Remantadin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Remantadin: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Interakcije s lijekovima
10. Analozi
11. Uvjeti skladištenja
12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
13. Recenzije
14. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Remantadin

ATX kod: J05AC02

Aktivni sastojak: rimantadin (rimantadin)

Proizvođač: Moskovski endokrini pogon (Rusija), JSC Tatkhimfarmpreparaty (Rusija), CJSC OFP Obolenskoe FP (Rusija), JSC Irbitsky KhFZ (Rusija), LLC Rozpharm (Rusija), Olainfarm (Latvija)

Opis i ažuriranje fotografije: 14.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 72 rubalja.

Kupiti

Remantadin je antivirusno sredstvo.

Oblik i sastav izdanja

Kapsule: tvrda želatinozna, veličina br. 0, bijela; sadržaj - narančasti prah s nijansom od blago ružičaste do smećkaste boje, s bijelim uključcima (10 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 1 ili 3 paketa);
Tablete: ravno-cilindrične, bijele, ukošene (10 kom. U blisterima, 2 pakiranja u kartonskoj kutiji).

Aktivni sastojak: rimantadin hidroklorid - 100 mg u 1 kapsuli, 50 mg u 1 tableti.

Dodatne komponente kapsula Remantadine:

Pomoćne supstance: krumpirov škrob, stearinska kiselina, laktoza monohidrat, boja za zalazak sunca (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
Sastav kapsule: želatina, titan dioksid (E 171).

Pomoćne supstance tableta Remantadin: škrob od krumpira, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Rimantadin je aktivan protiv virusa gripe tipa A (posebno tipa A2). Tvar je slaba baza, stoga je njezino djelovanje posljedica povećanja pH endosoma, koji uključuju vakuolnu membranu. Ti endosomi okružuju virusne čestice nakon što uđu u stanicu. U tim se vakuolama sprječava zakiseljavanje, što omogućuje blokiranje fuzije virusne ovojnice s membranom endosoma. To sprječava prijenos virusnog genetskog materijala u citoplazmu stanice. Rimantadin također inhibira oslobađanje virusnih čestica iz stanica, prekidajući transkripciju virusnog genoma.

Farmakokinetika

Kad se uzima oralno, rimantadin se gotovo u potpunosti apsorbira u crijevima, ali apsorbira prilično sporo. Tvar se na proteine plazme veže za oko 40%. Volumen raspodjele kod odraslih pacijenata je 17-25 l / kg, a kod djece - 289 l / kg. Sadržaj rimantadina u nosnoj sekreciji približno je 50% veći nego u krvnoj plazmi. Njegova maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi nakon jednokratne doze od 100 mg jednom dnevno određuje se nakon 6 sati i jednaka je 181 ng / ml. Ako režim liječenja Remantadinom uključuje primjenu u dozi od 100 mg 2 puta dnevno, maksimalna koncentracija je 416 ng / ml.

Rimantadin se metabolizira prvenstveno u jetri, a poluvrijeme eliminacije kreće se od 24 do 36 sati; 75–85% uzete doze izlučuje se urinom uglavnom u obliku metabolita, a 15% - nepromijenjeno.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, poluvijek se udvostručuje. U starijih bolesnika i onih koji pate od zatajenja bubrega, rimantadin se može akumulirati u tijelu u toksičnim koncentracijama ako doza nije prilagođena proporcionalno smanjenju klirensa kreatinina.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Remantadine je rano liječenje gripe A.

U tabletama se lijek može koristiti i za profilaksu.

Kontraindikacije

Djeca mlađa od 7 godina - za tablete, do 14 godina - za kapsule;
Tirotoksikoza;
Akutna i kronična bolest bubrega;
Akutna bolest jetre;
Malapsorpcija glukoze-galaktoze, netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze;
Razdoblje trudnoće i dojenja;
Pojedinačna preosjetljivost na komponente lijeka.

Pažljivo:

Epilepsija, uključujući povijest;
Arterijska hipertenzija;
Bolesti gastrointestinalnog trakta;
Otkazivanje jetre;
Kronično zatajenje bubrega
Ateroskleroza žila mozga.

Upute za uporabu Remantadina: metoda i doziranje

Remantadin treba uzimati oralno nakon jela: tablete / kapsule progutati cijele i piti puno vode.

Preporučene doze:

Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina: 1. dan - 100 mg (1 kapsula ili 2 tablete) 3 puta dnevno, 2-3 dana - 100 mg 2 puta dnevno, 4-5 dana - 100 mg jednom dnevno. Prvog dana bolesti dopuštena je jednokratna doza Remantadina u dozi od 300 mg (3 kapsule ili 6 tableta);
Djeca od 11-14 godina: 50 mg (1 tableta) 3 puta dnevno;
Djeca od 7-10 godina: 50 mg 2 puta dnevno.

Trajanje liječenja je 5 dana. Preporuča se započeti s uzimanjem lijeka odmah nakon što se pojave prvi simptomi gripe. Remantadin je najučinkovitiji kada se započne u prvih 24 do 48 sati.

Starije osobe, bolesnici s insuficijencijom jetre i kroničnom bubrežnom insuficijencijom propisuju se 100 mg jednom dnevno.

Za prevenciju gripe, odraslima i djeci starijoj od 7 godina propisana je 1 tableta Remantadina 1 put dnevno tijekom 10-15 dana.

Nuspojave

Remantadin se općenito dobro podnosi. U rijetkim slučajevima bilježe se sljedeće nuspojave:

Sa strane središnjeg živčanog sustava: neurološke reakcije, nesanica, glavobolja, poremećena koncentracija, vrtoglavica, tjeskoba, pospanost, umor, povećana podražljivost;
Iz gastrointestinalnog trakta: gubitak apetita, anoreksija, suhoća oralne sluznice, nadimanje, epigastrična bol, mučnina, povraćanje;
Alergijske reakcije: svrbež, osip, urtikarija;
Ostalo: hiperbilirubinemija.

Predozirati

Glavni simptomi predoziranja remantadinom su aritmija, halucinacije, živčano uzbuđenje. U tom se slučaju provodi ispiranje želuca i propisuje simptomatska terapija. Također se preporučuje pribjegavanje aktivnostima usmjerenim na održavanje vitalnih funkcija. Rimantadin se djelomično izlučuje hemodijalizom.

posebne upute

Tijekom liječenja Remantadinom postoji mogućnost pogoršanja popratnih kroničnih bolesti. U starijih osoba s arterijskom hipertenzijom povećava se rizik od nastanka hemoragijskog moždanog udara, u bolesnika s epilepsijom u anamnezi ili istodobno koji primaju antikonvulzivnu terapiju - rizik od razvoja epileptičnog napada. U potonjem slučaju, dnevna doza rimantadina ne smije prelaziti 100 mg.

Profilaktička primjena lijeka učinkovita je kada postoji visok rizik od bolesti tijekom epidemije gripe, kontakta s bolesnim osobama ili širenja infekcije u zatvorenim skupinama.

U gripi koju uzrokuje virus B, rimantadin je antitoksičan.

Moguća je pojava virusa otpornih na lijekove.

Zbog vjerojatnosti nuspojava iz središnjeg živčanog sustava tijekom liječenja, preporučuje se oprez prilikom vožnje i obavljanja potencijalno opasnih vrsta posla koji zahtijevaju povećanu pažnju, veliku brzinu mentalnih i / ili tjelesnih reakcija.

Interakcije s lijekovima

Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%, paracetamol smanjuje svoju maksimalnu koncentraciju u krvnoj plazmi za 11%.

Sredstva za zakiseljavanje urina (na primjer, askorbinska kiselina i amonijev klorid) ubrzavaju izlučivanje rimantadina putem bubrega, smanjujući time njegovu učinkovitost.

Alkalizirajući lijekovi za urin (na primjer, natrijev bikarbonat i acetazolamid), naprotiv, smanjuju izlučivanje rimantadina bubrezima, pojačavajući time njegov učinak.

Adstringenti, upijajuća sredstva i sredstva za oblaganje smanjuju apsorpciju rimantadina.

Remantadin smanjuje učinkovitost istodobno korištenih antiepileptičkih lijekova.

Analozi

Analozi Remantadina su: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Sti, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage, izvan dohvata djece, na temperaturama do 25 ºS.

Rok trajanja kapsula je 2 godine, tableta - 5 godina.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Remantadinu

U osnovi, pregledi o Remantadinu potvrđuju njegovu učinkovitost u epidemiji gripe koja se javlja u zatvorenim skupinama. Međutim, stručnjaci kažu da je u posljednje vrijeme većina virusa skupine A (njihov broj doseže 50%) stekla rezistenciju na ovaj lijek, pa se smatra da nije vrlo relevantan. Primjena Remantadina praktički ne daje rezultate za druge respiratorne virusne bolesti. Dokazano je da je virus A1 / H1N1, koji izaziva pandemiju, otporan na njega, pa liječnici ne preporučuju uzimanje tijekom razdoblja pandemije.

Neki pacijenti koriste Remantadin za mršavljenje. To je zbog činjenice da je jedna od nuspojava lijeka smanjenje apetita, u posebno teškim slučajevima, pretvarajući se u anoreksiju. Međutim, indikacije za uporabu Remantadina ne predviđaju njegovu upotrebu u takvim slučajevima. Njegovo imenovanje u svrhu mršavljenja smatra se neprikladnim zbog brojnih nuspojava, koje uključuju neuropsihijatrijske poremećaje (45,5% slučajeva) te oštećenja bubrega i jetre.

Cijena Remantadina u ljekarnama

Približna cijena Remantadina u obliku kapsula u ljekarničkim lancima je 211-237 rubalja (paket sadrži 10 kom.). Tablete možete kupiti za oko 74‒170 rubalja, ovisno o proizvođaču (pakiranje sadrži 20 kom.).