Pinealna cista
Epifizna cista je šuplja masa ispunjena tekućinom koja nastaje u jednom od režnja epifize.
Epifiza ili epifiza je struktura mozga, mali, nespareni organ koji obavlja endokrinu funkciju. Epifiza je mala, sivocrvena formacija smještena između moždanih hemisfera na mjestu intertalamijske fuzije. Izvana je žlijezda prekrivena vezivnom kapsulom. Funkcije epifize još uvijek nisu temeljito proučene zbog male veličine, osobenosti njenog smještaja i povezanosti s drugim strukturama mozga. Međutim, utvrđeno je da je žlijezda izravno uključena u regulaciju cirkadijskih ritmova (spavanje - budnost). Epifiza je također poznata po tome što proizvodi melatonin. Funkcije epifize uključuju:
- Usporavanje proizvodnje hormona rasta;
- Regulacija procesa puberteta, promjena seksualnog ponašanja;
- Inhibicija rasta novotvorina.
Epifizna cista je benigna tvorba koja se ne razvija u zloćudni tumor. Pinealna cista u mozgu rijedak je fenomen. Cistična formacija dijagnosticira se u samo 1,5% bolesnika s bolestima mozga. Cistične lezije pinea rijetko su dinamičan rast. Cistična formacija ne utječe na funkcioniranje epifize, rijetko utječe na susjedne strukture mozga, narušavajući njihovu funkciju.
Pinealna cista na mozgu: uzroci razvoja
Glavni razlozi za razvoj epifiznih cista na mozgu su:
- Blokada izvodnog kanala, uslijed čega je poremećen odljev melatonina koji proizvodi žlijezda. Kad je izvodni kanal blokiran, talog se nakuplja;
- Ehinokokoza - helminthiasis, izazivajući stvaranje parazitskih cista u različitim organima. Drugim riječima, poraz epifize ehinokokom, koji u žlijezdu ulazi s krvotokom. Parazit tvori ehinokoknu kapsulu, štiteći se od imunoloških napada tijela. Pinealna cista, koju tvori membrana ehinokoka, ispunjena je otpadnim tvarima parazita i može malo povećati veličinu.
Zbog činjenice da je ova struktura mozga slabo razumljiva, drugi razlozi za stvaranje cista epifize mozga još uvijek nisu utvrđeni. To je također zbog činjenice da je stvaranje i razvoj epifize gotovo asimptomatsko.
Pinealna cista: simptomi bolesti
S razvojem epifizne ciste simptomi se obično ne pojavljuju. Glavna pritužba pacijenata su nerazumne glavobolje, koje je teško povezati s drugim čimbenicima, poput stresa, prekomjernog rada, pritiska. Cistična masa dijagnosticira se nasumično ispitivanjem mozga pomoću MRI. Većina pacijenata s dijagnosticiranom epifiznom cistom nije imala simptome ili su bile česte u brojnim bolestima mozga:
- Glavobolja, ne uzrokovana drugim čimbenicima, koja nastaje slučajno i bez razloga;
- Oštećenje vida (u većini slučajeva pacijenti primjećuju dvostruki vid, zamućenje slike);
- Oštećena koordinacija pokreta, hod;
- Mučnina, povraćanje, izazvano napadima jake glavobolje;
- Hidrocefalus, koji se razvija kao rezultat kompresije epifize cistom cerebralnog kanala i poremećaja protoka cerebrospinalne tekućine.
Ozbiljnost simptoma u cističnim formacijama epifize u potpunosti ovisi o veličini formacije i pritisku na druge dijelove mozga. Kad formacija dosegne kritičnu veličinu, cista može u potpunosti blokirati protok cerebrospinalne tekućine, što može imati krajnje negativne posljedice za cijeli organizam.
Simptomi uzrokovani parazitskom epifiznom cistom imat će malo drugačiju prirodu. Opću kliničku sliku ehinokokne ciste dopunit će brojni mentalni poremećaji: depresija, demencija, zabludna stanja. U rijetkim slučajevima opažaju se epileptični napadi. S progresivnom cistom epifize, doći će do povećanja fokalnih simptoma, povećanja krvnog tlaka.
Pinealna cista: rizici i projekcije
Glavni rizik u stvaranju epifizne ciste kod ljudi velika je vjerojatnost hidrocefalusa - vodene kapljice mozga zbog nakupljanja cerebrospinalne tekućine u ventrikularnim dijelovima mozga. Međutim, epifizne ciste su obično nedinamične. Odnosno, formirana cista ni na koji način ne utječe na funkcioniranje regija mozga. Stalno praćenje cistične tvorbe spriječit će njezin daljnji razvoj.
Najveći rizik u dijagnosticiranju cističnih lezija epifize je pogrešna dijagnoza i neučinkovito liječenje ili nepotrebna operacija.
Pinealna cista: liječenje
Ako se pronađe epifizna cista, liječenje obično nije potrebno. U većini slučajeva čak ni MRI snimanje možda neće dati jasnu predodžbu o prirodi ciste. Da bi potvrdili dijagnozu, pribjegavaju biopsiji i laboratorijskom ispitivanju biopsije na prisustvo stanica raka, kao i razjašnjavanju etiologije ciste. Cističnu tvorbu epifize treba razlikovati od tumora mozga.
Pinealna cista na mozgu ne podliježe konzervativnom liječenju lijekovima. Cistične tvorbe epifize ehinokokne etiologije podložne su liječenju lijekovima u ranim fazama. Kod velikih veličina epifizne ciste pretpostavlja se samo kirurško liječenje. Indikacije za operaciju su:
- Ozbiljnost simptoma;
- Povećani rizik od hidrocefalusa
- Utjecaj cista na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, utječući na susjedne moždane strukture.
Čimbenici koji mogu potaknuti rast epifiza trenutno nisu poznati. Kirurška intervencija nosi određene rizike za pacijenta. Do danas se liječnici slažu oko potrebe stalnog praćenja stanja epifize i cistične tvorbe, izazvane blokadom izvodnog kanala. Da bi se promatrala dinamika ciste, MRI praćenje treba provoditi jednom u 6 mjeseci. Kada se dijagnosticira cista uzrokovana ehinokokozom, u većini slučajeva donosi se odluka o uklanjanju mjehura. U slučajevima izraženih simptoma i odsutnosti drugih indikacija za kiruršku intervenciju, pacijentima se propisuju lijekovi za ublažavanje simptoma.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
