Predoziranje marihuane
Marihuana (kanabis, hašiš, anaša) psihoaktivni je lijek dobiven iz konoplje. Njegovi učinci na središnji živčani sustav povezani su sa sadržajem kanabinoida. Delta-9-tetrahidrokanabinol ima najjače opojno i analgetsko djelovanje. Jednom u moždanom tkivu, tetrahidrokanabinol povećava sintezu serotonina. To dovodi do razvoja euforije, poboljšanog raspoloženja, sreće i radosti.
Izvor: depositphotos.com
Marihuana se smatra mekom drogom i u nekim je zemljama legalizirana (Nizozemska, Kina). Također se koristi u nekim državama u liječenju osoba koje pate od HIV infekcije i raka. Ali u većini dijelova svijeta uporaba, posjedovanje i distribucija marihuane zabranjena je. To je zbog činjenice da se s vremenom stvara ovisnost o njemu, a kada se konzumira u velikim dozama, može doći do predoziranja. Upotreba marihuane kao sredstva za ublažavanje boli, antikonvulziva ili antitusika trenutno je nepotrebna zbog činjenice da u arsenalu liječnika postoje snažniji i sigurniji lijekovi.
Koliko marihuane trebam predozirati?
Narkotička aktivnost marihuane određena je sadržajem tetrahidrokanabinola (THC). Prag doze lijeka koji izaziva razvoj psihoaktivnog učinka je 50 mg / kg tjelesne težine. Znakovi predoziranja marihuanom javljaju se kada je ta doza premašena najmanje 3 puta i iznosi 150-200 mg / kg.
Sat vremena nakon upotrebe koncentracija lijeka u krvi doseže svoj maksimum, a opojni učinak može trajati i do 6 sati, ovisno kako o sadržaju THC-a u marihuani, tako i o načinu njegove upotrebe.
THC se brzo veže na bjelančevine u krvi, a zatim se prenosi protokom krvi kroz tijelo. U slučaju predoziranja, to dovodi do nekih promjena u metaboličkim i biokemijskim procesima, što zauzvrat uzrokuje poremećaje u sintezi molekula DNA, RNA i proteina. Kao rezultat, mijenja se aktivnost organa, javljaju se funkcionalni poremećaji živčanog sustava (poremećaji motoričke aktivnosti i mentalnih procesa, mentalni poremećaji).
THC ometa mehanizam proizvodnje, oslobađanja i uništavanja neurotransmitera acetilkolina koji je odgovoran za prijenos živčano-mišićnih impulsa. Acetilkolin igra važnu ulogu u funkcioniranju parasimpatičkog živčanog sustava, koji je odgovoran za rad srca i nekoliko drugih unutarnjih organa. Stoga, u slučaju predoziranja marihuane, žrtve razvijaju bol u predjelu srca, krvni tlak raste, sve do razvoja hipertenzivne krize. Oštećeni metabolizam acetilkolina zauzvrat uzrokuje disfunkciju probavnog sustava, pluća i slinovnica. Oštećena je inervacija šarenice očne jabučice.
Donedavno se vjerovalo da je smrtni ishod predoziranja marihuane nemoguć, jer to zahtijeva upotrebu doze 40 000 puta veće od prosječne droge. Međutim, 2014. godine skupina znanstvenika s klinike Sveučilišta u Dusseldorfu pod vodstvom profesora Benna Hartunga provela je istraživanje čiji su rezultati pokazali da se atrijalna fibrilacija može razviti predoziranjem indijske marihuane, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka u koronarnim arterijama. Upravo je taj proces uzrokovao opsežni infarkt miokarda i smrt dvoje pacijenata klinike, čija je dob bila 28 i 23 godine.
Znakovi predoziranja
Predoziranje marihuane očituje se sljedećim simptomima:
- proširene zjenice koje ne reagiraju dobro na svjetlost;
- povećan apetit;
- crvenilo sluznice i kože;
- teška tahikardija (brzina otkucaja srca više od 100 otkucaja u minuti);
- promukli glas;
- bolovi u predjelu srca;
- povišeni krvni tlak;
- tremor udova;
- zimica ili, obratno, osjećaj vrućine;
- konvulzije;
- poremećena koordinacija pokreta;
- dezorijentacija u vremenu i prostoru.
U početnoj fazi predoziranja razvija se stanje delirija (akutna psihoza), koje karakterizira:
- zamagljena svijest;
- halucinacije, zablude;
- opsesivni strahovi;
- psihomotorni nemir;
- poteškoće u govoru;
- kršenja misaonih procesa.
Pokušaji samoubojstva mogući su u pozadini akutne psihoze.
Kako opijenost središnjeg živčanog sustava raste, uzbuđenje zamjenjuje zapanjujućim, žrtve teško reagiraju na vanjske podražaje. Nakon nekog vremena razvija se duboki patološki san (stupor) koji može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.
Izvor: depositphotos.com
Prva pomoć kod predoziranja marihuane
- Pružite žrtvi psiho-emocionalni i fizički mir uklanjanjem izvora jakog svjetla, buke, glasne glazbe.
- Osigurajte dotok svježeg zraka: uklonite ili otkopčajte usku odjeću, otvorite prozor.
- Dajte žrtvi da pije jaki slatki crni čaj.
- U slučaju jake vrućine - hladan oblog na čelu, u slučaju zimice - pokrijte toplom dekom.
- Ako se razvije stanje omamljenosti ili omamljenosti, žrtvu moraju probuditi bilo koje dostupne metode: lagano šamaranje, trljanje ušiju, prskanje hladnom vodom, ustrajno sudjelovanje u razgovoru.
Ako je unesena marihuana, morate:
- Isperite želudac popivši nekoliko čaša vode i potaknite povraćanje nadražujući korijen jezika. To se radi samo ako je pacijent pri svijesti i od trenutka uzimanja supstance nije prošlo više od 3 sata.
- Uzmite enterosorbent (aktivni ugljen, smecta, polyphepan ili bilo koji drugi).
Ako je žrtva bez svijesti, položi se na bok i pobrinite se da ostane u tom položaju dok ne dođe hitna pomoć.
Protuotrov
Ne postoji specifični protuotrov za marihuanu.
Kada je potrebna liječnička pomoć?
U slučaju predoziranja marihuane, u svim se slučajevima žrtvi mora pozvati hitna pomoć. Hospitalizacija se provodi na odjelu za narkologiju ili toksikologiju.
Za ublažavanje akutnog uzbuđenja indicirana je intramuskularna primjena neuroleptika (Droperidol, Haloperidol). Provodi se medicinska korekcija disfunkcija kardiovaskularnog i dišnog sustava.
Ozbiljno predoziranje marihuane može zahtijevati hemosorpciju ili plazmaferezu.
Žrtva se stavlja pod danonoćni nadzor, jer u jeku akutnog delirija nisu isključeni pokušaji samoubojstva.
Moguće posljedice
U većini slučajeva predoziranje marihuane nije kobno, ali često postoje dugoročne negativne posljedice, koje uključuju:
- depresivno stanje;
- povećana razdražljivost;
- oštećenje pamćenja i smanjena inteligencija;
- distrofija miokarda, poremećaji srčanog ritma;
- toksični hepatitis;
- smanjena potencija kod muškaraca;
- kronični bronhitis (ako je predoziranje uzrokovano udisanjem tvari).
U nazočnosti genetske predispozicije, predoziranje marihuane može postati čimbenik okidača za shizofreniju.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
