Omez D
Latinski naziv: Omez D
ATX kod: A02BX
Aktivni sastojak: Domperidon + Omeprazol (Domperidon + Omepazol)
Proizvođač: Torrent Pharmaceuticals (Indija)
Opis i ažuriranje fotografije: 22.10.2018
Cijene u ljekarnama: od 229 rubalja.
Kupiti
Omez D kombinirani je lijek koji inhibira lučenje solne kiseline, vrlo učinkovit u liječenju i prevenciji gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) i nesteroidne gastropatije, brzo uklanjajući kliničke simptome.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja Omez D - kapsule: veličina br. 2, tvrda želatinozna, s natpisom Omez D i nazivom robne marke DR. REDDY'S, bijelo tijelo, svijetloljubičasta kapa; punilo za kapsule: pelete, čestice i prah od bijele do gotovo bijele boje (10 kom. u trakama, u kartonskom pakiranju 3 trake).
Sastav za 1 kapsulu:
- aktivni sastojci: domperidon - 10 mg; omeprazol (pelete obložene enteričkom kiselinom) - 10 mg;
- pomoćne komponente: magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, natrijev lauril sulfat, natrijev karboksimetil škrob, talk;
- pomoćne tvari peleta obloženih enteričkom kiselinom: saharoza, manitol, natrijev lauril sulfat, natrijev hidrogen fosfat, kalcijev karbonat, laktoza, hipromeloza, metakrilna kiselina, propilen glikol, polisorbat (Tween-80), natrijev hidroksid, dietil ftalat, cetil alkohol, škrob;
- želatinska kapsula: želatina, indigo karmin, titanov dioksid, metilparaben, propilparaben, karmozin, natrijev lauril sulfat, voda.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Omez D: kombinirani lijek koji sadrži centralni blokator dopaminskih receptora, domperidon i inhibitor protonske pumpe, omeprazol. Ova kombinacija aktivnih sastojaka posljedica je njihove farmakodinamičke interakcije, u kojoj omeprazol inhibira izlučivanje klorovodične kiseline, a domperidon povećava tonus donjeg sfinktera jednjaka, čime ubrzava pražnjenje želuca. Istodobno se smanjuje aktivnost agresivnog djelovanja želučanog soka i smanjuje bacanje želučanog sadržaja u jednjak.
Domperidon povećava trajanje peristaltičkih kontrakcija u antrumu želuca i dvanaesnika, ubrzava pražnjenje želuca, usporavajući taj proces i povećava tonus donjeg ezofagealnog sfinktera, sprečavajući razvoj mučnine / povraćanja. Također potiče oslobađanje prolaktina iz hipofize, a antiemetički učinak tvari može se temeljiti na kombinaciji perifernog (gastrokinetičkog) učinka i antagonizma prema dopaminskim D2 receptorima u zoni okidača centra za povraćanje mozga. Domperidon ne utječe na želučanu sekreciju. Loše prelazi krvno-moždanu barijeru (BBB), tako da su ekstrapiramidalne nuspojave rijetke, posebno u odraslih pacijenata.
Omeprazol inhibira hidrogen-kalij adenozin trifosfatazu (enzim H + / K + -ATPaza, koji je protonska pumpa / protonska pumpa) u parijetalnim stanicama želuca, čime blokira završnu fazu lučenja solne kiseline. Ovaj učinak tvari uzrokuje smanjenje bazalne i stimulirane sekrecije, bez obzira na prirodu stimulansa. Kao rezultat jednokratne oralne primjene Omeza D, omeprazol počinje djelovati unutar prvog sata, dosežući maksimum nakon 2 sata i održavajući svoju učinkovitost tijekom 24 sata. Sekretorna aktivnost se potpuno obnavlja nakon prestanka terapije za 3-5 dana.
Farmakokinetika
Farmakokinetički parametri domperidona:
- apsorpcija: nakon oralne primjene, tvar se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT); bioraspoloživost je niska, oko 15%, apsorpcija se smanjuje smanjenom kiselošću želučanog sadržaja. Maksimalna koncentracija (Cmax) u plazmi doseže nakon 1 sata;
- raspodjela: široko rasprostranjena u raznim tkivima, koncentracija u moždanim tkivima je zanemariva; 91–93% se veže na proteine plazme;
- metabolizam: opsežno se metabolizira u zidovima crijeva i jetre;
- eliminacija: poluvrijeme (T 1/2) je od 7 do 9 sati, u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega produženo je. Domperidon se izlučuje kroz crijeva (do 66%) i bubrezima (do 33%), dok se 10%, odnosno 1%, izlučuje nepromijenjeno od doze.
Farmakokinetički parametri omeprazola:
- apsorpcija: apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta - brza; Cmax u plazmi postiže se nakon 0,5-1 sata; bioraspoloživost je 30-40%; poremećena funkcija jetre ne utječe na bioraspoloživost, a u starijih bolesnika se povećava;
- raspodjela: oko 90% tvari veže se na proteine plazme;
- metabolizam: omeprazol se gotovo u potpunosti metabolizira u jetri; je inhibitor enzimskog sustava CYP2C19;
- izlučivanje: T 1/2 je od 0,5 do 1 sata, izlučuje se putem bubrega (do 70-80%) i žučom (do 20-30%); s zatajenjem jetre, T 1/2 se povećava na 3 sata, a u slučaju kroničnog zatajenja bubrega, ovaj se pokazatelj smanjuje proporcionalno smanjenju klirensa kreatinina (CC); u starosti se izlučivanje smanjuje.
Indikacije za uporabu
Prema uputama, Omez D preporučuje se uzimati za liječenje gastroezofagealnog refluksa i dispepsije, slabo podložne monoterapiji antagonistima histamin H2 receptora ili inhibitorima protonske pumpe.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- perforacija gastrointestinalnog trakta;
- krvarenja iz gastrointestinalnog trakta;
- prolaktinoma;
- mehanička opstrukcija gastrointestinalnog trakta;
- dojenje (dojenje);
- djetinjstvo;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu.
Relativne kontraindikacije za primjenu Omeza D su zatajenje bubrega / jetre i trudnoća, u kojima se mora voditi računa prilikom uzimanja lijeka.
Upute za uporabu Omeza D: način i doziranje
Omez D kapsule uzimaju se oralno, 15–20 minuta prije obroka, s malom količinom vode.
Preporučena doza: 1 kapsula 2 puta dnevno.
Nuspojave
Moguće nuspojave zbog uzimanja domperidona:
- probavni sustav: prolazni crijevni grčevi;
- središnji živčani sustav (CNS): s povećanom propusnošću BBB, a u djece - ekstrapiramidalni poremećaji;
- reakcije preosjetljivosti: urtikarija, kožni osip;
- ostale reakcije: hiperprolaktinemija (ginekomastija, galaktoreja).
Moguće nuspojave zbog uzimanja omeprazola:
- probavni sustav: mučnina / povraćanje, suha usta, bolovi u trbuhu, proljev / zatvor, nadimanje, stomatitis, poremećaji okusa, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima u plazmi; s prethodnim ozbiljnim bolestima jetre - hepatitisom (uključujući žuticu), zatajenjem jetre; rijetko - stvaranje cista žlijezda u želucu tijekom produljene terapije, kao rezultat inhibicije izlučivanja klorovodične kiseline (benigne, reverzibilne);
- središnji i periferni živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja, uznemirenost, pospanost / nesanica, depresija, parestezija, halucinacije; s istodobnim teškim somatskim bolestima i prethodnom ozbiljnom bolešću jetre - encefalopatijom;
- mišićno-koštani sustav: mijalgija, miastenija gravis (mišićna slabost), artralgija;
- hematopoetski sustav: trombocitopenija, leukopenija; u nekim epizodama - agranulocitoza, pancitopenija;
- dermatološke reakcije: osip na koži, svrbež, hiperhidroza; u nekim epizodama - multiformni eksudativni eritem, fotosenzibilnost, alopecija;
- reakcije preosjetljivosti: bronhospazam, vrućica, urtikarija, intersticijski nefritis, anafilaktički šok, angioedem;
- ostale reakcije: periferni edem, oštećenje vida, ginekomastija.
Predozirati
Simptomi predoziranja domperidonom: dezorijentacija, pospanost, ekstrapiramidalne reakcije. Za terapiju se preporučuje uzimanje aktivnog ugljena, a u slučaju ekstrapiramidnih reakcija uporaba antiholinergičkih, antiparkinsonijskih, antihistaminika.
Simptomi predoziranja omeprazolom: mučnina, suha usta, glavobolja, uznemirenost, zamagljen vid, zbunjenost, pospanost, pojačano znojenje, aritmija. Preporuča se provesti simptomatsko liječenje, nema podataka o određenom protuotru, hemodijaliza nije učinkovita.
posebne upute
Prije početka uzimanja Omeza D treba isključiti prisutnost malignih novotvorina, jer terapija lijekovima prikriva simptome i može odgoditi točnu dijagnozu.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće, Omez D treba koristiti s oprezom.
Tijekom razdoblja dojenja (dojenja) - uzimanje lijeka je kontraindicirano.
Djetinjstvo
Omez D nije propisan za djecu.
S oštećenom funkcijom bubrega
U slučaju zatajenja bubrega, Omez D treba koristiti s oprezom.
Za kršenja funkcije jetre
U slučaju zatajenja jetre, Omez D treba koristiti s oprezom.
Interakcije s lijekovima
Promjena učinka lijekova kada se koriste istovremeno i / ili uzastopno s domperidonom:
- antiholinergici: neutraliziraju učinak domperidona;
- cimetidin, natrijev bikarbonat i drugi antacidni i antisekretorni lijekovi: mogu smanjiti bioraspoloživost domperidona;
- protugljivična sredstva azolske serije, antibiotici makrolidne skupine, inhibitori proteaze virusa humane imunodeficijencije (HIV proteaza), nefazodon: povećavaju koncentraciju domperidona u plazmi.
Promjene u učincima lijekova istodobnom i / ili uzastopnom primjenom omeprazola:
- ampicilinski esteri, željezne soli, itrakonazol i ketokonazol: povećanje želučanog pH zbog unosa omeprazola može smanjiti njihovu apsorpciju;
- diazepam, neizravni antikoagulansi, fenitoin (lijekovi koji se u jetri metaboliziraju citokromom CYP2C19): inhibitor izoenzima sistema citokroma P450, omeprazol, može povećati njihovu koncentraciju i smanjiti izlučivanje, uslijed čega ponekad može biti potrebno smanjenje doze ovih lijekova;
- ostali lijekovi: omeprazol može povećati njihov inhibicijski učinak na hematopoetski sustav.
Analozi
Analogi Omeza D su: Gastrozol, Želkizol, Zerocid, Omezol, Omeprazol, Omekaps, Omefes, Omizak, Omitox, Ortanol, Omipiks, Otsid, Losek, Peptikum, Promez, Petipak, Romesek, Ulzol, Ultop, Ulkozaste i tako dalje.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom i tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Omez D
U brojnim recenzijama Omez D pozicioniran je kao lijek izbora za liječenje bolesti povezanih s povećanom gastrointestinalnom kiselošću. Pacijenti govore o brzom ublažavanju boli nakon uzimanja kapsula, uspješnoj kombinaciji aktivnih tvari u sastavu lijeka, visokoj kvaliteti i učinkovitosti lijeka. Mišljenja o troškovima Omeza D dijametralno su suprotna. Neki pregledi pokazuju da je cijena prihvatljiva, dok drugi pacijenti smatraju da je trošak previsok.
Drugih negativnih kritika praktički nema.
Cijena za Omez D u ljekarnama
Približna cijena Omeza D za 30 kapsula (10 mg + 10 mg) u pakiranju je ~ 267 rubalja.
Omez D: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Omez D 10 mg + 10 mg kapsule 30 kom. 229 r Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
