Prezartan - Upute Za Uporabu Tableta, Recenzije, Cijena, Analozi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Presartan

Presartan: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. U slučaju oštećenja rada jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Presartan

ATX kod: C09CA01

Aktivni sastojak: losartan (losartan)

Proizvođač: Ipca Laboratories, Ltd. (Indija)

Opis i ažuriranje fotografije: 25.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 123 rubalja.

Kupiti

Presartan je antihipertenzivni lijek.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Presartana - filmom obložene tablete: u dozi od 25 i 50 mg - okrugle, bikonveksne, ružičaste, tablete od 25 mg s razdjelnicom na jednoj strani; u dozi od 100 mg - u obliku kapi, bikonveksne, bijele ili gotovo bijele boje s gravurom "100" na jednoj i "BL" na drugoj strani (10 kom. u blisteru, u kartonskoj kutiji 3 blistera; 14 kom. u blisteru, u kartonskoj kutiji kutija 2 blistera).

Sastav 1 tablete 25/50 mg:

aktivna tvar: losartan kalij - 25/50 mg;
pomoćne komponente: sušeni škrob, mikrokristalna celuloza, pročišćeni talk, koloidni silicijev dioksid, natrijev škrobni glikolat, magnezijev stearat, izopropilni alkohol, metilenklorid, opad OY-55030, grimizno crvena boja.

Sastav 1 tablete 100 mg:

aktivna tvar: losartan kalij - 100 mg;
pomoćne komponente: kukuruzni škrob, mikrokristalna celuloza, talk, koloidni silicijev dioksid, natrijev karboksimetil škrob, magnezijev stearat, hipromeloza, titan-dioksid, talk, makrogol.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Presartan je specifični blokator receptora angiotenzina (tip AT1). Ne inhibira kinazu II, enzim koji razgrađuje bradikinin. Losartan smanjuje ukupan periferni vaskularni otpor, krvni tlak (BP), naknadno opterećenje i tlak u plućnoj cirkulaciji. Smanjuje koncentraciju aldosterona i noradrenalina u krvi. Djeluje diuretički. Ima inhibitorni učinak na hipertrofiju miokarda. Povećava otpornost na tjelesnu aktivnost u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca.

Hipotenzivni učinak doseže svoj maksimum u slučaju pojedinačne doze lijeka nakon 6 sati, a tijekom dana postupno opada. Nakon početka tečaja uzimanja Presartana, njegov maksimalni učinak postiže se u prosjeku za mjesec dana.

Farmakokinetika

Presartan se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT). Metabolizira se prvim prolaskom kroz jetru. Stupanj vezanja na proteine krvne plazme losartana i njegovih metabolita iznosi 92–99%. Bioraspoloživost - 33% (unos hrane nema učinka). Lijek praktički ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Ne nakuplja se u tijelu, izlučuje se mokraćom i žuči. Poluvrijeme losartana je 2 sata.

Indikacije za uporabu

arterijska hipertenzija i hipertrofija lijeve klijetke (kako bi se smanjio rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija i smrtnosti);
dijabetes melitus tipa II s proteinurijom (radi smanjenja rizika od razvoja proteinurije i hiperkreatininemije);
kronično zatajenje srca [koristi se u kombiniranoj terapiji kada je nemoguće koristiti inhibitore angiotenzinske konvertaze (ACE)].

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije:

ozbiljno zatajenje jetre ˃ 9 bodova na Child-Pugh skali (za tablete od 100 mg);
trudnoća i dojenje;
dob do 18 godina;
povećana osjetljivost na komponente Presartana.

Relativne kontraindikacije (za tablete od 100 mg):

giht;
hiperurikemija;
alergijske reakcije tijekom prethodne terapije ACE inhibitorima ili drugim lijekovima;
Bronhijalna astma;
sistemske bolesti krvi;
smanjeni volumen cirkulirajuće krvi (BCC);
arterijska hipotenzija;
zajednička primjena s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID);
srčana ishemija;
starija dob.

Upute za uporabu Presartana: način i doziranje

Presartan tablete uzimaju se oralno 1 put dnevno, bez obzira na obrok.

Doziranje prema indikacijama:

arterijska hipertenzija: preporučena početna doza je 25 mg / dan, prosječna doza je 50 mg / dan, ako je potrebno, može se povećati na 100 mg / dan, dok se lijek uzima 2 puta dnevno;
zatajenje srca: preporučena početna doza je 12,5 mg / dan, doza se titrira u tjednim intervalima. Prosječna doza održavanja je 50 mg / dan;
prevencija kardiovaskularnih patologija i smrtnosti u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i hipertrofijom lijeve klijetke: preporučena početna doza je 50 mg / dan, zatim se povećava na 100 mg / dan ili se propisuje zajednička primjena hidroklorotiazida;
dijabetes melitus tipa II s proteinurijom: preporučena početna doza je 50 mg / dan, a zatim se povećava na 100 mg / dan.

Posebne skupine pacijenata:

zatajenje jetre (˂ 9 bodova na Child-Pugh skali), uzimanje visokih doza diuretika, hemodijaliza, starija od 75 godina: početna doza lijeka ne smije prelaziti 25 mg / dan;
disfunkcija jetre: treba koristiti niže doze lijeka.

Nuspojave

Presartan 25 mg i 50 mg općenito se dobro podnose. Nuspojave se mogu pojaviti u obliku proljeva, dispepsije, bolova u mišićima, oteklina, glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spavanja, hiperkalemija (koncentracija kalija> 5,5 meq / l); u rijetkim slučajevima - kašalj, respiratorno zatajenje, tahikardija, angioedem (usne, lice, ždrijelo i / ili jezik), urtikarija, povećana aktivnost jetrenih enzima, serumski bilirubin.

Moguće nuspojave prilikom uzimanja tableta Presartan 100 mg:

kardiovaskularni sustav: tahikardija, palpitacije, epistaksa, doza ovisna ortostatska hipotenzija, aritmije, bradikardija, vaskulitis, angina pektoris, infarkt miokarda;
probavni sustav: proljev, bolovi u trbuhu, mučnina, dispepsija, suhoća usne sluznice, anoreksija, povraćanje, zubobolja, zatvor, gastritis, nadimanje, hepatitis, poremećaj funkcije jetre;
mišićno-koštani sustav: grčevi u potkoljeničnim mišićima, bolovi u leđima i nogama, artralgija, artritis, bolovi u ramenu, koljenu, fibromialgija;
koža: eritem, suha koža, ekhimoza, fotosenzibilnost, alopecija, pojačano znojenje;
alergijske reakcije: osip na koži, svrbež, urtikarija, angioedem (uključujući oticanje grkljana, jezika);
hematopoeza: trombocitopenija, eozinofilija, Shenlein-Henoch purpura, blagi pad hemoglobina i hematokrita;
živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, anksioznost, pospanost, poremećaji spavanja, poremećaji pamćenja, parestezije, hipestezije, periferna neuropatija, tremor, ataksija, depresija, zujanje u ušima, nesvjestica, poremećaji okusa, migrena, konjunktivitis, poremećaji vida;
dišni sustav: kašalj, faringitis, bronhitis, začepljenje nosa, sinusitis, infekcije gornjih dišnih putova;
genitourinarni sustav: infekcije mokraćnog sustava, hitnost mokrenja, oštećena bubrežna funkcija, smanjen libido, impotencija;
ostalo: astenija, bolovi u prsima, povećani umor, periferni edemi, pogoršanje gihta;
laboratorijski parametri: hiperurikemija, povećana koncentracija uree, zaostali dušik i kreatinin u krvnom serumu, povećana aktivnost jetrenih transaminaza (umjerena), hiperbilirubinemija.

Predozirati

Simptomi predoziranja presartanom: tahikardija i izrazito smanjenje krvnog tlaka, parasimpatička stimulacija mogu uzrokovati bradikardiju.

Za liječenje su indicirane prisilna diureza i simptomatska terapija. Hemodijaliza je neučinkovita.

posebne upute

Da, kad započnete uzimati Presartan, trebali biste ispraviti dehidraciju uzrokovanu, na primjer, uzimanjem diuretika u velikim dozama. Ako ne postoji način da se korigira BCC, liječenje treba započeti s malom dozom lijeka.

Lijekovi koji utječu na RAAS (renin-angiotenzin-aldosteronski sustav) mogu povećati koncentraciju uree u krvi i serumskom kreatininu u bolesnika s obostranom stenozom bubrežne arterije ili stenozom arterije pojedinog bubrega.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Nisu provedena posebna ispitivanja o utjecaju Presartana na sposobnost upravljanja vozilima i drugih složenih mehanizama. Međutim, treba uzeti u obzir razvoj mogućih nuspojava, kao što su pospanost i vrtoglavica, što zahtijeva povećan oprez prilikom sudjelovanja u potencijalno opasnim aktivnostima.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano je koristiti Presartan tijekom trudnoće.

S obzirom na to da pitanje puštanja losartana u majčino mlijeko nije proučeno, ako je potrebno uzimati lijek tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Djetinjstvo

Prema uputama, Presartan je zabranjen za upotrebu u pedijatriji za liječenje djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

S oštećenom funkcijom bubrega

Pacijenti s oštećenom bubrežnom funkcijom, uključujući one na hemodijalizi, ne trebaju prilagođavati početnu dozu Presartana.

Ako je oštećena funkcija jetre

S cirozom jetre, koncentracija losartana u krvi značajno se povećava, pa stoga bolesnici s bolestima jetre trebaju smanjiti dozu Presartana.

Primjena u starijih osoba

U starijih bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom treba redovito kontrolirati razinu kalija u krvi.

Interakcije s lijekovima

diuretici koji štede kalij, dodaci kalija: rizik od hiperkalemije;
diuretici: rizik od izraženog naglog smanjenja krvnog tlaka;
beta-blokatori i simpatolitici: pojačava njihov učinak;
rifampicin, flukanazol: smanjuju koncentraciju aktivnog metabolita losartana u krvi;
litij: moguć je porast njegove koncentracije u krvi;
NSAIL: hipotenzivni učinak lijeka se smanjuje;
ostali antihipertenzivi: pojačan je njihov međusobni hipotenzivni učinak.

Analozi

Analozi Presartana su Brozaar, Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu, dalje od svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Presartanu

Recenzije o Presartanu na mreži su pozitivne. Pacijenti izvješćuju o poboljšanju svoje dobrobiti, a liječnici govore o dugoročnom i stabilnom antihipertenzivnom učinku, u odsustvu epizoda hipotenzije.