Lišiti djecu
Sadržaj članka:
- Uzroci i čimbenici rizika
- Oblici bolesti
- Simptomi lišaja u djece
- Dijagnostika
- Liječenje lišajevima u djece
- Moguće komplikacije i posljedice
- Prognoza
- Prevencija
Lišiti u djece generalizirani je naziv za opsežnu skupinu kožnih bolesti izazvanih gljivicama (mikozama) i virusnim agensima, koje karakteriziraju razne lezije glatke kože i vlasišta, rjeđe - pločice nokta, sluznice.
Neke se vrste bolesti javljaju uglavnom u odrasloj dobi, neke u svim dobnim kategorijama. Lišavanje u djece razvija se, u pravilu, zbog osebujnog sastava lučenja znojnih i lojnih žlijezda, koje sadrže nedovoljnu količinu kemikalija koje obavljaju funkciju zaštitnih čimbenika.
Lišavanje djece u dobi do jedne godine prilično je rijetko, djeca od 1-3 do 14-15 godina su osjetljivija na bolest. Unatoč širokom spektru patoloških stanja, ujedinjenih pojmom "lišaj", djecu karakterizira samo nekoliko njih.
Simptomi lišaja u djece
Uzroci i čimbenici rizika
Ovisno o obliku, uzročnici bolesti mogu biti patogene ili oportunističke gljive, virusi.
Infekcija se događa izravnim taktilnim kontaktom s bolesnom životinjom ili prilikom korištenja zajedničkih predmeta za kućanstvo s zaraženom osobom, razmjene odjeće, šešira s njom. Izvor zaraze može biti i posteljina ili stvari koje sadrže vunu, čestice kože bolesne životinje, predmete za osobnu higijenu koje koristi zaražena osoba. U slučaju virusne prirode bolesti, prijenos patogena događa se s bolesne osobe na zdravu kapljicu u zraku.
Većinu slučajeva lišajeva u djece uzrokuju sljedeće gljivice:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton tonsurans;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Microsporum canis;
- Microsporum aureum;
- Pityrosporum orbiculare;
- Pityrosporum ovale;
- Malassezia furfur.
Virusi koji najčešće provociraju razvoj lišajeva u djece su virusi herpesa tipa 6 ili 7, ali njihova uloga u nastanku bolesti nije u potpunosti shvaćena.
Infekcija herpes zoster najčešće se javlja kontaktom djece s bolesnim životinjama
Za razvoj lišaja u djece potrebna je dodatna izloženost čimbenicima rizika koji slabe lokalni i opći otpor tijela:
- autoimune bolesti;
- odgođeni akutni zarazni procesi;
- prisutnost kronične patologije različitih sustava i organa;
- hipotermija;
- izloženost akutnim čimbenicima stresa (promjena poznatog okruženja, prilagodba predškolskoj ustanovi, medicinske manipulacije itd.);
- cijepljenje;
- nasljedna predispozicija;
- nedovoljna razina osobne higijene djeteta; itd.
Oblici bolesti
Glavni oblici lišaja:
- ružičasta (Gibertova bolest);
- šišanje;
- šindra (herpes zoster);
- sažaljiv;
- crvena ravna.
Manifestacije ove bolesti također uključuju psorijazu (skvamozni lišaj) i ekcem (plačljivi lišaj), međutim, složenost kliničkih manifestacija i mnoštvo uzročnih čimbenika ne dopuštaju jednoznačnu klasifikaciju ovih patologija kao sorti lišaja.
Oskudica u djece najčešće se nalazi u obliku lišajeva, ružičaste ili pitirijaze.
Unatoč činjenici da se lišaj planus javlja u svim dobnim kategorijama, vrhunac incidencije javlja se u dobi od 30 do 60 godina, djeca su izuzetno rijetka.
Šindru, ili herpes zoster, pokreće virus koji uzrokuje vodene kozice, poznate i kao vodene kozice. Nakon infekcije, dijete razvija bolest koja se rješava stvaranjem trajnog doživotnog imuniteta (to je razlog za jednu učestalost vodenih kozica). Međutim, virus herpes zoster, koji je uzrok vodenih kozica, nastavlja postojati u tijelu, migrirajući u živčane ganglije, gdje postoji u neaktivnom stanju sve do trenutka kada je tijelo izloženo provocirajućim čimbenicima. U pozadini štetnih učinaka na tijelo, virus se aktivira i kreće se duž procesa perifernih živaca do epitelnih stanica, gdje uzrokuje specifične simptome herpes zoster (herpes). Dakle, vjerojatnost razvoja ovog oblika lišaja u djece izuzetno je mala,javlja se najčešće u odrasloj dobi, čak i u starosti, kod osoba koje su preboljele vodene kozice.
Simptomi lišaja u djece
Bez obzira na oblik, znakovi lišaja u djece imaju niz sličnih značajki:
- inkubacija (latentno razdoblje) od nekoliko dana do nekoliko tjedana od trenutka zaraze;
- prisutnost oštećenja kože različitih boja, oblika i težine;
- piling, osip na koži;
- gubitak kose.
Značajke lišajeva na djetetovoj glavi:
- u prvim danima (rijetko u tjednima) nakon infekcije, nema simptomatologije, jedini znak bolesti je oštećenje kose u neposrednoj blizini vlasišta (bijeli plak, nalik na pokrov, koji obavija dno vlasi);
- promjene u strukturi dlake (suhe, lomljive, lako se izvlače iz folikula);
- lezije (ćelave mrlje) su pojedinačne ili višestruke, češće male veličine - do 5 cm (mala žarišta osipanja moguća su u blizini glavne mane promjera do 1-1,5 cm), izolirana, zaobljena, prekrivena "panjevima" slomljene kose, pri pokušaju zaglađivanja oštećeni fragmenti kose, oni ne zauzimaju svoj prvobitni položaj, ali ostaju skrenuti u jednom ili drugom smjeru;
- osebujan miris ("miš" ili "staja") iz lezija.
Glavna manifestacija lišaja glatke kože je prisutnost zaobljenih nedostataka različitog intenziteta bojenja (od ružičaste do svijetlocrvene), koji se uzdižu iznad razine netaknute kože koja nastaje na mjestu kontakta s patogenom. U budućnosti središte ploče pada, blijedi, prekriva se ljuskama, uzvišenje nalik na greben stvara se duž periferije, a defekt poprima oblik prstena.
Značajke pityriasis versicolor u djece:
- pretežna lokalizacija na gornjem dijelu tijela (ovaj oblik lišajeva često se nalazi na licu djeteta);
- više mjesta od ružičasto-crvene do tamno smeđe (stoga je drugi naziv bolesti versicolor versicolor), malih dimenzija, s jasnim granicama, sklon spajanju u veća žarišta;
- zahvaćena područja nisu opečena, ostaju svjetla na pozadini zamračene kože;
- blago izraženo ljuštenje mrlja;
- nedostatak upale.
Ružičasti lišaj u djeteta
Specifične značajke ružičastog lišaja u djece:
- opća malaksalost koja prethodi kožnim manifestacijama (glavobolja, nemotivirana slabost, bolovi u zglobovima i mišićima, porast tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva);
- debi manifestacija na koži s formiranjem zaobljene majčine plakete svijetlo ružičaste boje, češće u gornjem dijelu tijela, nakon nekoliko dana ona se smežura, potamni i u sredini prekriva ljuskicama pityriasis;
- pojava višestrukih ljuskavih elemenata u roku od 7-10 dana nakon stvaranja majčine točke (uglavnom na bočnim površinama tijela, vrata), paroksizmalna pojava novih žarišta, posebno nakon vodenih postupaka;
- očuvanje oštećenja kože do 4-5 tjedana, nakon čega dolazi do spontanog spontanog razrješenja bolesti.
Dijagnostika
Da bi se dijagnosticirao lišaj kod djece, koriste se objektivni pregled, prikupljanje anamneze, instrumentalne metode:
- luminiscentna studija prethodno očišćenih lezija pod Wood lampom (zabilježen je karakterističan sjaj);
- mikroskopija ulomaka kose ili ljuskica prikupljenih s površine oštećenja kože;
- kulturna istraživanja (bakteriološko cijepljenje čestica biološkog materijala na hranjivi medij).
Liječenje lišajevima u djece
Pristupi liječenju različitih oblika lišajeva u djece su slični:
- lokalni antimikotični pripravci u slučaju gljivične prirode bolesti, s neučinkovitošću, koriste se višekomponentne kreme, masti, uključujući hormonalne i antimikrobne komponente;
- u težim slučajevima, uzimanje sistemskih antifungalnih antibiotika;
- lokalna sredstva za sušenje (na zahtjev);
- vitaminski i mineralni kompleksi;
- lokalni antiseptici u slučaju traume oštećenja kože, kada plaču;
- imunostimulansi;
- antihistaminici.
Liječenje lišaja u djece u slučaju Gibertove bolesti, u pravilu se ne provodi, jer se bolest nastoji riješiti sama od sebe.
Liječenje lišaja kod djece uglavnom se provodi pomoću lokalnih lijekova.
U vrijeme terapije moraju se poštivati brojni zahtjevi:
- hipoalergenska prehrana;
- redovita promjena kreveta i donjeg rublja;
- ograničavanje dugotrajnog kontakta osipa na koži s vodom;
- ograničavanje kontakta s drugom djecom.
Moguće komplikacije i posljedice
Lišavanje djece može izazvati sljedeće komplikacije:
- pristupanje sekundarne infekcije;
- nepovratna mjestimična ćelavost (lišajevi);
- kroničnost bolesti.
Prognoza
S pravodobnom dijagnozom i složenim liječenjem prognoza je povoljna.
Prevencija
- Izbjegavanje taktilnog kontakta djeteta s uličnim životinjama.
- Praćenje zdravlja kućnog ljubimca ako ima pristup otvorenom okruženju.
- Odbijanje dijeljenja higijenskih predmeta, odjeće, šešira.
- Najranija moguća izolacija djeteta u slučaju sumnje na bolest, hitna medicinska pomoć.
- Povremeni preventivni pregledi u mjestima stalnog ili privremenog boravka djece.
- Restorativne mjere: uravnotežena prehrana, odgovarajuća izloženost svježem zraku, umjerena redovita tjelesna aktivnost itd.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
