Pedijatar
Pedijatar se bavi dijagnozom i liječenjem bolesti kod djece i adolescenata do navršene 18. godine života. Svako dobno razdoblje djeteta ima svoje anatomske i fiziološke karakteristike, koje pedijatar uzima u obzir u svom radu.
Uža specijalizacija provodi se na temelju pedijatrijske izobrazbe. Dakle, pedijatar koji prati razvoj i zdravlje djeteta od rođenja i tijekom prvih 28 dana života je neonatolog. Ovaj pedijatar najčešće radi u bolnici, pomažući bebi odmah nakon rođenja. Bolesti novorođenog djeteta imaju svoje specifičnosti i razlikuju se od bolesti starije djece. Neonatolog se mora nositi s stanjima kao što su hemolitička i hemoragična bolest novorođenčeta, posljedice porođajne traume, asfiksija, konjugacijska žutica itd.
Djeca mogu dobiti medicinsku pomoć na recepciji pedijatra ambulantno u poliklinici ili u specijaliziranoj pedijatrijskoj bolnici. Pedijatar je dio dječjeg tima hitne pomoći, pruža hitnu pomoć bolesnoj djeci. U dječjim ustanovama (škole, vrtići, kampovi) uvijek treba biti pedijatar u osoblju.
Okružni pedijatar
Ambulantno, okružni pedijatar prati razvoj i zdravlje djece. Djecu promatra od trenutka kada su otpušteni iz rodilišta pa sve do 18. godine. Načelo kontinuiteta igra gotovo najvažniju ulogu u radu pedijatra, jer omogućuje dinamičku procjenu razvoja, rasta i morbiditeta djeteta, što uvelike pojednostavljuje rad na liječenju. Što više jedan pedijatar zna o djetetu, to se učinkovitije može nositi s pitanjima svog liječenja.
Provedbi kontinuiteta pomaže načelo podjele, kada je određeni teritorij s djecom koja žive na njemu dodijeljen jednom liječniku. Prema pregledima pedijatara, takav je sustav pokazao najveću učinkovitost.
Dužnosti okružnog pedijatra uključuju:
- Procjena neuropsihičkog i tjelesnog razvoja djece;
- Imenovanje i procjena potrebnog laboratorijskog i instrumentalnog pregleda;
- Izrada individualnog kalendara cijepljenja;
- Liječenje i prevencija raznih bolesti;
- Rehabilitacija djece s kroničnim bolestima;
- Organizacija racionalnog hranjenja djece prve godine života.
U slučaju da je dijete bolesno, pedijatar ga posjeti kod kuće. Najčešći razlog za savjetovanje s pedijatrom kod kuće su visoka temperatura, osip, povraćanje, proljev i bolovi u trbuhu. U strukturi akutnog morbiditeta na tom mjestu prevladavaju respiratorne i crijevne infekcije, upala pluća, bronhitis, infekcije mokraćnog sustava, alergijski dermatitis i intolerancija na hranu.
Čim se djetetova dobrobit poboljša, roditelji ga samostalno dovode u kliniku na sastanak s pedijatrom.
Epidemiološki rad prema pregledima pedijatara važan je u sprečavanju širenja zaraznih bolesti. Pedijatar kontrolira vrijeme izolacije djeteta s zaraznom zaraznom bolešću (karantena), daje preporuke roditeljima o organiziranju njege bolesnog djeteta kako bi se što prije oporavilo i obavještava nadzorna tijela o slučaju zaraznog morbiditeta.
Liječnik pedijatar provodi dispanzersko promatranje djece s kroničnim bolestima:
- Srca (mane, miokarditis, itd.);
- Bubrezi (malformacije, hidronefroza, pijelonefritis, glomerulonefritis, itd.);
- Pluća (cistična fibroza, bronhijalna astma, tuberkuloza, sarkoidoza, itd.);
- Endokrine žlijezde (dijabetes melitus, poremećen rast i pubertet) itd.
Takva djeca prolaze dubinski pregled i tečajeve rehabilitacijskog liječenja. Prema pedijatrima, učinkovito je samo redovito liječenje kroničnih stanja. Kompleksna rehabilitacija često uključuje banjsko liječenje.
Roditelji redovito traže savjet od pedijatra o prevenciji bolesti, pravilnoj prehrani i organizaciji djetetovog režima. Također, prije djetetovog putovanja u kamp, sanatorij ili sportsko natjecanje potrebne su konzultacije s pedijatrom i njegovo odobrenje.
Pomoć pedijatra u bolničkom okruženju
Kada djetetovo stanje zahtijeva poseban pregled i liječenje, ono se hospitalizira u pedijatrijskoj bolnici. Pedijatrijski odjel može biti općeg profila (kao dio multidisciplinarnih bolnica) ili specijalizirani (gastroenterologija, pulmologija, alergija), ako je bolnica samo za djecu. Na takvim odjelima pedijatri imaju odgovarajuću usku specijalizaciju.
Medicinski rad pedijatra u bolnici je da on:
- Prikuplja anamnezu djetetova života i bolesti;
- Objektivno ga ispituje;
- Dodjeljuje i ocjenjuje analize i instrumentalno ispitivanje;
- Propisuje lijekove i postupke, izračunava doziranje lijekova;
- Prati tijek liječenja i djetetovo stanje u dinamici;
- Vodi medicinsku evidenciju.
Ako je potrebno, pedijatar za savjet drugih stručnjaka poziva ih da pregledaju dijete. U nekim je uvjetima potrebno isključiti kirurške, zarazne i alergijske bolesti.
Neke medicinske i dijagnostičke postupke može izvoditi samo pedijatar.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
