Zatvor: Simptomi I Liječenje, Uzroci Nastanka

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-15 19:58

Zatvor

Sadržaj članka:

1. Što to znači
2. Razlozi zatvora
3. Raznolikosti patologije
4. Simptomi zatvora
5. Dijagnostičke metode

6. Što učiniti da se riješim

   1. Korekcija prehrane i načina života
   2. Lijekovi
   3. Narodni lijekovi
   4. Etiotropni tretman
7. Komplikacije
8. Video

Poremećaji defekacije čest su problem suvremenih ljudi. Zatvor različite težine pogađa oko 50% odrasle populacije. Liječenje zatvora je složeno - ako je moguće, uklanja se uzrok, prilagođava prehrana, koriste se lijekovi i narodni lijekovi. Patologija se može liječiti kod kuće ili u bolnici, to ovisi o trajanju zadržavanja stolice, prisutnosti dodatnih simptoma i komplikacija.

Zatvor je često povezan s pogreškama u načinu života: nepravilna prehrana, tjelesna neaktivnost

Što to znači

Zatvor je poremećaj koji karakterizira otežano pražnjenje crijeva. Zatvorom se smatra pražnjenje crijeva manje od 3 puta tjedno. Nedostatak stolice tijekom dana nije zatvor.

Zatvor se očituje ne samo zadržavanjem stolice, već i promjenom konzistencije izmeta. Kako izgleda izmet:

• suho;
• čvrst;
• nalik na prsa;
• oskudna.

U većini slučajeva poremećaj defekacije samo je simptom bolesti, a ne neovisna nozologija. Rjeđe se zatvor smatra zasebnom bolešću sa svojim uzrocima i karakterističnim simptomima.

Razlozi zatvora

Pojava patologije može se povezati s raznim čimbenicima, ne postoji jedan jedini razlog. Zatvor kod odraslih često je povezan s netočnostima u prehrani, ali uzrok mogu biti i ozbiljne bolesti probavnog trakta ili drugih sustava. Dakle, najčešće pod utjecajem sljedećih čimbenika:

1. Nepravilna prehrana: nedostatak vlakana u prehrani, pretjerani unos masti i brzih ugljikohidrata.
2. Nedovoljan unos tekućine.
3. Sjedilački način života, produljeni odmor u krevetu.
4. Bolesti debelog crijeva i anusa: novotvorine, hemoroidi, analna pukotina.
5. Hormonska neravnoteža: hipotireoza, menopauza u žena.
6. Psihološki čimbenici: prenaprezanje, emocionalni šok, stres.
7. Bolesti živčanog sustava: oštećenje živaca, leđne moždine.

Raznolikosti patologije

Postoji nekoliko vrsta patologije - duž tijeka i mehanizma razvoja. Određivanje vrste bolesti važno je za odabir terapije, jer su taktike liječenja različitih oblika patologije različite.

Ovisno o mehanizmima razvoja patologije, razlikuje se nekoliko vrsta zatvora:

Pogled	Obrazloženje
Alimentarna	Kršenje defekacije povezano je s prehrambenim navikama - nedostatkom prehrambenih vlakana i vode u prehrani.
Mehanički	Razlog su organske promjene u crijevima, koje otežavaju prolaz izmeta. To mogu biti maligne i benigne formacije, crvi.
Proktogeni	Do kršenja defekacije dolazi zbog oštećenja rektuma i anusa (proktitis, paraproktitis, hemoroidi, analna pukotina).
Psihogeni	Pojava zatvora povezana je s bilo kojim psiho-emocionalnim čimbenicima. To se često događa prilikom kretanja, napetog radnog okruženja, dugog leta (posebno među onima koji prvi put lete).
Neurogeni	Razlog su funkcionalni poremećaji povezani s poremećajem crijevne inervacije.
Jatrogeno	Razlog može biti unos lijekova koji inhibiraju peristaltiku, kao i zlouporaba laksativa.

Tijekom tečaja razlikuju se dva oblika patologije:

1. Kronični zatvor - kliničke manifestacije promatraju se najmanje 3-6 mjeseci.
2. Akutni zatvor - simptomi se javljaju i povećavaju tijekom nekoliko dana.

Simptomi zatvora

Glavni znak zatvora je pražnjenje crijeva manje od 3 puta tjedno. Postoje i druge karakteristike:

• izmet tvrd, suh, gust;
• poteškoće tijekom stolice;
• potreba za dodatnim manipulacijama za pražnjenje crijeva;
• težina u trbuhu koja nestaje nakon pražnjenja;
• osjećaj sitosti u crijevima, nepotpuno pražnjenje.

Priroda simptoma određena je vrstom patologije:

Vrsta patologije	Koliko dugo traju glavni simptomi i kako se javljaju?	Dodatne manifestacije
Kronično	Znakovi su trajni, postojani, prisutni više od 6 mjeseci.	Dugotrajna patologija, u pravilu, prati opijenost. Spavanje je poremećeno, apetit se smanjuje, stalno se javljaju slabost i umor.
Akutna	Nastaju iznenada (u roku od nekoliko sati, dana), epizodno.	Akutni oblik zadržavanja stolice često se javlja s jakim bolovima u trbuhu, mučninom i povraćanjem.

Dijagnostičke metode

Prepoznavanje zatvora obično je jednostavno; mnogo je teže utvrditi njegov uzrok. U početnoj fazi dijagnoze liječnik utvrđuje prisutnost kliničkih znakova (učestalost pražnjenja crijeva, priroda izmeta), a također provodi fizički pregled:

1. Površinska i duboka palpacija trbuha - određuje se bol, priroda sadržaja crijeva.
2. Perkusije abdomena - utvrđuje se natezanje crijeva.
3. Digitalni rektalni pregled - za identificiranje hemoroida, prolapsa, analne pukotine, tumorskih formacija.

Dodatne metode usmjerene su na utvrđivanje uzroka i procjenu općeg stanja tijela. Dijagnostika se provodi od jednostavne do složene, odnosno započinje općim kliničkim analizama, a invazivne studije provode se posljednje.

Dijagnostička metoda	Tko su oni	Obrazloženje
Kompletna krvna slika (CBC)	Svi pacijenti	Uz pomoć UAC-a može se pretpostaviti prisutnost: · Upalni proces: leukocitoza, povećana ESR; Krvarenje: smanjenje razine crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina; · Helmintička invazija: porast razine eozinofila. Sva ta stanja mogu dovesti do zadržavanja stolice.
Koprogram	Svi pacijenti	Mogu se otkriti sljedeće promjene: · Zaobljeni izmet, u obliku kuglica različitih veličina; · Pronađeni su ravni epitel i eritrociti; · Malo vlakana, dijetalna vlakna.
Obična RTG slika trbušnih organa	U akutnom obliku	Uz začepljenje crijevnog lumena mogu se utvrditi znakovi akutne crijevne opstrukcije (Kloyberova zdjela).
Endoskopski pregled (kolonoskopija)	U 2. fazi dijagnoze	Kolonoskopija se može koristiti za procjenu stanja debelog crijeva: · Stanje sluznice (hiperemija, erozija s kolitisom); Prisutnost tumora sličnih formacija koje mogu dovesti do začepljenja lumena crijeva.
Anorektalna manometrija	U 2. fazi dijagnoze	Anorektalna manometrija ispituje tonus analnog sfinktera.

Ako je potrebno, mogu se propisati konkretnije studije: određivanje razine hormona štitnjače (ako se sumnja na hipotireozu), biokemijski test krvi (patologija jetre, dijabetes melitus) itd.

Što učiniti da se riješim

Kod duljeg zatvora svakako biste se trebali posavjetovati s liječnikom, a ne samostalno liječiti. Terapija se odabire uzimajući u obzir uzrok i oblik bolesti, stoga se ne preporučuje odabir lijekova prema pregledima. Liječenje zatvora uključuje nekoliko područja: prehrana, lijekovi, biljni lijekovi i korekcija načina života. Ako je moguće, trebate stvoriti individualni ritam pražnjenja crijeva kako biste izbjegli ograničavanje nagona za nuždom. Etiotropno liječenje razmatra se odvojeno, kada zatvor nije zasebna patologija, već samo simptom bolesti.

Korekcija prehrane i načina života

Zdrava prehrana ključna je za liječenje zatvora. Potrebno je povećati konzumaciju hrane koja ubrzava stolicu:

• svježe voće i bobičasto voće (osim grožđa i banana);
• povrće bez škroba;
• suho voće, posebno suhe šljive;
• heljda i zobene pahuljice;
• alge;
• Raženi kruh;
• fermentirani mliječni proizvodi: kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt.

Treba izbjegavati hranu koja odgađa stolicu. Ovo su namirnice koje sadrže tanin, kao i one koje uzrokuju stvaranje plinova:

• jak čaj, kava, kakao;
• borovnice;
• crna vina, grožđe;
• crveno meso;
• životinjske masti;
• kaša od riže i griza;
• čokolada, peciva;
• mahunarke, kupus.

Preporučuju se frakcijski obroci - trebate jesti često, ali u malim obrocima. Prikazana je i potrošnja velikih količina tekućine. Preporučuje se piti najmanje 2 litre čiste vode dnevno, piti slabi zeleni čaj, voće i biljne čajeve.

Jedan od glavnih elemenata liječenja zatvora je pravilna prehrana.

Lijekovi

Laksativi se koriste za simptomatsko liječenje; oni neće pomoći u izlječenju bolesti. Ne preporučuje se uzimanje samo laksativa, jer svi lijekovi iz ove skupine izazivaju ovisnost.

Koji se lijekovi mogu koristiti:

• Phytolax tablete za žvakanje;
• Tablete Senade;
• Dufalak sirup;
• oralne kapi Picolax;
• tablete bisacodil;
• sirup Normaza;
• Mucofalk granule.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi također se mogu koristiti za opuštanje crijeva. Koriste se kod povremenih zatvora, kao i kao dodatni lijek za kronični oblik bolesti. Povremeni unos narodnih lijekova pomoći će spriječiti razvoj zatvora.

Naziv fonda	Kako kuhati	Kako koristiti
Juha od krkavine, sene i rabarbare	Da biste pripremili juhu, uzmite 1 žličicu. korijen rabarbare, 1 žličica kora krkavine, 1 žličica. lišće sene i 400 ml vode. Smjesu biljaka prelijte hladnom vodom i držite u vodenoj kupelji 15 minuta.	50 ml prije spavanja.
ricinusovo ulje	Nije potrebna priprema.	1 žlica. l. ricinusovo ulje noću 3 dana.
Uvarak od suhih šljiva i krkavina	Za pripremu juhe uzmite 100 g suhih šljiva i 300 ml kipuće vode. Pirjajte na laganoj vatri 15 minuta. Dodajte jednu žličicu kore krkavine i ponovno kuhajte na laganoj vatri 10 minuta. Ohladite i procijedite juhu.	Noću, 100 mililitara tijekom 7 dana.

Etiotropni tretman

Kada se utvrdi uzrok, koristi se etiotropno liječenje. Ovisi o simptomu bolesti koja je zatvor. Lijekove treba propisati liječnik nakon cjelovitog pregleda.

Uzrok	Kratki opis liječenja
Hemoroidi	Za liječenje se koriste ljekovite ili kirurške metode. Medicinsko liječenje sastoji se u upotrebi venotonika (Detralex, Normoven). Kirurški - u uklanjanju hemoroida.
Nuspojave lijekova	Potrebno je prestati uzimati lijekove koji su uzrokovali zatvor. U većini slučajeva nije potreban dodatni tretman.
Kolitis, proktitis	Složeno liječenje kolitisa: Dijeta; · Adsorbenti; Laksativi · Lijekovi koji potiču regeneraciju; · Prebiotici i probiotici; · Detoksikacijski tretman; · Vitamini. Za uklanjanje uzroka mogu se koristiti antiparazitska sredstva ili antibiotici. S proktitisom, lijek se često koristi u obliku rektalnih čepića.
Tumor debelog crijeva	Ako je tumor u debelom crijevu uzrok zatvora, liječenje je uklanjanje tumora. U tom će slučaju simptomatsko liječenje biti neučinkovito.
Helmintičke invazije	Za liječenje helminthiasis koriste se antiparazitni lijekovi: Pirantel, Mebendazol i drugi.

Komplikacije

Dugotrajna patologija može dovesti do razvoja brojnih komplikacija. Najčešće se javlja sekundarna upala:

• kolitis;
• proktitis;
• paraproktitis;
• enteritis (kada se sadržaj cekuma baci u tanko crijevo);
• hepatitis, kolecistitis.

Jedna od najopasnijih komplikacija je akutna crijevna opstrukcija. U ovom je slučaju potrebna hitna kirurška intervencija, kućno liječenje je neprihvatljivo.

Druga opasna komplikacija je rak debelog crijeva i rektuma. Smatra se da nedostatak vlakana u prehrani i produljena stagnacija sadržaja u crijevima dovodi do stvaranja karcinogena koji utječu na crijevni zid.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!