Madeži u djeteta
Sadržaj članka:
- Zašto se rođeni žigovi pojavljuju u djeteta
-
Različite vrste rodnih znakova kod djeteta
- Melanoma
- Melanomon-opasan
- Terapijska taktika
- Video
Gotovo svi imaju jednu ili više pigmentiranih lezija na koži koje se nazivaju rodni znaci, nevusi ili madeži. Rodni znak u djeteta može postojati od rođenja ili se pojaviti u bilo kojoj dobi. U prvom se slučaju smatra urođenim, u drugom - stečenim. Većina pigmentiranih kožnih lezija su benigne i ne zahtijevaju poseban tretman, već samo promatranje tijekom vremena.
Madeži se kod beba mogu pojaviti iz različitih razloga, a većina njih nije opasna
Zašto se rođeni žigovi pojavljuju u djeteta
Nevi nastaju na koži od posebnih pigmentnih stanica - melanocita, koji se nalaze između unutarnjeg sloja kože, koji se naziva dermis, i površinskog sloja, koji se naziva epiderma. Postoji nekoliko glavnih razloga za njihov nastanak.
| Etiološki čimbenik | Karakteristična |
| Nasljedstvo | Pojava nevusa na određenom mjestu na tijelu može se programirati u DNK osobe. Ovo je određeni nedostatak koji je nastao u fazi embrionalnog razvoja, a uzrokovan je kršenjem procesa kretanja melanoblasta - preteča melanocita, iz neuroektodermalne cijevi u kožu. Akumulacija pigmentnih stanica u koži osnova je za pojavu nevusa. |
| Hormonski poremećaji | Promjene na hormonalnoj razini (pubertet) i neravnoteža u radu endokrinih organa (stresna opterećenja, endokrine patologije) često su čimbenici koji izazivaju stvaranje nevusa. |
| Zračenje ultraljubičastog spektra | Jedna od važnih funkcija pigmenta melanina koji proizvode melanociti i koji se u njima nakuplja je apsorpcija ultraljubičastih (UV) zraka. Zahvaljujući tome, duboki slojevi kože zaštićeni su od oštećenja zračenjem. Uz pretjeranu izloženost UV zrakama, melanin se proizvodi intenzivnije, što zauzvrat izaziva stvaranje rodnih žigova. Dugotrajno sunčanje i česti posjeti solariju mogu rezultirati rastom postojećih rodnih znakova i pojavom novih. |
| Smanjen tjelesni otpor | Stanja imunodeficijencije provociraju pojavu madeža. Mnoge tvorbe koje sadrže pigment mogu se pojaviti na koži nakon akutnih upalnih buloznih dermatoza, izloženosti zračenju, X-zrakama. Ozljede, virusne infekcije koje smanjuju obrambenu sposobnost organizma, pridonose činjenici da se novi i postojeći nevusi pojavljuju i rastu. |
Različite vrste rodnih znakova kod djeteta
Svi nevusi u djece mogu se podijeliti u dvije velike skupine: opasne u odnosu na razvoj melanoma - zloćudni tumor koji se razvija iz melanocita i melanomon-opasne. Odnos prvog i drugog je 1:10.
Melanoma
| Nevusov tip | Opis |
| Granični pigmentirani (prijelazni, spojni) | Javlja se u ranom djetinjstvu, obično se nalazi u razdoblju od 6 do 12 mjeseci nakon rođenja djeteta. Karakteristična značajka je smještaj pigmentnih stanica na granici dermisa i epidermisa. Obično je to ravno ili blago uzdignuto mjesto okruglog ili ovalnog oblika iznad površine kože. Ima jednoličnu boju raznih nijansi smeđe, ružičaste, prozirne i ujednačene granice, veličine manje od 10 mm. Lokaliziran je u cijelom tijelu, uključujući područje dlanova, tabana i genitalija. |
| Displastična (atipična) |
Karakterizira ga povećani rizik od zloćudne degeneracije uslijed zadržavanja aktivnosti nezrelih melanocita i atipije stanica različite težine. U novorođenčadi je odsutna, može se pojaviti u ranom djetinjstvu, počevši od 2 godine, ali puno češće tijekom puberteta. Izgleda kao mjesto s odvojenim područjem malo povišenim iznad razine kože, smješteno u središtu formacije. Oblik je raznolik, nepravilan; nejasne granice. Boja može biti crna ili šarena (nijanse smeđe, crne, crvene). Lokalizacija: česta - na trupu, rukama, nogama, dorzumu stopala, rjeđa - na licu. Veličina je obično veća od 6 mm. |
| Plava (plava, Jadassona - Tiche) | Najčešće se javlja u razdoblju od 13 do 16 godina, djevojčice imaju 2 puta veću vjerojatnost formiranja od dječaka. Jedna formacija plave, plave ili sive boje promjera manjeg od 10 mm, jasno odvojena od okolne kože, gusta, zaobljena, glatke površine, uzdiže se u obliku hemisfere. Može se nalaziti na bilo kojem dijelu tijela, u polovici slučajeva javlja se na leđima šaka i stopala. Polako raste, može dugo ostati neprimijećen. |
| Ota (Ita, tamnoplava orbitalno-maksilarna) | Pripada urođenim formacijama, kod djevojčica se dijagnosticira 5 puta češće. Obično se javlja kod predstavnika mongoloidne rase. Lokaliziran je na licu u području oka, gornje čeljusti. Izgleda poput tamno smeđe, sivo-plave ili crno-plave mrlje. Može biti suptilno ili intenzivno obojeno i unakažava. Pri rođenju dijete može biti ograničeno na strukture oka, a zatim se u ranom djetinjstvu može pojaviti na koži lica. |
| Divovski pigment | Prirođena tvorba melanocitnih pigmenata velikih veličina: u novorođenčadi i male djece zauzima od 5% ili više tjelesne površine, dok dijete raste, povećava se i može zauzimati cijelo anatomsko područje. To je plak meke konzistencije i tamne boje, podignut iznad razine kože, često okružen manjim pigmentiranim lezijama. Oblik može biti okrugli ili otmjeni, bilo koje lokalizacije. Na površini mrlje često raste gruba kosa. |
Melanomon-opasan
| Nevusov tip | Opis |
| Intradermalno pigmentirano |
Stvoren u dubokim slojevima kože, praktički ga nema u novorođenčadi. Pojavljuje se kako dijete raste, količina doseže vrhunac tijekom puberteta. Tipičan izgled: kupolasta ili bradavičasta formacija, često na peteljci, promjera 1-2 mm do nekoliko centimetara, od svijetlih nijansi ružičaste i smeđe do crne. U djevojčica se madeži češće nalaze na udovima, u dječaka - na glavi, vratu i trupu. |
| Fibroepitelni | Može postojati od rođenja ili se pojaviti kasnije. Smješteno je najčešće na licu ili tijelu, karakterizira ga usporen rast i nema tendenciju mijenjanja izgleda: oblik hemisfere, široke baze ili noge, uzdiže se iznad razine kože; veličine od 2-3 mm do 1,5 cm; konzistencija je mekana; boja - od okolne kože do tamno smeđe. Može biti ozlijeđen i upaljen. |
| Papilomatozna | Postoji od rođenja ili ranog djetinjstva i sporo raste. Javlja se bilo gdje na tijelu, često na tjemenu. Ima kvrgavu površinu, značajno strši iznad površine kože, boja - od svijetlosmeđe do crne, ponekad prekrivena dlakom; promjera do 6-7 cm. |
| Mongolsko mjesto | Rodni znak sivo-plavkaste boje, jasno definiran u predjelu križnog koša, stražnjice, bedara, leđa odmah nakon rođenja. Češći je u novorođenčadi mongoloidne rase; izgled je povezan s nakupljanjem melanina u sloju vezivnog tkiva kože. Oblik je obično nepravilan, veličine od 1-2 cm do 10 cm ili više. Kako dijete raste, mrlja se smanjuje i blijedi, a obično nestaje prije puberteta. |
Veliku skupinu kožnih lezija u novorođenčadi i djece čine vaskularni madeži ili hemangiomi. Nastaju zbog prekomjernog rasta malih posuda - kapilara. Nalaze se odmah nakon rođenja ili tijekom prvih mjeseci života. Imaju jasne granice i tipičnu boju: razne nijanse vatreno crvene i plavo-ljubičaste.
Terapijska taktika
Većina madeža kod bebe su sigurni i ne zahtijevaju liječenje. Znači li to da se roditelji ne bi trebali brinuti? Normalno je da dijete ima nevus, ali potrebno je znati njihovo točno podrijetlo. Taktika liječenja ovisi o vrsti dijagnosticiranog nevusa.
Također se trebate obratiti dermatologu u sljedećim situacijama:
- promjena boje obrazovanja;
- brzo povećanje veličine;
- ulceracija, upala, krvarenje;
- pojava svrbeža.
Ako je madež sumnjiv, dijete treba konzultirati s dermatologom.
Samo liječnik, nakon pregleda i dermatoskopije, može odrediti što učiniti s madežom: promatrati ga u dinamici ili ukloniti. Metode uklanjanja nevusa su različite:
- kirurško izrezivanje;
- uklanjanje radio valova;
- elektrokoagulacija;
- kriodestrukcija;
- lasersko isparavanje.
Izbor metode ovisi o vrsti madeža, njegovoj veličini, dobi djeteta, lokalizaciji, a određuje ga samo stručnjak nakon temeljitog pregleda.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
