Maglica Ventolin
Maglica Ventolin: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. Interakcije s lijekovima
- 12. Analozi
- 13. Uvjeti skladištenja
- 14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 15. Recenzije
- 16. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: maglice Ventolin
ATX kod: R03AC02
Aktivni sastojak: salbutamol (salbutamol)
Proizvođač: Aspen Bad Oldesloe (Njemačka)
Opis i ažuriranje fotografije: 22.11.2018
Cijene u ljekarnama: od 228 rubalja.
Kupiti
Maglica Ventolin je bronhodilatacijski lijek, selektivni beta2-adrenergički agonist.
Oblik i sastav izdanja
Maglica Ventolin dostupna je u obliku otopine za inhaliranje: bistra tekućina boje od bezbojne do svijetložute [2,5 ml u maglicama (polietilenske ampule), 10 maglica zalemljeno je zajedno u traku, u vrećicama od laminirane aluminijske folije 1 traka, u kartonska kutija 1, 2, 3, 5 ili 6 paketa].
1 ml otopine sadrži:
- aktivna tvar: salbutamol sulfat - 1,2 mg, što odgovara sadržaju 1 mg salbutamola;
- pomoćne komponente: sumporna kiselina (razrijeđena na pH 3,5–4,5), natrijev klorid, pročišćena voda.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Učinak bronhodilatacije maglice Ventolin posljedica je aktivnosti salbutamola. Budući da su selektivni agonist beta2-adrenergičnih receptora, njegove terapijske doze djeluju na beta2-adrenergičke receptore glatkih mišića bronha i uzrokuju bronhodilatacijski učinak unutar 1/12 sata na pozadini reverzibilne opstrukcije dišnih putova. Djelovanje lijeka traje od 4 do 6 sati.
Farmakokinetika
Kao rezultat udisanja, od 10 do 20% korištene doze salbutamola doseže donji dišni put, oko 80% ostaje u inhalatoru ili orofarinksu. Iz orofarinksa lijek ulazi u probavni trakt. Frakcija koja ulazi u respiratorni trakt apsorbira se u plućno tkivo i krv.
Vezanje na proteine plazme - 10%.
U plućima se salbutamol ne metabolizira, a kada uđe u sistemsku cirkulaciju, prolazi kroz metabolizam jetre.
Nakon apsorpcije progutanog dijela inhalacijske doze iz gastrointestinalnog trakta, dolazi do značajnog metabolizma salbutamola tijekom prvog prolaska kroz jetru s stvaranjem fenolnog sulfata.
Uz intravensku primjenu salbutamola, T1 / 2 je 4 do 6 sati.
Izlučivanje lijeka događa se uglavnom kroz bubrege nepromijenjeno i u obliku konjugata fenolni sulfat. Mali dio primljene doze lijeka izlučuje se kroz crijeva. Potpuna eliminacija događa se u roku od 72 sata.
Indikacije za uporabu
- kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest, plućni emfizem i druge kronične plućne patologije praćene reverzibilnom opstrukcijom dišnih putova - kao dio složene terapije;
- prevencija i ublažavanje napada bronhijalne astme, uključujući složenu terapiju statusa asthmaticus.
Kontraindikacije
- uporaba s prijetnjom pobačaja ili za provođenje preranog nekompliciranog poroda;
- starost do 1,5 godine;
- preosjetljivost na komponente lijeka.
Treba biti oprezan pri propisivanju maglice Ventolin za inhalacije s tireotoksikozom, arterijskom hipertenzijom, teškim kroničnim zatajenjem srca, tahiaritmijama, feokromocitomima tijekom trudnoće, tijekom dojenja, nakon prethodne terapije visokim dozama drugih simpatomimetika.
Upute za uporabu maglice Ventolin: metoda i doziranje
Ne koristite maglicu Ventolin za injekcije ili oralnu primjenu!
Otopina je namijenjena inhalaciji samo udisanjem kroz usta pomoću raspršivača (inhalator) i maske za lice, T-oblika ili endotrahealne cijevi. Osim toga, može se koristiti u načinu ventilacije s povremenim pozitivnim tlakom. U tom slučaju, kako bi se smanjio rizik od hipoksije, udisani zrak može se obogatiti kisikom.
Postupak se mora izvoditi pod nadzorom liječnika u dobro prozračenom prostoru.
Otopina je spremna za upotrebu nerazrijeđena. Ako postupak traje više od 10 minuta, može se razrijediti sterilnom 0,9% otopinom natrijevog klorida.
Vrećica od laminirane aluminijske folije mora se otvoriti prije stvarnog postupka. Držeći traku jednom rukom, odvojite jednu maglicu drugom rukom, okrećući onu krajnju prema dolje i dalje od sebe. Maglice u traci spuštaju se natrag u vrećicu i stavljaju u kartonsku kutiju. Da biste otvorili maglicu, potrebno je okrenuti njezino tijelo, držeći vrh. Otvoreni kraj maglice smješten je u komoru raspršivača. Polako stiskajući njegovo tijelo, sav se sadržaj u potpunosti ulijeva u inhalator. Nadalje, raspršivač se koristi u skladu s uputama za njegovu uporabu, pazeći da "magla" nastala uslijed udisanja ne uđe u oči pacijenta.
Ako je liječnik za postupak propisao razrijeđene maglice Ventolin, tada se preporučena količina sterilne 0,9% otopine natrijevog klorida mora dodati u otopinu salbutamola u komori za raspršivanje. Nakon zatvaranja poklopca komore za raspršivač, temeljito promućkajte njegov sadržaj kako biste promiješali otopine.
Nakon udisanja, otopina koja ostaje u komori za raspršivač mora se ukloniti.
Preporučena doza: prosječna početna doza je 2,5 mg, po potrebi se pokazuje da se povećava na 5 mg. Učestalost inhalacija može biti 4 puta dnevno. Da bi se postigao terapeutski učinak u liječenju teške opstrukcije dišnih putova kod odraslih u bolničkim uvjetima, može se koristiti do 40 mg salbutamola dnevno pod strogim nadzorom stručnjaka.
Treba razmotriti istodobnu terapiju kisikom kako bi se smanjio rizik od prolazne hipoksemije.
Nuspojave
- iz dišnog sustava, prsa i medijastinalnih organa: vrlo rijetko - paradoksalni bronhospazam;
- iz imunološkog sustava: vrlo rijetko - reakcije preosjetljivosti (uključujući urtikariju, bronhospazam, angioedem, arterijsku hipotenziju, kolaps);
- od strane prehrane i metabolizma: rijetko - hipokalemija (uključujući klinički značajnu hipokalemiju); vrlo rijetko - laktacidoza;
- iz probavnog sustava: rijetko - iritacija sluznice usta i ždrijela;
- iz živčanog sustava: često - glavobolja, tremor; vrlo rijetko - povećana aktivnost;
- sa strane posuda: rijetko - periferna vazodilatacija;
- iz srca: često - tahikardija; rijetko - lupanje srca; vrlo rijetko - atrijalna fibrilacija, supraventrikularna tahikardija, ekstrasistola i druge vrste aritmija;
- iz mišićno-koštanog sustava: rijetko - grčevi u mišićima.
Predozirati
Simptomi: hipokalemija, laktacidoza (ubrzano plitko disanje, bronhospazam).
Liječenje: imenovanje simptomatske terapije, kontrola koncentracije kalija i laktata u krvnom serumu.
posebne upute
Upotreba maglice Ventolin treba biti strogo u skladu s propisima liječnika.
Budući da potreba za povećanjem doze lijeka ili učestalosti postupaka može biti znak pogoršanja bronhijalne astme, potrebno je razjasniti režim liječenja i razmotriti uputnost propisivanja istodobne primjene glukokortikosteroida.
Pacijente kojima je lijek propisan za kućnu uporabu treba obavijestiti da je u slučaju smanjenja terapijskog učinka ili njegovog trajanja potrebno odmah obratiti se liječniku, jer je strogo zabranjeno samostalno povećavati dozu ili povećavati učestalost inhalacija.
Preporuča se postupna metoda liječenja bronhijalne astme pod kontrolom plućne funkcije i klinički odgovor pacijenta na liječenje.
S nestabilnim ili teškim tijekom bronhijalne astme, maglica Ventolin ne bi trebala biti glavni ili jedini lijek za terapiju.
Naglo napredovanje pogoršanja tijeka bronhijalne astme predstavlja prijetnju ljudskom životu, stoga je potrebno hitno imenovanje ili povećanje doze GCS-a. U tom slučaju, pacijentu je potrebno svakodnevno praćenje maksimalne brzine protoka na izdisaju.
Treba imati na umu da primjena agonista beta2-adrenergičkih receptora može prouzročiti razvoj hipokalemije, osobito uz udisanje ili parenteralnu primjenu. Pacijentima s teškim napadima bronhijalne astme potrebno je redovito pažljivo nadzirati razinu kalija u serumu, jer im je veći rizik od hipokalemije zbog hipoksije i kombinirane terapije s GCS-om, derivatima ksantina i diureticima.
Prema uputama, maglicu Ventolin treba odmah otkazati ako se pacijent razvije odmah nakon udisanja paradoksalnog bronhospazma s povećanim piskanjem. Neposredno liječenje ovog stanja zahtijeva upotrebu drugog kratkotrajnog inhalacijskog bronhodilatatora ili salbutamola u alternativnom obliku.
Ne dopustite da otopina ili njegova „maglica“uđu u oči.
Uz istodobnu inhalaciju salbutamola i antiholinergika (uključujući ipratropij bromid), potreban je oprez jer postoji rizik od razvoja akutnog glaukoma zatvorenog kuta.
U bolesnika s dijabetesom melitusom u pozadini primjene salbutamola mogu se razviti dekompenzacija i ketoacidoza. Trebali bi biti posebno oprezni kada kombiniraju lijek s GCS-om.
Uz pogoršanje bronhijalne astme, uporaba visokih doza maglice Ventolin može uzrokovati otežano disanje i kompenzacijsku hiperventilaciju pluća. Pri dijagnosticiranju pogoršanja stanja pacijenta potrebno je uzeti u obzir mogućnost razvoja laktacidoze koja se očituje sličnim simptomima. Studije koncentracije laktata u serumu trebaju se koristiti za ispravno tumačenje ovih znakova i poduzimanje mjera za sprečavanje razvoja metaboličke acidoze.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom razdoblja trudnoće i dojenja, imenovanje inhalacija salbutamola dopušteno je samo ako očekivani terapeutski učinak za majku značajno premašuje potencijalnu prijetnju fetusu ili djetetu.
Smatra se da upotreba salbutamola tijekom trudnoće može prouzročiti razvoj različitih nedostataka u fetusu, uključujući stvaranje rascjepa nepca, malformacije ekstremiteta, iako uzročna veza nije utvrđena.
Utjecaj maglice Ventolin na plodnost nije utvrđen.
Djetinjstvo
Upotreba lijeka za liječenje djece mlađe od 1,5 godine kontraindicirana je zbog nedostatka podataka o kliničkoj učinkovitosti nebuliziranog salbutamola u ovoj dobi.
Interakcije s lijekovima
Uz istodobnu upotrebu maglice Ventolin:
- propranolol i drugi neselektivni beta-adrenergički blokatori: ne preporučuje se;
- stimulansi središnjeg živčanog sustava: pojačavaju njihov učinak, tahikardija;
- srčani glikozidi: povećavaju vjerojatnost razvoja ekstrasistole;
- teofilin i drugi antikolinergici (ksantini): povećavaju rizik od razvoja tahiaritmija, potiču porast očnog tlaka;
- levodopa, inhalacijska anestezija: povećati vjerojatnost ozbiljnih ventrikularnih aritmija;
- diuretici, GCS: povećavaju rizik od razvoja ili povećanja hipokalemije;
- inhibitori monoaminooksidaze: farmakološka svojstva svakog lijeka nisu umanjena.
Analozi
Analozi maglice Ventolin su Ventolin, Ventolin Light Breath, Fenoterol, Onbrez Breezhaler, Ventilor, Nebutamol, Salamol-Eco, Salamol Steri-Neb, Salamol-Eco Light Breath, Salbutamol, Salbutamol-Neo, Salbutamol.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece.
Čuvati na temperaturi do 30 ° C.
Rok trajanja je 3 godine.
Nakon razbijanja nepropusnosti pakiranja, lijek treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi do 30 ° C 3 mjeseca.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o maglici Ventolin
Recenzije maglica za inhaliranje Ventolin su pozitivne. Oni ukazuju na učinkovitost i brzi terapijski učinak lijeka u liječenju i opstruktivnog bronhitisa i napada bronhijalne astme. Udisanje doprinosi ublažavanju jakog suhog kašlja i pozitivnoj dinamici izlučivanja ispljuvka kod različitih plućnih patologija. Pacijenti primjećuju dobru toleranciju postupaka, odsutnost izraženih nuspojava, uključujući u liječenju djece.
Neki pacijenti prijavljuju razvoj ovisnosti o drogi.
Cijena maglice Ventolin u ljekarnama
Cijena maglice Ventolin za paket koji sadrži 20 maglica može se kretati od 283 rubalja.
Maglica Ventolin: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Ventolin maglica 1 mg / ml otopina za inhalaciju 2,5 ml 20 kom. 228 r Kupiti |
Otopina maglice Ventolin za uzimanje 1 mg / ml 2,5 ml 20 kom. 281 r Kupiti |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!