Može li se hodati s vodenim kozicama?
Sadržaj članka:
-
Savjet liječnika
- Preporuke za blagu bolest
- Koliko dugo vrijedi ograničenje hodanja?
- Režim zaštite, ovisno o obliku vodenih kozica
- Pregled vodenih kozica
- Video
Vodene kozice tipična su akutna zarazna bolest u djetinjstvu koju uzrokuje virus iz obitelji Herpesviridae - Varicella Zoster, a karakterizira je vrućica i makularni vezikularni osip. Zbog ekstremne zaraznosti, liječnik za zarazne bolesti ili pedijatar utvrdit će je li moguće hodati s vodenim kozicama (na koji dan od početka bolesti).
Čak i ako se dijete osjeća dobro, ne preporučuje se hodanje s vodenim kozicama.
Savjet liječnika
Budući da je vodene kozice izuzetno zarazna zarazna bolest, moraju se poštivati opća pravila:
- Šetnja od vodenih kozica kod djeteta bez temperature zabranjena je tijekom cijelog razdoblja svježih osipa. To je razdoblje u prosjeku 5-7 dana od trenutka kada se pojavi posljednji element vezikularnog osipa (s izuzetkom atipičnih oblika).
- Roditelji djeteta izoliraju ga kod kuće kako bi ograničili širenje zaraze (put prijenosa je zrakom, zaraza je gotovo 100%). Česta ventilacija prihvatljiva je u sobi u kojoj je dijete. Nije potrebna posebna dezinfekcija.
- Potrebno je ograničiti šetnju s bebom u slučaju izravnog kontakta s bolesnom osobom u prosjeku 10-21 dan (razdoblje inkubacije bolesti). Ovo je ograničenje posljedica činjenice da dijete postaje zarazno drugima 2 dana prije nego što se pojave prvi klinički znakovi bolesti (osip, vrućica).
- Rizik od zaraze piletinom bliskim kontaktom sa zaraženom osobom na otvorenom je minimalan. Ali ograničenja su nametnuta, jer je dijete kratko vrijeme na javnim mjestima prije nego što izađe na ulicu (ulaz, dizalo).
- Potrebno je ograničiti pohađanje djeteta u vrtiću i školi za cijelo vrijeme bolesti i za vrijeme trajanja inkubacije zbog nemogućnosti isključivanja rizika od zaraze.
- Na ulici zimi kod vodenih kozica dijete treba izaći tek nakon što otpadaju sve kore (7-10 dana nakon zadnjeg osipa). Zašto? Ovo se ograničenje nameće u preventivne svrhe, jer je zimi koža izložena niskim temperaturama, pa postaje osjetljivija. Izlaganje hladnoći donekle usporava proces zacjeljivanja vezikula i može dovesti do njihove ozljede stvaranjem ožiljka.
- Ograničenje hodanja je također nametnuto kako bi se ozljede vezikula svele na najmanju moguću mjeru. U slučaju samoizlječenja, oni nestaju bez traga, ali u slučaju kidanja kore ili elementa osipa na njegovom mjestu nastaje atrofični ožiljak koji se može ukloniti samo kirurškim metodama.
Preporuke za blagu bolest
Mnogi su roditelji zainteresirani za pitanje je li moguće hodati s djecom kod vodenih kozica, s obzirom na nedostatak temperature i druge vidljive manifestacije bolesti. Pedijatri, uključujući poznatog liječnika Komarovskog, vjeruju da čak i uz blagi tijek bolesti ne biste trebali ići u šetnju s djetetom. Dakle, u slučaju blagog tijeka bolesti s minimalnim osipom, pravila ostaju ista - ne smije se dopustiti mogući kontakt bolesnog djeteta sa zdravom djecom.
Koliko dugo vrijedi ograničenje hodanja?
Opći simptomi bolesti u djece oboljele od vodenih kozica rijetko traju tijekom cijelog razdoblja bolesti i obično nestaju u roku od 1-2 dana od osipa. Međutim, smanjenje temperature nije pokazatelj oporavka i potrebno je održavati zaštitni režim dok se mjehurići postupno ne prekriju korom (ljudi ostaju zarazni sve dok njome ne prekriju sve lezije).
U razdoblju sušenja kora, kada više nema novih osipa (7-10 dana), možete izlaziti s djetetom u kratke šetnje, međutim, morate se pridržavati sljedećih preporuka:
- Ljeti ne možete plivati u vodi zbog rizika od zaraze ozlijeđenom kožom.
- Ne biste trebali nastaviti s tjelesnom aktivnošću u potpunosti odmah nakon bolesti. Optimalno je postupno povećavati vrijeme hodanja tijekom 2 tjedna prije povratka na individualnu normu.
Režim zaštite, ovisno o obliku vodenih kozica
Trenutno se češće koristi klasifikacija koju je predložio V. N. Timchenko. (2001.):
- Tipičan oblik.
- Atipični oblici: rudimentarni, pustulozni, bulozni, hemoragični, gangrenozni, generalizirani.
Tipični oblik vodenih kozica
Ima sve tipične kliničke manifestacije vodenih kozica (osip, vrućica, opijenost). Potreban je klasični način čuvara:
- zabrana hodanja tijekom cijelog razdoblja osipa (5-7 dana);
- zabrana hodanja i posjećivanja škole ili vrtića svima koji su došli u kontakt s pacijentom, u trajanju od 10-21 dana.
Atipični oblici vodenih kozica
U ovom je slučaju razdoblje inkubacije slično tipičnom obliku, a razlike leže u elementima osipa i ozbiljnosti tijeka bolesti.
| Oblik | Značajke: | Preventivne mjere |
| Rudimentarni | Karakteriziraju ga samo sporadični osipi. Nema temperature niti opijenosti. Najblaži oblik bolesti. | Ograničenja su ista kao i za tipični oblik, čak i ako nema temperature. |
| Pustulan | Povezano s komplikacijom - dodavanjem sekundarne infekcije; sadržaj mjehurića postaje zamućen i gnojan. | Ograničenje hodanja povećava se s 5-7 dana od trenutka osipa na 9-11 dana u preventivne svrhe, jer je potrebno više vremena za zacjeljivanje gnojnih žarišta kako bi se smanjio rizik od dodatne infekcije. |
| Bulozna | Uz tipične vezikule, na koži nastaju i veliki mlitavi mjehurići (bule). | Zaštitni režim treba povećati na 10 dana od trenutka osipa, umjesto propisanih 5-7. To se radi uzimajući u obzir tendenciju bikova da se spontano otvore i zaraze. |
| Hemoragični | Češće se razvija u djece koja pate od hemoblastoze ili hemoragijske dijateze. Sadržaj mjehurića postaje krvav 2-3 dana. |
S obzirom na mogućnost spontanih krvarenja u koži i sluznici, stacionarni zaštitni režim indiciran je 10-15 dana sa zabranom hodanja. |
| Gangrenozni | Povezano s upalom i odbacivanjem tkiva. Nastaju čirevi s "prljavim" dnom i potkopanim rubovima. Čir se može spojiti i stvoriti značajne nedostatke. | S obzirom na povećani rizik od infekcije i izuzetno ozbiljnog stanja, prikazuje se stacionarni zaštitni režim tijekom 15-20 dana sa zabranom hodanja. |
| Općenito | Češće se razvija u novorođenčadi od majki koje nisu imale vodene kozice. Karakterizira ga neurotoksikoza i vezikularne erupcije na unutarnjim organima. | Izuzetno težak oblik s velikim rizikom od smrti. Zaštitni režim odabire se strogo pojedinačno i traje više od 20 dana. Samo stacionarno liječenje. |
Šetnja za djecu oboljela od vodenih kozica dopuštena je u prosjeku tjedan dana nakon pojave posljednjih osipa
Pregled vodenih kozica
Neke značajke bolesti:
- Rijetko se javlja u novorođenčadi i djece u prvim godinama života. U ovoj skupini bolesnika infekcija je moguća samo u slučaju intrauterine infekcije (TORCH infekcija) ili pri rođenju majki zaraženih HIV-om, kada nema prirodne zaštite majčinim antitijelima.
- Za profilaksu ili za sumnju na infekciju vodenih kozica mogu se koristiti oslabljena cjepiva protiv varicelarno-zoster. Nakon cijepljenja ne postoji zaštitni režim (dopuštene su šetnje i posjeti vrtu ili školi).
- Nakon prenesene infekcije formira se stabilni doživotni imunitet.
- Odrasle žene, trudnice i dojilje, kao i osobe s imunodeficijencijom čine rizičnu skupinu, jer su njihove vodene kozice izuzetno teške, čak su i smrtne.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
