Testosteron: što je to, funkcije, norma, korekcija
Sadržaj članka:
- Funkcije testosterona u tijelu
- Norma testosterona i njegovo laboratorijsko istraživanje
- Povećana razina testosterona
- Smanjen sadržaj testosterona
-
Korekcija hormona testosterona u muškaraca
Dijeta za povećanje testosterona
- Korekcija testosterona u žena
Testosteron je glavni muški spolni hormon koji proizvode Leydigove stanice testisa kod muškaraca, kora nadbubrežne žlijezde kod oba spola i jajnika kod žena. Hormon je proizvod intermedijarnog metabolizma kolesterola. U dječaka je hormon odgovoran za androgenizaciju, u muškaraca i žena neophodan je za stvaranje koštanog i mišićnog tkiva, normalno funkcioniranje živčanog sustava, u žena je također uključen u sintezu estradiola.
Testosteron je odgovoran za muške spolne karakteristike, a također je uključen u stvaranje kostiju i mišića
Testosteron se proizvodi pod utjecajem luteinizirajućih i folikul-stimulirajućih hormona prednje hipofize. Razina ovog hormona u krvi ovisi o prehrani i životu općenito, tjelesnoj aktivnosti osobe i nekim drugim čimbenicima. S pubertetom u muškaraca, lučenje hormona značajno se povećava. Nakon 50-60 godina, razina testosterona u krvi počinje opadati. U odraslih muškaraca, maksimalna koncentracija hormona bilježi se ujutro, do večeri se smanjuje. Testosteron je prisutan u krvi u dva oblika - slobodan i vezan za proteine (albumin i globulini, koji vežu spolne hormone). Otprilike 1-2% hormona je u slobodnom obliku; njegovo se raspadanje događa u jetri.
Testosteron je biološki neaktivan i slabo se veže na androgene receptore. Hormon izravno u stanicama prolazi kroz redukciju putem enzima 5α-reduktaze, nakon čega može djelovati na receptore stanica ciljnih organa. Tako nastaje dihidrotestosteron (biološki aktivan oblik ovog hormona). U nekim slučajevima (s genetski određenim smanjenjem aktivnosti ili potpunom odsutnošću 5α-reduktaze u tkivima) uočava se djelomična ili potpuna neosjetljivost tkiva na hormon. S ovom patologijom, kromosomski muški fetus može se roditi s muškim, srednjim ili ženskim vanjskim spolnim organima.
Najspecifičniji učinak hormona očituje se u ciljanim tkivima, u kojima se opaža njegovo selektivno nakupljanje. Ta tkiva uključuju: prostatu, sjemene mjehuriće, epididimis, sjemenski tubuli, maternicu, folikule jajnika, hipotalamus.
Funkcije testosterona u tijelu
Testosteron pospješuje zadržavanje kalcija u koštanom tkivu, kod muškaraca se pod njegovim utjecajem stvara specifična struktura kostiju, posebno zdjelice, što povećava njezinu potpornu funkciju. U slučaju nedostatka hormona u mladih muškaraca, kostur se razvija prema ženskom tipu.
Testosteron sudjeluje u razvoju muških spolnih organa i sekundarnih muških spolnih karakteristika, regulira spolno ponašanje i razvoj sperme, stvaranje ejakulata, uzrokuje rast dlaka na licu, prsima, stidnim dijelovima (rjeđe na leđima), smanjuje rast dlaka na glavi (posebno na tjemenu), utječe na sluznicu grkljana, što dovodi do grubljanja glasa.
Muški hormon ima ulogu u regulaciji metabolizma fosfora i dušika u tijelu, a kod žena je odgovoran za regresiju folikula u jajniku.
Anabolička svojstva hormona očituju se uglavnom poticanjem sinteze proteina u tkivima (uglavnom u mišićnom tkivu), što pridonosi povećanju mišićne mase. U tu svrhu sportaši koriste preparate testosterona. Međutim, njihova dulja primjena dovodi do smanjenja proizvodnje ovog hormona u tijelu i zahtijeva upotrebu lijekova za obnavljanje lučenja vlastitog hormona.
Testosteron je biljeg androgenog statusa tijela.
Norma testosterona i njegovo laboratorijsko istraživanje
Ukupna stopa testosterona:
- kod muškaraca - 8,5–32 nmol / l;
- u žena reproduktivne dobi - 0,38-1,97 nmol / l.
Stopa slobodne frakcije:
- kod muškaraca starijih od 14 godina - 13,9-104 pmol / l;
- kod žena - od 1,4 do 24,6 pmol / l.
Ovisno o metodi za određivanje norme i mjerne jedinice u različitim laboratorijima mogu se razlikovati.
Test za testosteron obično se propisuje za sljedeće indikacije:
- razlikovanje istinskog i lažnog preranog puberteta u dječaka mlađih od 10 godina;
- sumnja na hipogonadizam kod muškaraca (sa smanjenim spolnim nagonom, erektilnom disfunkcijom, osteoporozom, ginekomastijom, neplodnošću);
- diferencijacija primarnog i sekundarnog hipogonadizma;
- dijagnoza reproduktivnih poremećaja u muškaraca;
- utvrđivanje uzroka virilizacije i hirzutizma;
- sumnja na novotvorine testisa koje proizvode testosteron;
- Jacobsov sindrom (XYY kromosomski set);
- sindrom policističnih jajnika;
- sumnja na novotvorine kore nadbubrežne žlijezde;
- sumnja na gestacijske trofoblastne tumore;
- smanjenje koncentracije globulina koji veže spolne hormone;
- procjena nadomjesne terapije testosteronom, antiandrogena terapija (s preranim pubertetom, idiopatskim hirzutizmom, rakom prostate itd.).
Da bi se procijenio androgeni metabolizam u tijelu, možda će biti potrebno odrediti koncentraciju slobodne frakcije hormona (s povećanom ili smanjenom koncentracijom spolnih steroida koji vežu globulin). Analiza slobodnog testosterona također je propisana na normalnoj razini ukupnog testosterona kod žena s znakovima hiperandrogenizma, procjena tekuće hormonske terapije itd.
Krv za analizu uzima se ujutro prije 11:00 natašte, nakon posljednjeg obroka treba proći najmanje osam sati. Krv se vadi iz vene.
Žene se trebaju dogovoriti s liječnikom koji dan ciklusa će uzimati krv (određuje se ovisno o svrsi studije). Uoči ne biste trebali jesti masnu hranu i podvrgavati se značajnim fizičkim naporima. U slučaju uzimanja lijekova prije studije, potrebno je s liječnikom razjasniti potrebu za njihovim otkazivanjem.
Krv za testiranje na testosteron uzima se iz vene natašte
Barbiturati, kombinirani hormonski kontraceptivi, estrogeni, antispazmodici mogu utjecati na rezultate prema gore, a prema dolje - antiandrogeni, antipsihotični lijekovi, glukokortikoidi, glukoza, etanol i neki antibakterijski lijekovi.
Povećana razina testosterona
Povećana koncentracija hormona testosterona u krvi primjećuje se kod sljedećih bolesti ili stanja:
- idiopatski prezgodnji pubertet u muškaraca;
- nadbubrežna hiperplazija kod dječaka;
- neki tumori kore nadbubrežne žlijezde;
- ekstragonadne novotvorine koje proizvode gonadotropin;
- gestacijski trofoblastni tumori;
- sindrom policističnih jajnika (oko 20% od ukupnog broja slučajeva);
- sindrom feminizacije testisa;
- virilizirajući tumori jajnika;
- hirzutizam.
Povećana proizvodnja hormona nadbubrežnim žlijezdama uzrokuje kršenje njegove sinteze u jajnicima i dovodi do virilizacije kod žena. Visok testosteron u krvi uzrokuje probleme s kožom (seboreja, akne), jer se lučenje loja žlijezda povećava.
S preranim pubertetom, razina testosterona u dječaka povećana je u usporedbi s dobnom normom, ali odgovara normi za odrasle muškarce.
U žena postoji fiziološki porast muškog hormona nakon vježbanja i tijekom trudnoće.
Smanjen sadržaj testosterona
Smanjenje koncentracije hormona karakteristično je za sljedeće patologije:
- sindrom autotoksikacije s teškim zatajenjem bubrega;
- zatajenje jetre;
- Downov sindrom;
- miotonična distrofija;
- kriptorhizam;
- primarni i sekundarni hipogonadizam;
- pretilost kod muškaraca;
- menopauza u žena, prerano zatajenje jajnika;
- odgođeni pubertet u muškaraca.
Korekcija hormona testosterona u muškaraca
Kako bi na prirodan način povećali razinu hormona, pacijenti prije svega trebaju normalizirati san, jer se u fazi dubokog sna proizvode spolni hormoni, uključujući testosteron. Neprekidno noćno spavanje trebalo bi biti najmanje sedam sati.
Muškarci s prekomjernom težinom trebaju ga normalizirati, jer se testosteron u masnom tkivu pretvara u estrogene.
Da bi povećali testosteron, muškarci bi trebali normalizirati svoj životni stil, poboljšati san, prehranu i vježbanje.
Za povećanje razine testosterona potrebna je odgovarajuća tjelesna aktivnost. Trajanje treninga ne bi trebalo prelaziti jedan sat (oko 15 minuta zagrijavanja i oko 45 minuta samog treninga), jer se s dužim fizičkim naporima javlja povećana proizvodnja kortizola, koji je antagonist testosterona. Preporučljivo je ograničiti broj treninga na tri tjedno, pauza između treninga trebala bi biti najmanje jedan dan. Prije svega, potrebno je angažirati velike mišiće (leđa, prsa, donje udove), preporuča se u program treninga uključiti osnovne vježbe snage.
Ostale vrste tjelesnih aktivnosti koje povećavaju muški hormon uključuju sprint trčanje, hodanje i vježbe usmjerene na jačanje mišića zdjelice.
Odbijanje loših navika nije od male važnosti, posebno je važno ograničiti upotrebu alkoholnih pića, jer alkohol doprinosi pretvaranju testosterona u estrogene. Također se preporučuju adekvatna seksualna aktivnost, izbjegavanje stresnih situacija i povećani imunitet.
Korekcija lijekova korištenjem sintetičkih analoga testosterona koristi se kod provođenja nadomjesne hormonske terapije kod starijih muškaraca u kojih je hormon značajno smanjen.
Dijeta za povećanje testosterona
Za normalnu proizvodnju hormona, uključujući testosteron, potrebno je osigurati tijelu potrebne hranjive sastojke. Prehrana bolesnika s niskom razinom hormona trebala bi biti uravnotežena sadržajem bjelančevina, masti i ugljikohidrata te obogaćena vitaminima, mikro- i makroelementima. Važno je pridržavati se prehrane i izbjegavati prejedanje, posebno noću.
Dijeta uključuje hranu bogatu cinkom: plodove mora (rakovi, lignje, ostrige), riba (haringa, šaran, inćuni), orašasti plodovi (pistacije, orasi, kikiriki, bademi), sjemenke (suncokret, bundeva).
Također je potrebno unositi dovoljno hrane koja sadrži kalcij, magnezij, selen, vitamine C, D, E i B skupine, omega-3- i omega-6-nezasićene masne kiseline. U tu svrhu u prehranu su uključeni agrumi, crveno grožđe, kupus, riblje ulje, med, jaja, kava, laneno ulje, mlijeko.
Da bi se korigirao testosteron, potrebna je prehrana bogata vitaminima, mikro- i makroelementima
Potrebno je piti otprilike 1,5 litre vode dnevno, tijekom aktivnih sportova treba povećati količinu vode. Ne biste trebali zamjenjivati vodu slatkim bezalkoholnim pićima i pakiranim sokovima. Također se preporučuje da se odreknete masne hrane, smanjite brze ugljikohidrate (bijeli kruh, pecivo, šećer i hranu koja sadrži šećer).
Korekcija testosterona u žena
Da bi smanjili razinu testosterona u žena, u pravilu pribjegavaju terapiji lijekovima. Propisani su oralni kontraceptivi, kalcijev glukonat, vitaminski kompleksi (posebno vitamin D). S povećanjem koncentracije hormona zbog prisutnosti novotvorine, provodi se kirurško liječenje ili radioterapija.
Moguće je donekle smanjiti razinu hormona uz pomoć mliječno-biljne prehrane i odbijanjem prekomjernog tjelesnog napora, posebno treninga snage. Također biste trebali odustati od upotrebe alkoholnih pića i pušenja, normalizirati način života (cjelovit noćni san, razumna izmjena posla i odmora).
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Aksenova Medicinski novinar O autoru
Obrazovanje: 2004-2007. "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.