Kako se polaže test stolice: pravila za prikupljanje materijala od odraslih i djece
Sadržaj članka:
- Kako ispravno prikupiti izmet za analizu
-
Značajke prikupljanja materijala za druge studije
- Test fekalne okultne krvi
- Analiza stolice na jajima helminta
- Bakteriološka analiza izmeta
- Prikupljanje izmeta za analizu u djece
- Pokazatelji utvrđeni u analizi izmeta
Kako uzeti test stolice, u kojim je slučajevima to potrebno i postoje li neke osobitosti prikupljanja materijala za različite studije - pitanja koja pacijenti često postavljaju ljekaru koji dolazi kada dobiju uputnicu.
Izmet je krajnji produkt probave, sadržaj distalnog crijeva, oslobođen tijekom stolice. Izmet nastaje tijekom prolaska dijelova hrane kroz čitav gastrointestinalni trakt, stoga se po njihovom stanju i svojstvima može prosuditi stanje svih dijelova probavnog sustava.
Analiza stolice je proučavanje fizikalnih, kemijskih i mikroskopskih karakteristika sastava izmeta, identifikacija patoloških komponenata ili nečistoća u svrhu dijagnosticiranja bolesti probavnog sustava ili procjene učinkovitosti terapije. Opća analiza izmeta za određivanje probavnog kapaciteta želuca i crijeva naziva se koprogram. Laboratorij ispituje fizikalna svojstva uzorka: boju, miris, količinu, oblik, konzistenciju, pH.
Kako ispravno prikupiti izmet za analizu
Opća analiza izmeta propisana je kao dio sveobuhvatnog preventivnog pregleda, daje cjelokupnu sliku zdravlja crijeva i nekih drugih dijelova probavnog sustava, omogućuje dijagnosticiranje upalnih i drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, disbioze. Analiza stolice neophodna je ako se sumnja na sindrom crijevne malapsorpcije. Uz pomoć koprograma istražuju se tvorba kiseline, motorička funkcija želuca i dvanaesnika, enzimska funkcija gastrointestinalnog trakta, identificiraju se crijevni paraziti i određuje priroda i približna lokalizacija patologije.
Za analizu, fekalije treba sakupljati nakon spontanog pražnjenja crijeva; ne smije se koristiti klistir ili laksativ
Pažljivo pridržavanje pravila pripreme i tehnike prikupljanja materijala uvelike utječe na pouzdanost rezultata koprograma.
Preporuča se isprazniti mjehur prije defekacije, a zatim temeljito oprati vanjske genitalije. Za higijenske postupke bolje je koristiti sapun bez aditiva za pjenjenje ili mirisa. Da biste spriječili ulazak urina i vode u stolicu, pažljivo obrišite vlagu ručnikom.
Treba unaprijed pripremiti spremnik u kojem će se analiza fekalija dostaviti u laboratorij. To može biti sterilna staklena posuda s čvrsto pripijenim poklopcem, ali najbolje je koristiti posebnu plastičnu posudu za sakupljanje stolice s lopaticom ugrađenom u poklopac (dostupno u ljekarni). Unaprijed morate voditi brigu o spremniku iz kojeg će se prikupiti izmet za analizu. To može biti suh i čist čamac, a možete i pričvrstiti plastičnu foliju na površinu zahodske školjke. Nakon defekacije lopaticom se uzima 10-15 g izmeta u pripremljeno jelo. Važno je ne zaboraviti potpisati spremnik prije nego što ga predate u laboratorij.
Je li moguće navečer prikupiti materijal za analizu, a ujutro ga predati u laboratorij? Ova je opcija prihvatljiva, ali treba imati na umu da se preporuča dostava biomaterijala u laboratorij najkasnije 8 sati nakon sakupljanja. U tom slučaju preporuča se spremnik s uzorkom večernjeg izmeta čuvati u hladnjaku kod kuće, na temperaturi od +3 do +5 ºS. Ne možete zamrznuti jučerašnji materijal. Koliko se dugo prikupljeni izmet može čuvati u hladnjaku? Izmet za opću analizu može se ostaviti na srednjoj polici hladnjaka 6-8 sati.
Zabranjeno je prikupljanje materijala za istraživanje ranije od dva dana nakon rentgenske kontrastne studije probavnog trakta (irigoskopija, prolaz barija). Za žene tijekom menstruacije bolje je suzdržati se od podnošenja fekalija na istraživanje, ali ako se analiza ne može odgoditi, za vrijeme pražnjenja crijeva koristi se vaginalni bris.
Stolica namijenjena ispitivanju treba biti prirodno oblikovana, ne smiju se koristiti klistir ili laksativi. Tri dana prije sakupljanja izmeta, preporuča se izuzeti lijekove koji utječu na peristaltiku, sastav i boju izmeta (sorbenti, antibiotici, kontrastna sredstva, sredstva za pokretljivost, rektalne čepiće).
Uoči uzimanja analize izmeta, iz prehrane je potrebno isključiti hranu koja pridonosi promjeni boje izmeta (rajčica, repa, rabarbara), prekomjerno stvaranje plinova u crijevima, proljev ili zatvor.
Značajke prikupljanja materijala za druge studije
Test fekalne okultne krvi
Tjedan dana prije uzimanja testa stolice potrebno je prestati uzimati lijekove koji sadrže željezo, askorbinsku kiselinu, nesteroidne protuupalne lijekove i acetilsalicilnu kiselinu. Tri dana prije studije, hrana koja sadrži željezo (meso, iznutrice, bijeli grah, paprika, jabuke, zeleni luk, špinat) isključena je iz prehrane.
Analiza stolice na jajima helminta
Tjedan dana prije studije potrebno je prestati uzimati antiparazitske lijekove, željezo, barij, bizmut, antidijarejske i antacidne lijekove te ograničiti unos masne hrane. Uzorke stolice treba uzimati iz različitih dijelova stolice: središnjeg, gornjeg i bočnog. Minimalni volumen uzorka stolice je oko dvije žličice. Pojedinačni test na jajašca crva ne mora uvijek otkriti parazite u izmetu, stoga se preporučuje proći nekoliko ponovljenih testova u razmacima od najviše 3-5 dana. Istraživanje izmeta na lambliji provodi se mjesec dana svaki tjedan.
Pri analizi na opisthorchiasis nailaze se na poteškoće u dijagnosticiranju rane faze bolesti. Za veću pouzdanost otkrivanja cista helminta preporučuje se uzimanje izmeta u većim količinama nego u drugim studijama.
Studija enterobijaze omogućuje vam točnije utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti jajašca pinworma. Da biste dobili pouzdane rezultate, prije sakupljanja materijala nemojte toaletirati anus i isprazniti crijeva. Za sakupljanje materijala prikladna je plastična posuda s dugim pamučnim štapićem. Vrhom pamučne palice uzmite struganje s perianalnih nabora, pažljivo spustite tampon u posudu i čvrsto zatvorite poklopac. Da biste dobili najtočnije rezultate, preporučuje se analizu provesti tri puta.
Bakteriološka analiza izmeta
Analiza izmeta za crijevnu skupinu omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti uzročnika crijevne infekcije. Također, bakteriološko istraživanje omogućuje vam utvrđivanje osjetljivosti identificiranog zaraznog agensa na antibakterijske lijekove. Tri dana prije studije potrebno je prestati uzimati antibiotike, pripravke željeza, laksative, rektalne čepiće. Preporuča se isključiti mesna jela iz prehrane, ne uzimati alkohol. Prikupljanje materijala vrši se u posebnom sterilnom spremniku (spremniku). Da biste uklonili pogrešku i dobili pouzdane rezultate, trebali biste tri puta donirati izmet.
Prikupljanje izmeta za analizu u djece
Za prikupljanje materijala od dojenčadi koristi se pelena ili platnena platna. Ako je stolica tekuća, može se uliti iz pelena ili platna u staklenku. Uz zatvor, da biste potaknuli pražnjenje crijeva u novorođenčadi, možete masirati trbuh; u nekim slučajevima rektalna cijev za izlaz plina može vam pomoći u suočavanju s problemom.
Ako dijete već samostalno hoda do kahlice, slijede se ista pravila za prikupljanje materijala kao i kod odraslih. Prije uzimanja uzorka stolice, posudu treba očistiti bez upotrebe dezinficijensa ili sredstava za čišćenje.
Pokazatelji utvrđeni u analizi izmeta
Obično izmet ima cilindrični oblik i kompaktne homogene konzistencije, boja izmeta može imati razne nijanse smeđe boje, sadržaj vode u izmetu je oko 80%. Miris izmeta u zdrave osobe je neugodan, ali nije smrdljiv. Normalnom prehranom reakcija izmeta je neutralna ili blago alkalna.
Za bakteriološki pregled izmet treba sakupljati u sterilnu posudu.
Mikroskopskim pregledom moguće je utvrditi prisutnost vezivnog tkiva, mišićnih vlakana, neutralnih masti i kiselina, biljnih vlakana i škroba u fecesu. Normalnom probavom, u analizi izmeta, vezivno tkivo izostaje, izmet ne sadrži neutralne masti i masne kiseline, mogu se pojaviti male količine mišićnih vlakana nakon jedenja mesa. Probavljiva vlakna obično se ne nalaze, količina neprobavljivih biljnih vlakana ovisi o prirodi prehrane. U izmetu zdrave osobe nema zrna škroba.
Tijekom analize provjerava se uzorak izmeta na prisutnost krvi, sluzi, gnoja, kvasca, kristalnih formacija i utvrđuje prisutnost jaja parazita.
Kemijska istraživanja uključuju otkrivanje proteina, bilirubina, krvnih tijela, sterkobilina i omogućuju vam identificiranje količine suspenzije stanica (eritrocita, leukocita i epitelnih stanica) u fecesu. Uobičajeno, u zdrave osobe crvene krvne stanice u fecesu su odsutne, mogu se naći pojedinačne stanice leukocita i mali broj stanica skvamoznog i cilindričnog crijevnog epitela.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
