Koronarna angiografija
Koronarna angiografija žila: svrha i indikacije za
Koronarna angiografija je rentgensko ispitivanje krvnih žila srca koje se provodi kako bi se utvrdilo mjesto i opseg lezije.
Tijekom provođenja dijagnostike, u posude se ubrizgava poseban kontrast kako bi se dobila prozirna rentgenska slika.
Propisati koronarnu angiografiju srca za dijagnozu u slučaju sumnje na koronarnu bolest, bolove u prsima, srčani udar, zatajenje srca, anginu pektoris, ishemijski plućni edem, ventrikularne aritmije, kardiopulmonalnu reanimaciju, prije operacije srčanih mana.
Prije koronarne angiografije pacijent mora darovati krv za opću analizu, utvrditi svoju skupinu, isključiti viruse HIV-a, hepatitisa B, C, napraviti elektrokardiogram i ehokardiogram. Uz to, kardiolog prikuplja anamnezu, identificira popratne bolesti i njihove simptome. Ako je potrebno, pacijentu se preporučuje da se podvrgne dodatnim studijama prije studije, propisuje se tečaj tableta za smirenje, antialergijskih lijekova, analgetika.
Neposredno prije koronarne angiografije srca izvodi se lokalna anestezija, nakon čega se kroz arteriju na bedru u koronarnu arteriju uvodi kateter i kroz nju se provodi kontrast koji se širi posudama i oni postaju vidljivi na angiografu - posebna oprema koja omogućuje velike brzine snimanja i naknadnu računalnu obradu dobivenih rezultatima. Utvrdivši veličinu vaskularne lezije, pacijentu se dijagnosticira i liječi.
Prilikom provođenja koronarne angiografije krvnih žila, stanje bolesnika nadgleda anesteziolog, kardioreanimatolog, koji po potrebi pacijentu može pružiti hitnu pomoć. Rizik od komplikacija tijekom koronarne angiografije srca minimalan je, ali još uvijek su poznati slučajevi kada je tijekom postupka otvoreno krvarenje u području uboda, poremećen srčani ritam, tromboza koronarnih arterija, srčani udar, alergija na kontrast (svrbež, oteklina, osip, problemi s disanjem, snižavanje tlaka, anafilaktički šok).
U nekim slučajevima, liječnik, nakon što se dogovori s pacijentom, odluči raditi koronarnu angiografiju istovremeno s postupcima liječenja: stentiranjem i dilatacijom balona.
Pacijent se oporavlja nakon koronarne angiografije srca samo jedan ili dva dana, jer postupak je manje traumatičan.
Kontraindikacije za koronarnu angiografiju
Nemoguće je raditi koronarnu angiografiju bez pristanka pacijenta; postupak se smatra malom operacijom. Ne postoje ozbiljne kontraindikacije za koronarnu angiografiju, ali se ne preporučuje bolesnicima s visokom temperaturom, anemijom, produljenim krvarenjem, uklj. povijest, s kršenjem procesa zgrušavanja krvi, s niskom razinom kalija.
Koronarna angiografija krvnih žila propisuje se s oprezom kod starijih bolesnika, sa značajnim fluktuacijama težine, neliječenom bubrežnom insuficijencijom, dijabetesom melitusom i ozbiljnim plućnim bolestima.
Kontraindikacija za koronarnu angiografiju je prisutnost alergije na kontrastno sredstvo, stoga je poželjno proći alergijski test na boju koja se koristi prije operacije.
Uz to, treba imati na umu da nuspojava korištenja kontrasta na koronarnoj angiografiji mogu biti ne samo alergije, već i oštećena funkcija bubrega, što se mora uzeti u obzir prilikom pregleda bolesnika sa zatajenjem srca, kroničnim zatajenjem bubrega, teškim dijabetesom melitusom. Ovoj se skupini bolesnika preporuča priprema za postupak u bolničkim uvjetima.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
