Blefarospazam
Sadržaj članka:
- Uzroci
- Obrasci
- Znakovi
- Dijagnostika
- Liječenje
- Prevencija
- Posljedice i komplikacije
Blefarospazam je nehotično stezanje (grč) kružnog mišića oka, uslijed čega se kapci zatvaraju. Češći je u žena starijih od 20 godina.
Dugo se vrijeme blefarospazam smatrao jednom od manifestacija psiholoških poremećaja. Kao fizički poremećaj počeo se klasificirati tek 1985. godine, nakon što je ta patologija detaljno opisana u jednom od znanstvenih časopisa i definirana kao benigni esencijalni blefarospazam.
Spazam kružnog mišića oka s blefarospazmom
Uzroci
Trenutno nije poznat patološki mehanizam razvoja blefarospazma. Većina istraživača vjeruje da spastično stezanje kružnih mišića oka može dovesti do oštećenja bazalnih jezgri mozga.
Blefarospazam se često javlja u pozadini:
- Parkinsonova bolest;
- uzimanje antipsihotika;
- trihijaza;
- supranuklearna paraliza;
- strano tijelo u oku;
- sindrom suhog oka;
- blefaritis.
Blefarospazam se javlja u pozadini mnogih bolesti, uključujući Parkinsonovu bolest
Spazam kružnih mišića očiju također se može izazvati:
- hipovitaminoza;
- svakodnevni radni sati za računalom;
- izloženost stresu;
- kronični nedostatak sna, tjelesni i mentalni umor.
Obrasci
Postoje dva oblika blefarospazma, koji se mogu smatrati dvije faze jednog procesa: klonički i tonički.
S kloničnim blefarospazmom dolazi do čestog nekontroliranog treptanja, u početku samo jednog oka, ali nakon nekog vremena i drugo je uključeno u patološki proces. Jednostrani blefarospazam izuzetno je rijedak u kliničkoj praksi.
Polako, tijekom nekoliko godina, trajanje i intenzitet epizodnih napada kloničkog blefarospazma raste. Izbliza postaje jak i dugotrajan. U ovom slučaju govore o prijelazu patološkog stanja u tonički oblik.
Tonični blefarospazam ozbiljan je problem za pacijenta. U težim slučajevima približno 70% bolesnika razvija mehaničku sljepoću, odnosno gubitak vida zbog nemogućnosti otvaranja kapaka.
Tonični blefarospazam karakterizira snažno i dugotrajno cijeđenje
Mlade žene s histerijom mogu iznenada razviti obostrani blefarospazam, koji sam od sebe nestaje nakon nekoliko sati. Karakteristična značajka histeričnog oblika blefarospazma je da pritiskom na izlazna mjesta grana trigeminalnog živca dolazi do razrješenja napada.
Znakovi
Znakovi blefarospazma:
- trzanje kapaka, intenzivnije nego obično, trepćući, zatvarajući oči;
- kršenje odvajanja suzne tekućine;
- maceracija kapaka.
Dijagnostika
Blefarospazam se određuje prisutnošću karakteristične kliničke slike. Važno je utvrditi uzrok njegovog nastanka, jer samo djelujući na njega možete postići pozitivan učinak liječenja. U tu svrhu provodi se cjeloviti oftalmološki pregled. Ako se blefarospazam ne objasni oftalmološkom patologijom, održavaju se konzultacije s neurologom, psihijatrom i stomatologom.
Da bi se razjasnio uzrok blefarospazma, dopušta kompletan oftalmološki pregled
Liječenje
Liječenje blefarospazma usmjereno je na uklanjanje uzroka. Na primjer, kod sindroma suhog oka, indicirana je uporaba hidratantnih kapi za oči ("umjetne suze"). Ako se u oku nalazi strano tijelo, ono se uklanja, nakon čega slijedi tečaj protuupalne i resorpcijske terapije.
Ako nije moguće utvrditi uzrok blefarospazma, pribjegavaju terapiji botoxom: mikro doze botulinum toksina ubrizgavaju se u određene točke kružnog mišića oka, što uzrokuje privremenu paralizu mišića. Kao rezultat, blefarospazam prestaje. Učinak injekcija botoxa traje najviše tri mjeseca, tako da se injekcije moraju redovito ponavljati.
Terapija botox blefarospazmom provodi se s nepoznatim uzrokom bolesti
Uz neučinkovitost liječenja botulinskim toksinom, provodi se kirurška korekcija blefarospazma koja se sastoji u potpunom ili djelomičnom uklanjanju kružnog mišića oka.
Prevencija
Prevencija blefarospazma sastoji se u prevenciji ozljeda oka, pravodobnom otkrivanju i liječenju očnih, zubnih, neuroloških i mentalnih bolesti.
Posljedice i komplikacije
Čestim i dugotrajnim napadima blefarospazma, pacijentima postaje teško obavljati profesionalne dužnosti i druge svakodnevne aktivnosti. Zbog iznenadnih napada mehaničke sljepoće, pacijenti gube sposobnost upravljanja automobilom, stvarajući preduvjete za traumatične situacije. Sve to negativno utječe na psihoemocionalno stanje bolesnika, uslijed čega se može razviti depresija.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
