Zašto stopalo boli?
Bilo koju fizičku aktivnost, prije svega, osjećaju noge. Što god osoba radi rukama, čak i dok je u sjedećem položaju, prije svega osjeća se umor u nogama. To je zbog povećanog stresa na donjim udovima. Često noga boli kod onih ljudi koji su imobilizirani. Osoba većinu vremena provodi u neaktivnom stanju, na primjer u invalidskim kolicima, ali osjeća povlačenje bolova u nogama. Nedostatak vježbe jednako šteti nogama kao i prekomjerni rad. U mišićima se javljaju nepovratni atrofični procesi, pa stopalo boli bez pokreta.
Gotovo svi klinički slučajevi kada se pacijenti žale na slične osjećaje boli stječu se u prirodi.
Da biste razumjeli zašto stopalo boli, morate znati njegovu strukturu. Mozak opaža bolove, bez obzira na mjesto ozljede. Lokalizacija patoloških procesa na stopalu ima nekoliko razina:
- Koža;
- Potkožno tkivo;
- Fascija stopala;
- Ligamentozni aparat;
- Mišići;
- Kost.
Noga čovjeka boli kada je pogođena bilo koja anatomska formacija, ali razina oštećenja određuje se prirodom boli. Bitna je veza između pojave boli i tjelesne aktivnosti ili njezine odsutnosti.
Kad noga boli prilikom hodanja i mirovanja
Kod lezija kože stopala bol se pojačava u hodu i ne nestaje u mirovanju. Kožne bolesti dovode do stalne boli, bez obzira na prirodu tjelesne aktivnosti. U većini slučajeva lezije kože su gljivične prirode: kandidijaza, onihomikoza, aspergiloza. Koža i nokti su uništeni. U tom se slučaju bol osjeća u cijelom stopalu, a ne u svakom prstu pojedinačno.
Potkožno tkivo na ovom području djeluje kao amortizer. S oštećenom cirkulacijom krvi javljaju se upalni i atrofični procesi koji su izvori boli. Najčešće noga boli kod osoba s dijabetesom tipa 1. U slučaju kršenja živčane regulacije i uništavanja krvožilnog korita na razini mikrocirkulacije, formira se dijabetičko stopalo. Mnogo rjeđe ova se patologija opaža kod dijabetes melitusa tipa 2 i metaboličkog sindroma, jer stanje inzulinske rezistencije utječe, prije svega, na posude većeg kalibra u početnom obliku gangrene.
Fascija stopala je rastegnuta traka vezivnog tkiva od pete do zglobova prstiju. Svojevrsni anatomski potplat, koji objedinjuje ligamentni aparat i regulira opterećenje nogu prilikom hodanja. Upala plantarne fascije naziva se fasciitis. S ovim sindromom, stopalo boli samo tijekom fizičkog napora, posebno ujutro, kada se noge još nisu razdvojile. Nakon toga, fascija se rasteže, postaje lakše hodati. U ovom slučaju, lezije uključuju patologiju kostiju - stvaranje potpetice. To je proces prema dolje na petnoj kosti. Nazvali su je ostrugom, ne zato što se nagovaraju konji, već zato što je osoba bolna u stopalu kad hoda, jer oštar koštani proces pritišće fasciju svakim korakom. U području pritiska stvara se upalni fokus, a pacijent osjeća akutnu bol, kao što jekao da nagazi na čavao.
Traumatična bol u stopalima
Iščašenja, subluksacije, prijelomi kostiju dovode do intenzivne boli. Postoje sljedeće traumatične ozljede stopala:
- Iščašenja zglobova stopala, nazvana po autorima koji su prvi opisali ovu patologiju. Lisfranc iščašenje: cjelovito i nepotpuno prolazi točno u sredini svoda stopala, na mjestima pričvršćivanja metatarzalnih i tarzalnih kostiju. Iščašenje u zglobu Chopard događa se u području zgloba između kalkaneusa i talusa. Oba su stanja hitna medicinska pomoć;
- Ozljeda gležnja. Najčešća ozljeda kod koje se osjeća bol na mjestu ozljede. Ljudi to zovu "iskrivljena noga". Postoje slučajevi kronične iščašenja zbog slabih ligamenata. Najčešće se patologija razvija kod ljudi s prekomjernom težinom.
Zašto stopala bole kod uobičajenih bolesti
Sustavne bolesti vezivnog tkiva također dovode do bolova u stopalima, kako u hodu, tako i u mirovanju. Noga se sastoji od 26 kostiju, a svaka ima zglobnu površinu, osim toga, opremljena je ligamentima. Sve dodatne potpore sastoje se od vezivnog tkiva: i hrskavica i ligamenti. Zbog toga stopala bole kod upalnih bolesti sustava vezivnog tkiva, kao što su:
- Reumatizam;
- Reumatoidni artritis;
- Sistemski eritematozni lupus;
- Periarteritis nodosa;
- Sklerodermija.
Slična se situacija razvija s lezijama koštanog tkiva povezanim s oštećenim metabolizmom kalcija. Postaje jasno zašto stopala bole zbog patologije kostiju. Svih 26 elemenata koji čine čovjekovo stopalo boli. To se događa kod sljedećih bolesti:
- Rahitične lezije u djetinjstvu;
- Senilna osteoporoza, uključujući postmenopauzu;
- S nedostatkom vitamina.
Noga pacijenta boli ne samo prilikom hodanja, već i bez tjelesne aktivnosti. Istodobno, noge u predjelu potkoljenice bole i bilježe se bolovi u zdjelici.
Sustavne bolesti uključuju akutnu leukemiju, u kojoj je oštećena crvena koštana srž, koja je prisutna u gotovo svim koštanim formacijama. Akutna leukemija bolest je djetinjstva, pa se djeca žale da ih prije svega boli stopalo, jer bebe trebaju voditi aktivan način života koji se sprečava bolovima.
Kad noga boli kod zdravih ljudi
Pacijenti bez bolesti žale se na bolove u stopalima. To se očituje nakon dugog hodanja i tijekom njega. Uzrok boli su ravna stopala. Nikada nije urođena, već se razvija tijekom života. Najčešće, u djetinjstvu i adolescenciji. Posebno je važno obratiti pažnju na djevojke tijekom adolescencije. Cipele s visokim potpeticama ne treba nositi do završetka formiranja kostiju, odnosno prije prvog razdoblja. U početku stopalo boli prilikom hodanja, a zatim bol postaje stalna. Sposobnost čovjeka za rad pada. S tim u vezi, mladići s izraženim ravnim stopalima ne podliježu vojnoj obvezi. Vojnika koji razvije bolove u stopalima treba liječiti prije mobilizacije.
Najčešći uzrok boli u zdravih ljudi su žuljevi i plantarne ravne bradavice.
Liječenje bolova u stopalima
Terapijske mjere utvrđuju se dijagnostikom. Ovo je anketa, pregled, palpacija, dodatne metode istraživanja: rentgenski pregled i MRI. Metodom magnetsko-nuklearne rezonancije možete vidjeti najmanje oštećenje strukture kostiju i ligamentnog aparata, dok će rentgenski pregled ukazati samo na grubu patologiju.
Kada se bol u stopalima razvije, liječenje je usmjereno na rješavanje uzroka. Prije svega, liječnici nastoje poboljšati opće stanje pacijenta. Provode se terapijske mjere za osnovnu bolest. Za traumatične ozljede traumatološki kirurzi pružaju pomoć.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
