ESTROCAD

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

ESTROCAD: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Interakcije s lijekovima
14. Analozi
15. Uvjeti skladištenja
16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
17. Recenzije
18. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: ESTROKAD

ATX kod: G03CA04

Aktivni sastojak: estriol (Estriol)

Proizvođač: Dr. KADE Pharmazeutische Fabrik, GmbH (Njemačka)

Opis i ažuriranje fotografije: 18.04.2020

Cijene u ljekarnama: od 550 rubalja.

Kupiti

ESTROCAD je estrogeni lijek za lokalnu intravaginalnu primjenu.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - vaginalne čepiće: homogene, bijele, bez mirisa (u kartonskoj kutiji, upute za uporabu ESTROCAD-a i 2 aluminijske trake koje sadrže po 5 čepića).

Sastav 1 čepića:

aktivna tvar: estriol - 0,5 mg;
pomoćna komponenta: witepsol S 51 (gliceril monorikinoleat, makrogol cetil stearat, čvrsta mast).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aktivni sastojak ESTROCAD-a - estriol, prirodni je estrogen koji se sintetizira u ljudskom tijelu. Lijek tvori kompleks sa specifičnim receptorima: u rodnici, maternici, uretri, hipofizi, hipotalamusu, mliječnoj žlijezdi. Estriol potiče sintezu proteina i DNA. Djeluje selektivno, posebno na rodnicu, vulvu i cerviks.

ESTROCAD normalizira pH i mikrofloru rodnice, utječe na kvalitetu i količinu cervikalne sluzi, potiče opskrbu krvlju epitela rodnice i vrata maternice, pojačava proliferaciju epitela, povećava otpornost epitela na učinke zaraznih i upalnih sredstava, poboljšava oporavak epitela u žena u slučaju premeno i menopauza.

Lijek ima samo manji učinak na endometrij, što se očituje malim rizikom od krvarenja iz maternice.

Estriol ima hipolipidemijsko djelovanje. Sposoban je neznatno povećati sadržaj beta-lipoproteina u krvi. Poboljšava iskorištavanje glukoze, povećava osjetljivost na inzulin. Potiče renin, čimbenike zgrušavanja krvi, lipoproteine velike gustoće i proizvodnju globulina u jetri koji vežu spolne hormone.

Estrogeni su uključeni u pozitivne i negativne povratne informacije u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnici, zbog čega mogu izazvati umjereno izražene središnje učinke. Potiče parasimpatikomimetičke reakcije.

Farmakokinetika

Nakon intravaginalne primjene čepića, maksimalna koncentracija estriola u plazmi postiže se u roku od 1-2 sata. Oko 90% lijeka veže se na proteine plazme.

Iz tijela se izlučuje uglavnom putem bubrega u obliku metabolita. Oko 2% izlučuje se nepromijenjeno kroz crijeva.

Indikacije za uporabu

hormonska nadomjesna terapija za nedostatak estrogena, koja se očituje atrofijom sluznice donjeg mokraćnog sustava;
kirurške intervencije vaginalnim pristupom u žena u postmenopauzi;
dijagnostičko liječenje žena s nejasnim rezultatima vaginalnog razmaza u prisutnosti atrofičnih promjena.

Kontraindikacije

Upotreba ESTROCAD-a strogo je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

razdoblje trudnoće i dojenja;
neliječena hiperplazija endometrija;
vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
estrogen-ovisne maligne formacije maternice ili mliječnih žlijezda, uključujući sumnju na njihovu prisutnost;
arterijska trombembolija (uključujući anginu pektoris i infarkt miokarda), uključujući nedavno prenesenu;
aktivne trombemboličke bolesti ili tromboflebitis;
porfirija;
aktivna venska trombembolija (duboka venska tromboza, plućna embolija);
prethodna idiopatska tromboembolija;
oslabljena funkcija jetre (prije normalizacije pokazatelja);
preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

ESTROCAD treba koristiti s oprezom u slučaju hiperplazije endometrija, endometrioze, leiomioma, sistemskog eritematoznog lupusa, bronhijalne astme, epilepsije, jakih glavobolja i migrena, otoskleroze, dijabetes melitusa, pankreatitisa, obiteljske hiperlipoproteinemije, posebno bolesti žučne žuči, žutica (uključujući tijekom prethodne trudnoće), bolest jetre, ozbiljno zatajenje jetre, povijest trombembolije ili prisutnost čimbenika rizika za njen razvoj, arterijska hipertenzija, čimbenici rizika za razvoj estrogen ovisnih tumora (uključujući prvi stupanj nasljednosti raka dojke) i također s razvojem povijesti tromboze, tromboembolije ili tromboflebitisa u anamnezi uz upotrebu estrogena.

ESTROCAD, upute za uporabu: način i doziranje

Lijek je namijenjen intravaginalnoj primjeni. Čepiće ESTROCAD treba umetnuti duboko u rodnicu prije spavanja.

S atrofijom sluznice urogenitalnog trakta u prva 2-3 tjedna, potrebno je koristiti 1 čepić dnevno. Nakon poboljšanja simptoma, moguće je smanjiti dozu na 1 čepić 2 puta tjedno.

Kao pred- ili postoperativna terapija za žene u postmenopauzi, propisana je 1 čepić 2 tjedna prije operacije ili 2 tjedna nakon operacije.

Kao dijagnostički lijek, ESTROCAD se propisuje po 1 čepić svaki drugi dan tijekom 7 dana do sljedeće studije.

U slučaju preskakanja sljedeće primjene lijeka, supozitorij treba primijeniti čim se pacijent toga sjeti. Ako ovaj dan padne na sljedeću dozu, ne morate je udvostručiti, morate se pridržavati uobičajenog rasporeda liječenja bez nadoknađivanja propuštene doze.

Nuspojave

Sljedeće nuspojave lijeka moguće su kao rezultat primjene ESTROCAD-a u terapijskim dozama:

od strane endokrinog sustava: ponekad (od> 1/1000 do <1/100) na početku liječenja - iscjedak iz rodnice, hipersekrecija cervikalne sluzi, intermenstrualni razmazujući iscjedak iz rodnice; povećanje, nježnost i osjetljivost mliječnih žlijezda; zadržavanje tekućine u tijelu;
iz probavnog sustava: ponekad - nadimanje, proljev, mučnina, anoreksija, žutica, žučne ili crijevne kolike;
lokalne reakcije: ponekad - svrbež, peckanje, crvenilo, osjećaj vrućine i iritacije u području rodnice;
iz živčanog sustava: rijetko (od> 1/10 000 do <1/1000) - glavobolja slična migreni;
ostali: vrlo rijetko (<1/10 000) - osjećaj težine u nogama, grčevi u listovima mišića.

Neželjeni učinci povezani s reproduktivnim sustavom mogu ukazivati na predoziranje ESTROCAD-om. U pravilu nestaju nakon smanjenja doze lijeka.

Predozirati

Nisu poznati slučajevi predoziranja estriolom. Ako se čepić slučajno uzme unutra, mogu se pojaviti povlačenje krvi, mučnina i povraćanje.

Ne postoji specifični protuotrov za estriol. Preporučuje se simptomatsko liječenje.

posebne upute

Tijekom razdoblja terapije, pacijent treba biti pod stalnim medicinskim nadzorom. Prije početka liječenja i svakih 6 mjeseci tijekom njega potrebni su pregled mliječnih žlijezda, opći medicinski i ginekološki pregled.

Potrebno je otkazati ESTROCAD i što prije se obratiti liječniku ako pacijent ponavlja neobično jake glavobolje ili glavobolju sličnu migreni, akutne smetnje vida, prve znakove flebitisa ili trombembolije (lokalno crvenilo, bol, edem), povišen krvni tlak, razvijena žutica …

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Komponente ESTROCAD-a ne utječu na kognitivne funkcije i brzinu psihomotornih reakcija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

ESTROCAD čepiće ne smiju koristiti žene tijekom trudnoće i dojenja.

Djetinjstvo

Estrogeno sredstvo se ne koristi za liječenje djece.

S oštećenom funkcijom bubrega

Lijek se iz tijela izlučuje uglavnom putem bubrega, to treba uzeti u obzir kod bolesnika s funkcionalnim poremećajima bubrega.

Za kršenja funkcije jetre

Zabranjeno je koristiti ESTROCAD ako je funkcija jetre oštećena dok se pokazatelji funkcije jetre ne normaliziraju.

Uz oprez i pod strogim nadzorom, lijek se koristi u liječenju žena s žuticom (uključujući tijekom prethodne trudnoće), teškim zatajenjem jetre i aktivnom bolešću jetre.

Interakcije s lijekovima

Učinak estriola pojačava se pripravcima štitnjače i folnom kiselinom.

Učinkovitost ESTROCAD-a smanjuju neki antihipertenzivi, antibiotici (poput rifampicina i ampicilina), anksiolitici, narkotički analgetici, etanol i opći anestetici.

Antiepileptični lijekovi (na primjer, fenitoin, karbamazepin) i barbiturati mogu povećati metabolizam steroidnih hormona, što može dovesti do smanjenja terapijskog učinka estriola.

ESTROCAD povećava učinak lijekova za snižavanje lipida. Smanjuje učinak hipoglikemijskih, antihipertenzivnih i diuretičkih lijekova, muških spolnih hormona, antidepresiva, antikoagulansa.

Analozi

Ovestin, Estrovagin, Ovipol Klio, Ovanelia su analogi ESTROKAD-a.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturama do 25 ° C.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o ESTROCAD-u

Trenutno nema recenzija o ESTROCAD-u. Korisnici pozitivno govore o sličnim pripravcima koji sadrže estriol. Pripravci dobro uklanjaju suhoću i osjećaj pečenja u intimnom području. Njihovi nedostaci uključuju relativno visoku cijenu, prisutnost kontraindikacija i moguće nuspojave.