Gemaza
Gemaza: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Interakcije s lijekovima
- 13. Analozi
- 14. Uvjeti skladištenja
- 15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 16. Recenzije
- 17. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Gemase
ATX kod: B01AD
Aktivni sastojak: prourokinaza (prorourokinaza)
Proizvođač: Technogen NPP (Rusija)
Opis i fotografija ažurirani: 27.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 845 rubalja.
Kupiti

Gemaza je fibrinolitički lijek za upotrebu u oftalmologiji.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - liofilizat za pripremu otopine za injekciju: porozna masa ili bijeli amorfni prah bez mirisa (u staklenim prozirnim ampulama kapaciteta 1 ili 2 ml, u blister pakiranju 5 ampula, u kartonskoj kutiji 1 pakiranje i upute za uporabu Gemaze).
Djelatna tvar je rekombinantna prourokinaza, u 1 ampuli - 5000 međunarodnih jedinica (ME).
Pomoćne komponente: dekstran 40, natrijev klorid.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Djelatna tvar Gemaze je prourokinaza - fibrinolitik, rekombinantni aktivator plazminogena tipa urokinaze. Riječ je o rekombinantnoj prourokinazi (RPK) koja katalizira pretvorbu plazminogena u plazmin, koji ima sposobnost liziranja fibrinskih ugrušaka.
Specifičnost djelovanja lijeka uglavnom je posljedica aktivacije plazminogena vezanog za fibrin, koji ima drugačiju konformaciju u usporedbi s plazminogenom koji cirkulira krvlju u plazmin. Istodobno, u području ugruška fibrina, RPU nije osjetljiv na specifične inhibitore koji su prisutni u krvnoj plazmi.
Pod utjecajem plazmina, jednolančana molekula RPU pretvara se u dvolančanu molekulu, koja je aktivnija u odnosu na fibrin-vezani plazminogen. Kao rezultat, formira se lančana reakcija RPU interakcije s fibrinom vezanim plazminogenom, što dovodi do uništavanja fibrinskog ugruška.
Specifično enzimatsko djelovanje Gemaze iznosi 4500–5500 IU po 1 ampuli.
Farmakokinetika
Nakon periokularne primjene, koncentracija prourokinaze u očnim tkivima doseže maksimum nakon 1-2 sata, a zatim postupno opada. Nakon 12-24 sata otkrivaju se samo tragovi lijeka.
Uz intraokularnu primjenu Gemaze, lijek u maksimalnim koncentracijama određuje se u intraokularnim strukturama.
Poluvrijeme je 4-6 sati.
Kada se primjenjuje lokalno, lijek se propisuje u malim dozama (do 5000 IU), stoga ne stvara koncentracije u plazmi koje su značajne za razvoj sistemskih učinaka.
Indikacije za uporabu
- Fibrinoidni sindrom različite etiologije;
- Hemophthalmos, hyphema;
- Subretinalna, preretinalna i intraretinalna krvarenja;
- Okluzija središnje mrežnice, uključujući njezine grane;
- Tromboza središnje retinalne vene, uključujući njezine grane;
- Prevencija stvaranja adhezije nakon operacije glaukoma.
Kontraindikacije
- Dob mlađa od 18 godina;
- Aktivna tuberkuloza;
- Patologije s povećanim rizikom od krvarenja, uključujući hemoragičnu dijatezu;
- Hipertenzivna kriza (rizik od ponovnog nastanka intraokularnog krvarenja);
- Gastrointestinalno krvarenje;
- Proliferativni stadij dijabetičke retinopatije (III-IV stupanj);
- Bakterijski endokarditis;
- Arterijska hipertenzija (dijastolički krvni tlak veći od 105 mm Hg);
- Teška hepatocelularna insuficijencija (albumin u krvi manji od 3 g / l);
- Kronično zatajenje bubrega (razina uree u krvi veća od 0,5 g / l, kreatinin u serumu više od 0,02 g / l);
- Tijekom trudnoće i dojenja;
- Pojedinačna preosjetljivost na komponente lijeka.
Gemaza, upute za uporabu: način i doziranje
Hemaza se ubrizgava parabulbarno, subkonjunktivno, intravitrealno.
Prije upotrebe, sadržaj 1 ampule mora se razrijediti u 0,9% otopini natrijevog klorida.
Za primjenu parabulbarne ili subkonjunktive, u 1 ampulu lijeka dodaje se 0,5 ml 0,9% otopine natrijevog klorida, gotova otopina odgovara 5000 ME. Tijek liječenja nije više od 10 injekcija.
Za intravitrealnu primjenu, 1 ampula liofilizata razrijedi se u 1 ml 0,9% otopine natrijevog klorida, a zatim 0,1 ml dobivene otopine treba razrijediti u 0,1-0,2 ml 0,9% otopine natrijevog klorida, rezultirajuća doza (0,2 -0,3 ml) ubrizgava se jednom.
Režim doziranja, razdoblje liječenja propisuje liječnik.
Način primjene injekcija Gemaze ovisi o kliničkim indikacijama:
- Krvarenje u mrežnicu ili staklasto tijelo, okluzivna lezija žila vidnog živca i mrežnice - lijek se daje parabulbarno;
- Hifema, prisutnost izljeva fibrina nakon uklanjanja mrene - parabulbarna, subkonjunktivna ili u prednjoj komori;
- Hemophthalmos, fibrinoidni sindrom različite etiologije - intravitrealni;
- Prevencija adhezija u postoperativnom razdoblju - u filtracijskoj podlozi u količini od 1-3 injekcije (primjenu treba započeti odmah nakon operacije, koristeći koncentraciju otopine za subkonjunktivne injekcije).
Uz to, Gemaza se koristi za ispiranje prednje očne komore s jakim izljevom fibrina ili hifeme. Za postupak se sadržaj 1 ampule razrijedi u 1 ml 0,9% otopine natrijevog klorida, a zatim se 0,1 ili 0,2 ml dobivene otopine dodatno razrijedi s 0,9% otopinom natrijevog klorida na 0,5 ml.
Nuspojave
- Moguće: alergijska reakcija u obliku edema i hiperemije kože lica sa strane upaljenog oka, upalni tenonitis alergijske geneze (hiperemija konjunktive, kemoza, smanjena pokretljivost očne jabučice);
- Ostalo: u slučaju predoziranja - ponavljanje intraokularnog krvarenja.
Predozirati
Kada se Gemaza koristi u preporučenim dozama, predoziranje je malo vjerojatno. U slučaju prekoračenja optimalnih terapijskih doza, moguć je relaps intraokularnog krvarenja.
Kao rezultat jednokratne primjene lijeka u dozi većoj od 5000 IU, mogu se razviti alergijske reakcije.
U slučaju predoziranja prourokinazom i tijekom operacije tijekom razdoblja uzimanja lijeka, kako bi se smanjio rizik od krvarenja, preporučuje se intramuskularna primjena etamzilata u dozi od 250-500 mg.
posebne upute
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom razdoblja primjene Gemaze, preporučuje se oprez prilikom vožnje vozila i mehanizama.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Injekcije Gemaze kontraindicirane su kod trudnica i žena koje doje.
Djetinjstvo
Lijek se ne koristi kod djece i adolescenata (mlađih od 18 godina).
S oštećenom funkcijom bubrega
Gemaza se ne smije davati bolesnicima s kroničnim zatajenjem bubrega.
Interakcije s lijekovima
Ne preporučuje se istodobna primjena lijeka s injekcijama kolalizina.
Uz oprez, treba ga kombinirati s drugim trombolitičkim sredstvima.
Indicirana je kombinirana terapija s emoksipinom ili deksametazonom.
Analozi
Analozi Gemaze su: Aktilize, Metalize, Fibrinolysin, Trombovazim, Purolaza.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece.
Čuvati na 2-20 ° C na tamnom mjestu.
Rok trajanja je 4 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Gemazu
Nekoliko recenzija o Gemazu uglavnom su pozitivne. Češće postoje izvješća o imenovanju lijeka za krvarenja. Unatoč bolnosti postupka, pacijentima se savjetuje strpljenje i podvrgavanje tečaju liječenja, umjesto da čekaju pogoršanje stanja, kada je potrebno uklanjanje staklastog tijela.
Cijena Gemaze u ljekarnama
Približna cijena Gemaze, otopine za injekciju od 5000 IU, iznosi 908-1000 rubalja. za pakiranje od 5 ampula.
Gemaza: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Gemaza 5000 IU liofilizata za pripremu otopine za intravensku primjenu 1 ml 5 kom. 845 RUB Kupiti |

Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!