Znakovi srčanog udara: prvi simptomi, komplikacije, značajke manifestacije kod muškaraca i žena
Sadržaj članka:
- Kako prepoznati srčani udar
- Kako prepoznati srčani udar od moždanog udara
- Kako prepoznati srčani udar kod žena i muškaraca
- Dijagnostika srčanog udara i njegovih komplikacija
- Prva pomoć kod infarkta miokarda
- Video
Znakovi srčanog udara brzo se pojavljuju, pa ako ne pružite pravodobnu prvu pomoć, vjerojatnost smrti se povećava nekoliko puta. Već u prvih nekoliko minuta preporučljivo je poduzeti mjere kojima se kratkoročno i dugoročno smanjuje rizik od komplikacija. Ali za to je potrebno znati prepoznati znakove srčanog udara kod pacijenta.
Glavni simptom srčanog udara je iznenadna, jaka bol u predjelu srca.
Kako prepoznati srčani udar
Infarkt miokarda je nekroza (odumiranje stanica i tkiva) srčanog mišića uzrokovana akutnim poremećajima cirkulacije. Ovo je akutni proces koji se brzo razvija i razvija. Prvi simptomi srčanog udara pojavljuju se iznenada, a uključuju:
- akutna pekuća bol u prsima koja zrači u lijevu lopaticu, rame, ruku, čeljust, ponekad u trbuh ili međicu. Kad se pojave, bolni osjećaji ne popuštaju i ne ublažavaju se uobičajenim lijekovima protiv bolova (u bolnici se uklanjaju narkotičkim analgeticima). Pacijent se drži srca, može trenutno oslabiti, pasti;
- prekidi u srčanoj aktivnosti - aritmije i fibrilacije. Pacijent se žali na osjećaj nepravilnog rada srca, neujednačenog rada srca. Čest simptom je osjećaj zastoja srca popraćen intenzivnim strahom;
- bljedilo kože, ljepljiv hladan znoj;
- zatajenje srca - obično se razvija nekoliko sati nakon početka napada, a ponekad i brže, manifestira se kao otežano disanje, cijanoza kože.
Mogući su i nespecifični simptomi, na primjer, povećani krvni tlak, slabost, gubitak svijesti, otežano disanje. Ti isti znakovi mogu biti vjesnici budućih oštećenja miokarda.
Treba imati na umu da bolesnici sa dijabetes melitusom imaju opasan bezbolan oblik bolesti. U tom slučaju pacijent ne osjeća bol, već nelagodu u predjelu srca.
Kako prepoznati srčani udar od moždanog udara
Ponekad ljudima, opisujući svoj problem tijekom poziva hitne pomoći, teško je razlikovati infarkt miokarda od moždanog udara. Ponekad ih zavarava činjenica da se ishemijski moždani udar naziva cerebralni infarkt. Važno je u početnoj fazi međusobno razlikovati patološke procese, jer se liječenje i prva pomoć za njih potpuno razlikuju. Moždani udar je kršenje krvotoka mozga, s glavoboljom, slabošću udova, njihovom paralizom, ukočenošću lica i paralizom mišića lica, poteškoćama u govoru. Kod infarkta miokarda pacijent se žali na iznenadne bolove u predjelu srca i iza prsne kosti, opipljive smetnje u radu srca. Nema pritužbi na bolove u glavi, utrnulost i druge znakove moždanog udara.
Kako prepoznati srčani udar kod žena i muškaraca
Ovisno o spolu, manifestacije srčanog udara mogu se malo razlikovati. Činjenica je da žene i muškarci imaju različite pragove boli, hormone i prirodni otpor tijela, stoga se brzina i cjelovitost reakcije na patologiju također razlikuju. Razlike su također povezane sa osobitostima rada muškaraca i žena, kao i s većom prevalencijom loših navika među muškarcima.
Statistički gledano, muškarci češće obolijevaju od žena. Starost pojave bolesti također se razlikuje - za muškarce je kritična oznaka 40 godina. Za žene je ta brojka 50. Najveći rizik od srčanog udara među populacijom zabilježen je kod muškaraca starijih od 60 godina.
U muškaraca se prvi znakovi srčanog udara pojavljuju brže, a u budućnosti se simptomi čine jačima. U pravilu imaju klasičnu kliničku sliku bolesti.
Srčani udar u žena često je tajnovitiji, očituje se probadajućom boli u trbuhu, slabošću, privremenim aritmijama, ali to ga ne čini manje opasnim. Zbog kasnog traženja medicinske skrbi, žene imaju veći rizik od komplikacija.
Dijagnostika srčanog udara i njegovih komplikacija
Konačnu dijagnozu infarkta miokarda ne postavljaju rani simptomi, već rezultati liječničkog pregleda. Dijagnoza započinje u vozilu hitne pomoći - izvodi se EKG. Prema dobivenim podacima, moguće je utvrditi stupanj oštećenja miokarda dijagnosticiranjem jedne od četiri faze, od kojih svaka ima svoje manifestacije na kardiogramu. O tome ovise liječenje i prognoza.
U bolnici se provode još dvije informativne studije - ehokardiografija i biokemijske pretrage krvi. EchoCG detaljno prikazuje žarište nekroze, njegovu veličinu, dubinu lezije srčanog mišića, mjesto opskrbnih žila, njihovo stanje, stanje okolnih tkiva. Biokemijski test krvi neophodan je za otkrivanje posebnih frakcija proteina koji se oslobađaju tijekom razgradnje stanica miokarda - kardiotropnih proteina (MV-CPK, LDH1, LDH5, troponin). Ovo je brza metoda potvrde dijagnoze - rezultat se može dobiti za sat vremena. Također, sadržaj proteina u aktivnoj fazi upale (C-reaktivni protein) koristi se za procjenu aktivnosti upalnih procesa.
Ako se iznenadne manifestacije bolesti eliminiraju, pacijent je u bolnici pod nadzorom liječnika, to ne znači da je već zdrav. Srčani udar opasan je zbog kasnih komplikacija.
Zbog odumiranja mišićnog tkiva i pojave ožiljka vezivnog tkiva na srcu, zahvaćeno područje nikada se neće vratiti u svoje funkcije. Glavna komplikacija srčanog udara je pojava zatajenja srca kod pacijenta, a kao rezultat toga - otežano disanje, plućni edem, edem ekstremiteta, neproduktivni kašalj, poremećaji srčanog provođenja.
Upalni se proces može proširiti i na druge membrane srca. S velikim ožiljkom zid srca postaje tanji, nakon čega može puknuti pod određenim opterećenjima.
Tromboembolijske komplikacije često se javljaju zbog pogoršanja cirkulacije i stagnacije krvi. Česti problem je kardiogeni šok koji se može razviti u početnoj fazi bolesti. U kasnijim fazama javlja se reperfuzijski sindrom povezan s ulaskom kisikove krvi u nekrotična tkiva. Najnovija, ali jedna od najopasnijih komplikacija je Dresslerov sindrom - autoimuni odgovor tijela na vlastite neispravne proteine.
Važno je da ako sumnjate na srčani udar, osoba što prije završi u bolnici.
Prva pomoć kod infarkta miokarda
Kad se pojave prvi znakovi srčanog udara, trebali biste odmah započeti prvu pomoć pacijentu. Njegov opstanak ovisi o dobro promišljenim postupcima. Algoritam je sljedeći:
- Zovite hitnu pomoć. Bez obzira na to koliko se pacijentu na licu mjesta pruža kvalificirana pomoć, on zahtijeva hitnu hospitalizaciju, cjelovitu dijagnozu rada srca, uvođenje opojnog analgetika za smanjenje boli i sprečavanje šoka. Kod kuće, bez liječnika i posebne opreme, sve ovo neće uspjeti.
- Pacijent sjedi, smiren je. Skidaju višak odjeće, odvezuju usku kako bi osoba mogla slobodnije disati. Svi su prozori otvoreni u sobi. Glavni je cilj povećati količinu kisika koja dolazi do izgladnjelih srčanih stanica.
- Ako pacijent uzima lijekove za anginu pektoris, tada mu je potrebno dati tabletu nitroglicerina pod jezik. Proširuju koronarne žile - arterije koje hrane srce. Potrebno je otkriti je li osoba alergična na aspirin. U odsutnosti se može dati do 300 mg ovog lijeka. Za uklanjanje stresa mogu se koristiti bilo koji lijekovi za smirenje koji se prirodno javljaju (protiv anksioznosti).
- Prije dolaska hitne pomoći morate biti u blizini pacijenta. Ako hitna pomoć iz bilo kojeg razloga ne može brzo doći, osobu možete osobno odvesti automobilom u bolnicu.
Ako je došlo do zastoja srca, potrebno je hitno započeti s kardiopulmonalnom reanimacijom i provesti je prije dolaska hitne pomoći ili prije nastavka srčane aktivnosti.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Nikita Gaidukov O autoru
Obrazovanje: Student 4. godine Medicinskog fakulteta br. 1, specijalista opće medicine, Nacionalno medicinsko sveučilište u Vinnici. N. I. Pirogov.
Radno iskustvo: Medicinska sestra kardiološkog odjela Regionalne bolnice Tyachiv br. 1, genetičarka / molekularna biologinja u Laboratoriju za lančanu reakciju polimeraze VNMU N. I. Pirogov.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
