi znakovi simptomi slični gripi, vrućica, površinski čirevi u usnoj šupljini, bolovi u grlo, krvarenje iz nosa i potkožna krvarenja, modrice i krvarenja nepoznate etiologije, jaka slabost;
- iz jetre i bilijarnog trakta: vrlo rijetko - žutica, hepatitis, kao i disfunkcija jetre, posebno kod dulje uporabe;
- iz živčanog sustava: rijetko - glavobolja; vrlo rijetko - aseptični meningitis;
- iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - dispepsija (uključujući nadutost, žgaravica), mučnina, bolovi u trbuhu; rijetko - nadimanje, proljev / zatvor, povraćanje; vrlo rijetko - gastritis, ulcerozni stomatitis, perforacija, peptični čir, melena, gastrointestinalna krvarenja, krvavo povraćanje (može biti kobno, osobito u starijoj dobi); učestalost nepoznata - pogoršanje kolitisa, Crohnove bolesti;
- od strane kardiovaskularnog sustava: učestalost je nepoznata - povišen krvni tlak, periferni edem, zatajenje srca; s produljenom uporabom - trombotičke komplikacije (na primjer, infarkt miokarda);
- iz bubrega i mokraćnog sustava: vrlo rijetko - cistitis, nefrotski sindrom, nefritični sindrom, intersticijski nefritis, papilarna nekroza, kao i nadoknađena i dekompenzirana akutna bubrežna insuficijencija (posebno kod dugotrajne primjene) u kombinaciji s povećanjem koncentracije uree u krvnoj plazmi, pojava edema, proteinurija i hematurija;
- iz dišnog sustava i medijastinalnih organa: učestalost je nepoznata - otežano disanje, bronhospazam, bronhijalna astma ili njezino pogoršanje, dispneja;
- drugi: vrlo rijetko - edemi, uključujući periferne;
- laboratorijski pokazatelji: smanjenje hematokrita, hemoglobina, klirens kreatinina, koncentracija glukoze u plazmi, povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, koncentracija kreatinina u plazmi, vrijeme krvarenja.
Rizik od nuspojava smanjuje se kada se Nurofen Express koristi u minimalnoj učinkovitoj dozi u kratkom tečaju.
Gel za vanjsku upotrebu
- iz gastrointestinalnog trakta: bolovi u trbuhu, dispeptični poremećaji;
- reakcije preosjetljivosti: kožne reakcije na mjestu primjene gela (trnci ili peckanje, osip, urtikarija, ispiranje kože, rjeđe bulozne i eksfolijativne dermatoze, uključujući multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza), reakcije iz dišnog trakta (otežano disanje, bronhospazam, Quinckeov edem, razvoj bronhijalne astme ili njezino pogoršanje), anafilaktičke i nespecifične alergijske reakcije.
Dugotrajnom vanjskom primjenom Nurofena Express mogu se pojaviti sistemske nuspojave tipične za NSAID.
Predozirati
Tablete i kapsule
Simptomi: epigastrična bol, mučnina, povraćanje, rjeđe proljev, gastrointestinalna krvarenja, glavobolja, zujanje u ušima. U težim slučajevima mogu se javiti poremećaji iz središnjeg živčanog sustava: pospanost, rjeđe - uznemirenost, dezorijentacija, konvulzije, koma. U teškim trovanjima mogući su zatajenje bubrega, oštećenje tkiva jetre, metabolička acidoza, povećanje protrombinskog vremena, cijanoza, depresija disanja i smanjenje krvnog tlaka. U bolesnika s bronhijalnom astmom bolest se može pogoršati.
Za razvoj simptoma predoziranja u djece dovoljna je doza veća od 400 mg / kg. U odraslih je učinak ovisan o dozi manje izražen. T½ ibuprofena u slučaju predoziranja - od 1,5 do 3 sata.
U slučaju predoziranja, liječenje je simptomatsko. Dok se stanje pacijenta ne normalizira, potrebne su sljedeće mjere: osiguravanje prohodnosti dišnih putova, praćenje elektrokardiograma i vitalnih znakova. Ako od uzimanja potencijalno otrovne doze ibuprofena ne prođe više od sat vremena, preporučuje se ispiranje želuca i uzimanje aktivnog ugljena. Ako je prošlo više vremena, preporučuju se alkalno pijenje i prisilna diureza kako bi se ubrzalo izlučivanje kiselog derivata ibuprofena bubrezima. Česti ili dugotrajni napadi liječe se intravenskim lorazepamom ili diazepamom. U slučaju pogoršanja tijeka bronhijalne astme, propisani su bronhodilatatori.
Gel za vanjsku upotrebu
Slučajevi predoziranja ibuprofenom uz vanjsku primjenu Nurofen Express gela su nepoznati.
Ako slučajno uzmete lijek unutra, mogući su sljedeći simptomi: povraćanje, pospanost, glavobolja, smanjeni krvni tlak. Kao prva pomoć takvim bolesnicima preporučuje se ispiranje želuca (ako od trenutka gutanja nije prošao više od 1 sata), alkalno pijenje, uzimanje aktivnog ugljena, prisilna diureza. Daljnje liječenje je simptomatsko.
posebne upute
Tablete i kapsule
Nurofen Express preporučuje se uzimati u najkraćem mogućem razdoblju u najnižoj učinkovitoj dozi kako bi se uklonili simptomi.
S produljenom terapijom treba pratiti sliku periferne krvi, funkcionalno stanje bubrega i jetre.
U slučaju simptoma gastropatije potreban je temeljit pregled, uključujući analizu izmeta na okultnu krv, opći krvni test (za određivanje hemoglobina) i ezofagogastroduodenoskopiju.
Pacijenti koji su upućeni na istraživanje radi utvrđivanja 17-ketosteroida trebali bi prestati uzimati lijek 48 sati prije.
Tijekom liječenja trebali biste se suzdržati od pijenja alkoholnih pića.
Ibuprofen može povećati krvni tlak, uzrokovati zadržavanje tekućine i edeme, stoga se bolesnici s kroničnim zatajenjem srca i bolesnici s hipertenzijom (uključujući anamnezu) moraju posavjetovati s liječnikom prije nego što uzmu Nurofen Express.
Žene koje planiraju trudnoću trebaju biti svjesne da nesteroidni protuupalni lijekovi potiskuju sintezu prostaglandina i ciklooksigenaze, utječu na proces ovulacije, čime remete reproduktivnu funkciju žena (taj je učinak reverzibilan nakon završetka liječenja).
Gel za vanjsku upotrebu
Nurofen Express se ne smije nanositi pod okluzivnim (zatvorenim) oblogom.
Izbjegavajte kontakt gela s očima, sluznicama, oštećenim ili upaljenim područjima kože.
Tijekom liječenja preporučuje se izbjegavati prekomjerno izlaganje sunčevoj svjetlosti.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom razdoblja terapije Nurofen Expressom u oralnim oblicima doziranja, pacijenti se trebaju suzdržavati od obavljanja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju brzinu reakcija i povećanu pažnju.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Prema uputama, Nurofen Express je strogo kontraindiciran u trećem tromjesečju trudnoće.
Ženama koje su trudne 1–6 mjeseci savjetuje se da izbjegavaju uzimanje lijeka, ako je moguće, jer ibuprofen može odgoditi i produžiti porod. Primjena je moguća samo prema uputama liječnika, nakon procjene ravnoteže koristi i rizika.
Ibuprofen u majčino mlijeko prelazi samo u malim količinama, stoga se može koristiti tijekom laktacije u kratkom tečaju. Ako postoji potreba za dugotrajnim liječenjem, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o uputnosti nastavka dojenja.
Djetinjstvo
U obliku filmom obloženih tableta, Nurofen Express je kontraindiciran u djece mlađe od 6 godina, u kapsulama - do 12 godina, u obliku gela za vanjsku uporabu - do 14 godina.
S oštećenom funkcijom bubrega
Tablete i kapsule kontraindicirane su kod ozbiljnih oštećenja bubrega.
Sve oblike doziranja Nurofen Expressa treba koristiti s oprezom u prisutnosti popratnih bolesti bubrega, jer se njihovo funkcionalno stanje može pogoršati.
Za kršenja funkcije jetre
Tablete i kapsule kontraindicirane su za ozbiljne poremećaje funkcije jetre.
Sve oblike doziranja Nurofena Express treba koristiti s oprezom u prisutnosti popratnih bolesti jetre.
Primjena u starijih osoba
U starijih bolesnika lijek treba koristiti s oprezom.
Interakcije s lijekovima
Tablete i kapsule
Zbog rizika od razvoja nuspojava interakcija, ibuprofen se ne preporučuje istovremeno koristiti sa sljedećim lijekovima:
- acetilsalicilna kiselina u dnevnim dozama većim od 75 mg: povećava se rizik od nuspojava, smanjuje se antitrombocitni i protuupalni učinak acetilsalicilne kiseline, što može dovesti do razvoja akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji je primaju kao sredstvo protiv trombocita;
- drugi NSAIL, uključujući selektivne inhibitore COX-2: vjerojatnost nuspojava se povećava.
Ibuprofen treba koristiti s oprezom u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:
- trombolitički lijekovi i antikoagulanti (varfarin): njihov je učinak pojačan;
- diuretici i antihipertenzivi (antagonisti angiotenzina II, inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin): njihova se učinkovitost može smanjiti, a nefrotoksičnost ibuprofena;
- glukokortikosteroidi: povećava se rizik od ulceracije i krvarenja iz gastrointestinalnog trakta;
- srčani glikozidi: moguće je smanjenje brzine glomerularne filtracije i povećanje koncentracije, kao i pogoršanje zatajenja srca;
- selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina, antitrombociti: povećava se rizik od gastrointestinalnog krvarenja;
- takrolimus: povećana nefrotoksičnost;
- cefotetan, plikamicin, cefamandol, valproična kiselina, cefoperazon: povećava se incidencija hipoprothrombinemije;
- mifepriston: njegova se učinkovitost smanjuje (ibuprofen se može uzimati najmanje 10-12 dana nakon prestanka uzimanja mifepristona);
- zidovudin: povećava se hematotoksičnost, kod HIV pozitivnih bolesnika s hemofilijom mogu se razviti hemartroza i hematomi;
- kinolonski antibiotici: mogu se pojaviti napadaji;
- pripravci litija, metotreksat: njihova koncentracija u krvnoj plazmi može se povećati;
- ciklosporin: povećana nefrotoksičnost;
- znači da blokiraju tubularno lučenje: izlučivanje ibuprofena se smanjuje, njegova koncentracija u plazmi se povećava;
- induktori mikrosomske oksidacije (barbiturati, triciklični antidepresivi, rifampicin, fenitoin, fenilbutazon, etanol): povećava se proizvodnja hidroksiliranih aktivnih metabolita i, kao rezultat, rizik od ozbiljne opijenosti;
- oralni hipoglikemijski lijekovi i inzulin, derivati sulfoniluree: pojačani učinak;
- kofein: pojačani analgetski učinak;
- antacidi i kolestiramin: apsorpcija ibuprofena se smanjuje.
Istodobnom primjenom inhibitora mikrosomske oksidacije smanjuje se rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka.
Gel za vanjsku upotrebu
Nema podataka o interakcijama lijekova za Nurofen Express u obliku gela.
Treba imati na umu da se čak i kod vanjske primjene ibuprofena ne može u potpunosti isključiti vjerojatnost njegovog sistemskog djelovanja, stoga je teoretski moguće pojačati učinke istodobnom primjenom drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Analozi
Analozi Nurofen Express su:
- za oralnu primjenu: Advil, Advil Maximum, Bonifen, Brudol za djecu, Brufen SR, Deblok, Faspik, Ibuprofen, Ibuprofen-Hemofarm, Ibuprofen-Sandoz, Ibufen, Maxikold za djecu, Nebolin kapice, MIG 400, MIG za djecu, Dalje Express, Solpaflex, Nurofen, Nurofen forte, Nurofen Rapid Forte, Nurofen Express Forte, Nurofen Express Neo, Sedalgin SPRINT;
- za vanjsku upotrebu: Dolgit, Deep Relief, Ibuprofen, Ibuprofen-Verte.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece, na suhom mjestu s temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja:
- filmom obložene tablete - 3 godine;
- kapsule - 2 godine;
- gel za vanjsku upotrebu - 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta u bilo kojem obliku doziranja.
Recenzije o Nurofen Expressu
Na medicinskim forumima postoje rijetke recenzije koje ukazuju da je lijek u obliku tableta i kapsula bio neučinkovit (nije pomogao u ublažavanju boli) ili je prouzročio nuspojave, zbog kojih je daljnji unos tableta / kapsula nemoguć.
Nedostaci mnogih uključuju veliki popis kontraindikacija, nemogućnost dugotrajnog uzimanja Nurofena Express, relativno visoku cijenu. Neki pacijenti smatraju prefiks "ekspres" u imenu nerazumnim, pozivajući se na činjenicu da nema hitnog učinka, lijek djeluje poput ostalih lijekova koji sadrže ibuprofen kao aktivni sastojak.
Pa ipak, većina recenzija o Nurofen Expressu u obliku tableta i kapsula je pozitivna: dobro ublažava bol, uključujući glavobolju i bol kod žena tijekom menstruacije, te vrlo brzo spušta temperaturu. Većina pacijenata koji uzimaju lijek tvrde da rijetko uzrokuje nuspojave ako se slijedi preporučeni režim doziranja.
Što se tiče recenzija o gelu Nurofen Express, mišljenja su bila podijeljena. Neki ga smatraju dobrim vanjskim anestetikom, dok ga drugi smatraju potpuno neučinkovitim.
Cijena Nurofena Express u ljekarnama
Cijene Nurofena Express ovise o obliku puštanja i pakiranju. U prosjeku se razlikuju u sljedećim rasponima:
- filmom obložene tablete, 12 kom. u paketu - 145-165 rubalja;
- kapsule: 8 kom. u paketu –105–150 rubalja, 10 kom. u paketu - 130-155 rubalja., 20 kom. u paketu - 175-300 rubalja;
- gel za vanjsku upotrebu: cijev 50 g - 150–170 rubalja, cijev 100 g - 255–340 rubalja.
Nurofen Express: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Nurofen Express 200 mg kapsule 8 kom. 118 RUB Kupiti |
Nurofen Express 5% gel za vanjsku upotrebu 50 g 1 kom. 126 RUB Kupiti |
Nurofen Express Neo 200 mg filmom obložene tablete 12 kom. 142 RUB Kupiti |
Recenzije Nurofen Express Neo 142 RUB Kupiti |
Nurofen Express forte 400 mg kapsule 10 kom. 172 r Kupiti |
Recenzije Nurofen Express forte 172 r Kupiti |
Nurofen Express Forte kapsule 400mg 10 kom. 187 r Kupiti |
Nurofen Express Lady tablete p.o. 400mg 12 kom. 199 RUB Kupiti |
Nurofen Express Lady 400 mg filmom obložene tablete 12 kom. 199 RUB Kupiti |
Recenzije Nurofen Express Lady 199 RUB Kupiti |
Nurofen Express 200 mg kapsule 16 kom. 214 r Kupiti |
Nurofen Express kapsule 200mg 16 kom. 244 RUB Kupiti |
Nurofen Express forte 400 mg kapsule 20 kom. 277 r Kupiti |
Recenzije Nurofen Express forte 277 r Kupiti |
Nurofen Express 200 mg kapsule 24 kom. 286 r Kupiti |
Nurofen Express 5% gel za vanjsku upotrebu 100 g 1 kom. 288 r Kupiti |
Nurofen Express Forte kapsule 400mg 20 kom. 328 RUB Kupiti |
Nurofen Express kapsule 200mg 24 kom. 355 RUB Kupiti |
Nurofen Express Neo 200 mg filmom obložene tablete 24 kom. 399 RUB Kupiti |
Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!