Analiza infekcije TORCH: što je to, kako je proslijediti, dekodiranje
Sadržaj članka:
- Indikacije za analizu i ocjenu rezultata
- Priprema za analizu
- Vrste testova na TORCH infekciju
-
TORCH infekcije
- Toksoplazmoza
- Ostale infekcije
- Rubeola
- Citomegalovirus
- Herpes simplex virus
- Prevencija TORCH infekcija i njihovih posljedica
Analiza TORCH infekcija (TORCH infekcije) jedno je od laboratorijskih ispitivanja koje treba provesti uz pravilno planiranje začeća. To vam omogućuje da spriječite razvoj mogućih komplikacija trudnoće i značajno povećava vjerojatnost dobivanja zdrave bebe.
TORCH infekcije su skupina zaraznih sredstava koja mogu predstavljati značajnu prijetnju trudnici i fetusu u razvoju.
Korisno je ako se TORCH infekcije otkriju u fazi planiranja trudnoće, u ovom slučaju rizik za budući plod može se umanjiti
Naziv ove skupine bolesti nastao je od početnih slova engleskih imena glavnih patogena, koja uključuju: T - toksoplazmu (Toxoplasma), O - ostale infekcije (ostale), R - rubeolu (virus rubeole), C - citomegalovirus, H - virus herpes simpleksa (Herpes simplex virus).
Identificiranje infekcije u fazi planiranja začeća smanjuje vjerojatnost intrauterine infekcije fetusa i razvoj komplikacija trudnoće za više od 80%.
Infekcije koje su dio kompleksa TORCH imaju sličan učinak na fetus u razvoju. Najveća opasnost za fetus je infekcija majke u ranim fazama trudnoće, što može dovesti do pobačaja i mrtvorođenosti, kao i do stvaranja ozbiljnih anomalija fetusa.
Ako se žena u kasnoj trudnoći zarazi nekom od TORCH infekcija, dijete često razvija upalne bolesti koje mogu imati težak tijek, a moguće je i prijevremeno rođenje.
Dijete rođeno od majke zaražene jednim ili više patogena kompleksa TORCH može imati poremećaje govora i mišljenja, poremećaje kretanja, mentalnu zaostalost, mikrocefaliju, hidrocefalus, upalu žilnice oka i mrežnice, sljepoću, gluhoću, srčane mane, kožne lezije, poremećaji mišićno-koštanog sustava itd.
TORCH infekcije mogu se prenijeti s majke na dijete ne samo tijekom intrauterinog razvoja i tijekom porođaja, već i tijekom dojenja.
Indikacije za analizu i ocjenu rezultata
Glavne indikacije za ispitivanje TORCH infekcije su planiranje začeća, trudnoća, utvrđivanje uzroka pobačaja i otkrivanje infekcija u fetusu. Stoga, kako bi se spriječio razvoj komplikacija u trudnoći, kao i tijekom dijagnoze već razvijenih, možda će biti potrebno nekoliko puta testirati na TORCH infekcije.
Imenovanje i tumačenje rezultata analize provodi stručnjak. Pozitivan rezultat dobiven u fazi planiranja začeća omogućuje liječniku da prepiše liječenje; u ovom se slučaju trudnoća odgađa do njenog potpunog završetka. Samo-lijekovi ili nedostatak liječenja pogoršat će situaciju i mogu dovesti do neželjenih posljedica.
U slučaju pozitivnog testa na TORCH infekciju u trudnice i potvrde visokog rizika od razvoja ozbiljnih malformacija u fetusu, može se preporučiti prekid trudnoće.
Priprema za analizu
Uzimanje krvi vrši se ujutro natašte (nakon preko noći, 8-12 sati). Prije ispitivanja dopušteno je piti malu količinu vode.
Uoči testa potrebno je izbjegavati fizički, psihoemocionalni, stres zbog hrane, odbiti upotrebu masne, dimljene, pržene hrane, alkohola. U slučaju uzimanja lijekova, prije uzimanja testova potrebno je provjeriti s liječnikom treba li lijek otkazati prije studije.
Ako se materijal za istraživanje uzima iz genitalnog trakta, seksualni kontakti moraju se isključiti 1-2 dana prije analize, dan prije, ne mogu se koristiti vaginalne supozitorije, masti i tuširanje.
Vrste testova na TORCH infekciju
Najčešće laboratorijske dijagnostičke metode koje se koriste za ispitivanje TORCH infekcija su lančana reakcija polimeraze (PCR) i enzimski imunološki test (ELISA). Pomoću PCR-a moguće je identificirati zarazne agense (DNA i RNA zaraznih sredstava) već u prilično ranoj fazi bolesti, kada druge metode mogu još pokazati negativan rezultat. Za istraživanje se mogu koristiti krv, iscjedak iz genitalija, urin.
Za određivanje antitijela koja stvara ljudsko tijelo kao odgovor na uvođenje zaraznog sredstva koristi se ELISA. Obično je potrebno određivanje IgG i IgM prema glavnim patogenima TORCH kompleksa. U tom se slučaju pregledava venska krv.
TORCH infekcije
Toksoplazmoza
Toksoplazma je unutarstanični parazit, čiji je glavni domaćin mačka. Infekcija se događa ljudskim kontaktom s mačkama, prilikom jedenja mesnih proizvoda ili jaja koja nisu dovoljno termički obrađena, kao i onečišćenom vodom.
Infekcija toksoplazmozom može se dogoditi kontaktom s uličnim mačkama
Stečena toksoplazmoza obično je asimptomatska i ne zahtijeva liječenje, ali predstavlja prijetnju trudnicama i osobama zaraženim HIV-om. U slučaju primarne infekcije žene tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju), fetus obično umire zbog malformacija uzrokovanih bolešću, nespojivih sa životom, osim toga, dijete se može roditi s teškim malformacijama. Ako se žena zarazi kasnije, postoji velika vjerojatnost preranog porođaja, kao i zaraze fetusa.
Ostale infekcije
Ostale infekcije (ostale) koje su dio TORCH-kompleksa uključuju virusni hepatitis B i C, sifilis, klamidiju, listeriozu, vodene kozice, HIV itd. Infekcija u prvim tjednima trudnoće značajno povećava rizik od pobačaja, u kasnijim fazama (i u slučaju pogoršanja bolesti u tom razdoblju) uzrokuje rizik od zaraze djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal i tijekom dojenja.
Rubeola
Rubeola je akutna zarazna bolest virusne etiologije koja pripada dječjim infekcijama i može imati tipičan, izbrisani ili asimptomatski tijek. Prijenos infekcije događa se kapljicama u zraku, kao i transplacentarno (s zaražene majke na fetus). Najčešće se bolest bilježi kod djece mlađe od 7 godina.
Kada se zarazi tijekom trudnoće, postoji visok rizik od stvaranja višestrukih malformacija u fetusu - ako je žena zaražena u prvom tromjesečju trudnoće, vjerojatnost za to doseže gotovo 90%, u drugom tromjesečju - 75%, a u trećem tromjesečju - 50%. 15% pacijenata zaraženih rubeolom tijekom trudnoće ima pobačaj ili mrtvorođeno dijete.
Citomegalovirus
DNA virus koji nosi oko 90% populacije. Citomegalovirus se nalazi u krvi, mokraći, izlučevinama iz genitalnog trakta, ejakulatu. Prenosi se fekalno-oralnim, kontaktnim, zračnim kapljicama. Infekcija citomegalovirusom tijekom trudnoće jedan je od glavnih uzroka pobačaja, preranog rođenja i rođenja djece s teškim malformacijama.
Herpes simplex virus
Rašireni virus (zaraženo je 95% odrasle populacije), koji se dijeli na dva tipa (tip 1 i 2). Virus tipa 1 često uzrokuje lezije usana, lica, vrata, ali se može proširiti i na sluznicu genitalija. Uzročnik genitalnog herpesa može biti tip 1 ili tip 2, ali češće genitalne lezije uzrokuje tip 2. Infekcija se događa čak i ako bolesna osoba nema vanjske znakove bolesti. Genitalni herpes širi se spolnim kontaktom s zaraženom osobom. Klinički znakovi herpesne infekcije pojavljuju se smanjenjem imuniteta (uz značajno pogoršanje imuniteta mogu utjecati i unutarnji organi). Bolest karakterizira kronični tijek s tendencijom recidiva.
Uzročnik herpes simpleksa najlakše se prenosi kontaktom s oštećenim tkivima i spolnim kontaktom. S primarnom infekcijom tijekom trudnoće, rizik od pobačaja, urođenih malformacija djeteta, uključujući oštećenje jetre i mozga, značajno se povećava. Rizik od intrauterine infekcije procjenjuje se na 75%.
Pogoršanje genitalnog herpesa mjesec dana prije porođaja može biti pokazatelj carskog reza. U slučaju infekcije herpesom tijekom prolaska kroz rodni kanal, povećava se rizik od smrti djeteta u ranoj dobi, kao i razvoj lezija živčanog sustava, uključujući vizualni analizator. Rizik od infekcije postoji čak i ako žena tijekom porođaja nema simptome genitalnog herpesa.
Prevencija TORCH infekcija i njihovih posljedica
Adekvatne preventivne mjere omogućuju značajno smanjenje vjerojatnosti primarne infekcije TORCH infekcijama tijekom trudnoće.
Ako žena nema imunitet na rubeolu u fazi planiranja začeća, preporučuje se cijepljenje nekoliko mjeseci prije očekivane trudnoće. Također se preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa B. Od trenutka provedbe do začeća, u idealnom bi slučaju trebalo proći najmanje šest mjeseci.
Cijepljenje protiv rubeole i hepatitisa B pruža pouzdanu zaštitu od ovih TORCH infekcija
Kako bi se spriječila infekcija citomegalovirusom, treba izbjegavati kontakt s bolesnicima i povećati imunitet.
Prevencija spolno prenosivih infekcija sastoji se u izbjegavanju nezaštićenog seksa s neprovjerenim partnerom.
Da biste spriječili toksoplazmozu, trebali biste temeljito prati voće i povrće, jesti samo one proizvode životinjskog podrijetla koji su prošli dovoljnu toplinsku obradu, izbjegavati kontakt s uličnim mačkama, koristiti gumene rukavice pri radu s tlom u vrtu i povrtnjaku.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Aksenova Medicinski novinar O autoru
Obrazovanje: 2004-2007. "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
