Kalcij-D3 Nikomed Forte
Kalcij-D3 Nycomed Forte: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Calcium-D3 Nycomed Forte
ATX kod: A12AX
Aktivni sastojak: kolekalciferol + kalcijev karbonat (kolekalciferol + kalcijev karbonat)
Proizvođač: Nycomed Pharma AS (Norveška)
Opis i ažuriranje fotografije: 24.10.2018
Cijene u ljekarnama: od 365 rubalja.
Kupiti
Kalcij-D3 Nycomed Forte je proizvod koji sadrži kalcij i vitamin D 3, koji nadoknađuje njihov nedostatak.
Oblik i sastav izdanja
Limunske tablete za žvakanje: okrugle, bikonveksne, bijele, neprevučene, s aromom limuna; mogu biti mali uključci i neravni rubovi.
Pakiranje: bočice s poklopcem na vijak - 30, 60 i 120 kom., Svaka bočica u kartonskoj kutiji.
Sastav 1 tablete:
- aktivni sastojci: kalcijev karbonat - 1250 mg, što je ekvivalentno 500 mg elementarnog kalcija, kolekalciferol (vitamin D 3) - 400 IU (0,01 mg), u obliku kolekalciferolnog koncentrata (4 mg);
- dodatne komponente: aspartam, sorbitol, mono- i digliceridi masnih kiselina, povidon, izomalt, limunovo ulje, magnezijev stearat.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Kalcij-D3 Nycomed Forte, zahvaljujući svojim komponentama, regulira izmjenu kalcija i fosfora u tijelu (u kostima, noktima, zubima, mišićima, kosi). Nadoknađujući nedostatak vitamina D 3 i kalcija, smanjuje resorpciju kostiju i povećava njezinu gustoću, sudjeluje u mineralizaciji zuba.
Uz to, kalcij je komponenta sustava koagulacije krvi i uključen je u regulaciju mišićnih kontrakcija i provođenja živaca. Vitamin D 3 potiče bolju apsorpciju kalcija u crijevima.
Korištenje kalcija u kombinaciji s vitaminom D 3 sprječava povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona koji potiče ispiranje kalcija iz kostiju (pojačana resorpcija kostiju).
Farmakokinetika
Kalcij se apsorbira u gastrointestinalnom traktu u količini od oko 30% uzete doze. 99% tvari prisutne u ljudskom tijelu koncentrirano je u krutoj strukturi kostiju i zuba, još 1% u izvanstaničnim i unutarstaničnim tekućinama. Oko 50% kalcija u krvi prisutno je u fiziološki aktivnom ioniziranom obliku, od čega je oko 40% vezano na proteine (uglavnom albumin), preostalih 10% prisutno je u kompleksu s fosfatima, citratima ili drugim anionima. Kalcij se izlučuje crijevima, bubrezima, znojnim žlijezdama. U potonjem slučaju izlučivanje ovisi o tubularnoj reapsorpciji kalcija i glomerularnoj filtraciji.
Kolekalciferol se apsorbira u tankom crijevu u količini od oko 80% uzete doze. Vitamin D 3 i njegovi metaboliti cirkuliraju u krvi, vežući se za specifični globulin. Kolekalciferol se metabolizira u jetri hidroksilacijom u 25-hidroksikolekalciferol, nakon čega se u bubrezima pretvara u aktivni metabolit 1,25-hidroksikolekalciferol, koji je odgovoran za pojačanu apsorpciju kalcija. Nemetabolizirani kolekalciferol taloži se u mišićnom i masnom tkivu. Izlučuje se crijevima i bubrezima.
Indikacije za uporabu
Prevencija i liječenje:
- nedostatak kalcija i / ili vitamina D 3;
- osteoporoza i njezine komplikacije (prijelomi kostiju).
Kontraindikacije
- djeca mlađa od 3 godine;
- preosjetljivost na kikiriki ili soju;
- hiperkalciurija;
- hiperkalcemija;
- hipervitaminoza D;
- sarkoidoza;
- aktivna tuberkuloza;
- nasljedna intolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak saharoze-izomaltaze;
- fenilketonurija;
- bolest bubrežnih kamenaca;
- ozbiljno zatajenje bubrega;
- individualna osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
Kalcij-D3 Nycomed Forte samo na preporuku liječnika i pod njegovim nadzorom treba koristiti tijekom trudnoće i dojenja, u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.
Upute za uporabu Kalcij-D3 Nycomed Forte: način i doziranje
Tablete kalcij-D3 Nycomed Forte treba uzimati tijekom obroka: otopiti u ustima ili žvakati.
Kako bi nadoknadili nedostatak vitamina D 3 i kalcija, propisani su: odrasli i adolescenti od 12 godina - 2 tablete dnevno, djeca od 3 do 12 godina - 1 tableta dnevno, ako liječnik nije drugačije propisao.
Trajanje prijema je u prosjeku 4-6 tjedana. Liječnik pojedinačno utvrđuje potrebu za ponovljenim tečajevima i njihov broj tijekom godine.
Za prevenciju osteoporoze preporučuje se uzimanje 2 tablete 1 put dnevno ili 1 tableta 2 puta dnevno. Kao dio složene terapije osteoporoze, Kalcij-D3 Nycomed Forte propisuje se 1 tableta 2 ili 3 puta dnevno. Trajanje uzimanja lijeka određuje se pojedinačno.
Nuspojave
Tijekom terapije mogu se pojaviti neželjene reakcije:
- iz probavnog sustava: rijetko - poremećaj rada gastrointestinalnog trakta (pojačano stvaranje plina u crijevima, bolovi u trbuhu, mučnina, dispepsija, proljev ili zatvor);
- alergijske reakcije: vrlo rijetko - kožni osip, svrbež, urtikarija;
- laboratorijski parametri: rijetko - hiperkalciurija i hiperkalcemija (povećani kalcij u mokraći ili krvi).
Predozirati
Predoziranje kalcijem očituje se hiperkalcemijom, njenim mogućim simptomima: žeđ, bolovi u trbuhu, zatvor, mučnina, anoreksija, povraćanje, slabost mišića, umor, mentalni poremećaji, bolovi u kostima, povećana proizvodnja mokraće, urolitijaza, nefrokalcinoza. U težim slučajevima mogu se razviti srčane aritmije. S produljenim unosom visokih doza kalcija (više od 2500 mg), primjećuje se kalcifikacija mekih tkiva, moguće je oštećenje bubrega.
U slučaju predoziranja, potrebno je otkazati Calcium-D3 Nycomed Forte, kao i ako se istodobno koristi, srčane glikozide i tiazidne diuretike.
Prve mjere: ispiranje želuca i nadoknađivanje gubitka tekućine.
Liječenje predoziranja: upotreba kalcitonina, glukokortikosteroida, bisfosfonata, diuretika u petlji (npr. Furosemid). Pacijente treba nadzirati radi utvrđivanja elektrolita u plazmi, izlučenosti urina i bubrežne funkcije; kod ozbiljnih simptoma predoziranja preporučuje se mjerenje središnjeg venskog tlaka i praćenje elektrokardiograma.
posebne upute
Važno je razmotriti dodatni unos vitamina D iz bilo kojeg drugog izvora, uključujući hranu, kako bi se izbjeglo predoziranje.
Dugotrajnom primjenom lijeka potrebno je pratiti razinu kalcija i kreatinina u krvnom serumu, posebno u starijih osoba, istodobno primajući diuretike i / ili srčane glikozide, kao i u bolesnika s povećanom tendencijom stvaranja bubrežnih kamenaca. Kada se pojave simptomi oštećene funkcije bubrega ili razvoja hiperkalcemije, dozu kalcija-D3 Nycomed Forte treba smanjiti ili potpuno otkazati.
Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju bolesnika s osteoporozom ako su imobilizirani, jer je ovoj kategoriji povećan rizik od razvoja hiperkalcemije.
Ne preporučuje se istodobno propisivanje kinolonskih i tetraciklinskih antibiotika. Ako je uporaba takvih kombinacija opravdana, treba biti oprezan.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Aktivni sastojci Calcium-D3 Nycomed Forte ne utječu na sposobnost osobe za upravljanje vozilima i rad s tehnički složenim mehanizmima.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Prema uputama, Calcium-D3 Nycomed Forte propisuje se tijekom trudnoće i dojenja kako bi nadoknadio nedostatak kalcija i vitamina D 3.
Za trudnice dnevne doze vitamina ne smiju prelaziti: kalcij - 1500 mg, kokalciferol - 600 IU. To treba uzeti u obzir jer se hiperkalcemija može razviti kao posljedica predoziranja i negativno utječe na razvoj fetusa.
Vitamin D 3 i njegovi metaboliti prelaze u majčino mlijeko, zato dojilje trebaju uzeti u obzir unos kolekalciferola i kalcija iz drugih izvora, kako kod sebe, tako i kod djeteta.
Djetinjstvo
Kalcij-D3 Nycomed Forte kontraindiciran je u djece mlađe od 3 godine (zbog oblika doziranja u obliku tableta).
S oštećenom funkcijom bubrega
Teško zatajenje bubrega i nefrolitijaza kontraindikacije su za primjenu lijeka.
Kod zatajenja bubrega treba biti oprezan, treba uzeti u obzir kontrolu razine kalcija i fosfata u serumu te uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekih tkiva.
Za kršenja funkcije jetre
U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nije potrebno prilagođavanje doze.
Primjena u starijih osoba
Starije osobe ne trebaju prilagoditi dozu, ali ne može se isključiti mogućnost dobnog smanjenja klirensa kreatinina.
Interakcije s lijekovima
Kalcij može smanjiti apsorpciju tetraciklina i kinolona iz gastrointestinalnog trakta, pa ih treba uzimati najmanje 2 sata prije uzimanja kalcija-D3 Nycomed Forte ili 4-6 sati nakon toga.
Apsorpcija kalcija smanjuje se istodobnom primjenom glukokortikosteroida, pa može biti potrebno povećanje njegove doze.
Apsorpcija bisfosfonata smanjuje se kombiniranom primjenom dodataka kalcija, pa ih treba uzimati najmanje 1 sat prije kalcija-D3 nycomed forte. Slična je situacija s primjenom levotiroksina, ali u ovom slučaju preporučuje se napraviti interval od najmanje 4 sata između doza.
Tiazidni diuretici povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcija i, kao posljedicu, rizik od povećane razine u serumu, pa je potrebno praćenje.
Hiperkalcemija može povećati toksične učinke srčanih glikozida, stoga je potrebno pratiti elektrokardiogram i razinu kalcija u krvnom serumu.
Apsorpciju kalcija smanjuje hrana koja sadrži oksalate (špinat, rabarbara, kiselica) i fitin (žitarice), pa se preporuča suzdržati se od toga da ih jedu 2 sata prije uzimanja kalcija-D3 nycomed forte.
Analozi
Analogi kalcija-D3 nycomed forte: Natemille, Revital kalcij D 3, kalcij-D 3- MIG, kalcij D 3 Classic, Ideos, Complivit kalcij D 3, Complivit kalcij D 3 forte, Natekal D 3, kalcij-D 3 nycomed, kalcij + Vitamin D 3 Vitrum.
Uvjeti skladištenja
Uvjeti skladištenja: dobro zatvorena boca, temperatura do 25 ° C, suho mjesto izvan dohvata djece.
Rok trajanja - 3 godine od datuma proizvodnje.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije o kalcij-D3 nycomed forte
Na specijaliziranim medicinskim forumima možete pronaći uglavnom pozitivne kritike o Calcium-D3 Nycomed Forte. Pacijenti primjećuju jednostavnost primjene, ugodan okus tableta i učinkovitost lijeka. Konkretno, postoje izjave da nakon uklanjanja nedostatka kalcija i vitamina D 3 prijelomi kostiju brže zarastaju, poboljšava se stanje noktiju i kose, kao i stanje zglobova tijekom aktivnih sportova.
Nedostatak lijeka, mnogi smatraju relativno visokim troškovima.
Cijena kalcija-D3 Nycomed Forte u ljekarnama
Približne cijene za Kalcij-D3 Nycomed Forte: 30 tableta - 265-295 rubalja, 60 tableta - 385-420 rubalja, 120 tableta - 520-535 rubalja.
Kalcij-D3 Nycomed Forte: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Kalcij-D3 Nycomed Forte 500 mg + 400 IU limuna tablete za žvakanje 60 kom. 365 RUB Kupiti |
Kalcij-D3 Nycomed Forte 500 mg + 400 IU limuna tablete za žvakanje 120 kom. 418 RUB Kupiti |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!