Uzroci moždanog udara: pojava akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije u muškaraca i žena
Sadržaj članka:
- Uzroci moždanog udara
- Faktori rizika
- Najvjerojatniji uzroci moždanog udara u žena
- Najvjerojatniji uzroci moždanog udara u muškaraca
- Znakovi moždanog udara
- Video
Uzroci moždanog udara, ozbiljne bolesti kod koje je poremećena opskrba krvlju određenog dijela mozga, mogu biti povezani s dobi i fiziološki. Udari se javljaju i kod muškaraca i kod žena, od mlade do duboke starosti.
Kao rezultat kršenja opskrbe krvlju dolazi do gladovanja dijela mozga kisikom, uslijed čega se živčane stanice smještene u području s oštećenom opskrbom krvlju oštećuju i odumiru. Zajedno s njima krše se one tjelesne funkcije za koje je odgovorno područje mozga pogođeno udarom.
Uzroci moždanog udara
Glavni neposredni uzroci moždanih udara su kompresija ili začepljenje krvnih žila, što dovodi do ishemije i cerebralne krvarenja. Ovisno o tome razlikuju se dvije vrste moždanog udara.
Hipertenzija je jedno od najčešćih stanja koja povećavaju rizik od moždanog udara
Ishemijski moždani udar - nastaje zbog začepljenja krvnih žila koje dovode krv u mozak, otrgnutog krvnog ugruška ili krvnog ugruška. U rijetkim slučajevima lumen žile začepljen je česticama masti ili mjehurićima zraka (embolija masti i zraka), krvnim ugrušcima iz lijeve klijetke srca. Također, posuda može biti stisnuta tumorom ili ožiljkom nastalim nakon ozljede. Kao rezultat, živčane stanice područja koje opskrbljuje oštećena žila prestaju primati kisik i hranjive tvari. U nekim slučajevima susjedne arterije mogu preuzeti opskrbu krvlju ovom dijelu mozga, ali češće, ako ne poduzmete pravovremene mjere, živčane stanice odumiru. Ishemijski moždani udar najčešći je oblik bolesti, koji čini više od 70% svih slučajeva akutne cerebrovaskularne nesreće. Prema mehanizmu razvoja, ishemijski moždani udar sličan je infarktu miokarda, baš kao što je popraćen omekšavanjem zahvaćenog područja medule, stoga se naziva i cerebralnim infarktom.
Hemoragijski moždani udar oblik je bolesti čiji je uzrok puknuće moždane žile i ispuštanje krvi u moždano tkivo. U tom slučaju dolazi do puknuća stijenke neispravne arterije. Uzrok cerebralnog krvarenja može biti aneurizma ili kršenje integriteta krvožilnog zida zbog ateroskleroze, a nagli porast krvnog tlaka može postati provocirajući čimbenik. Kao rezultat, krv se akumulira, prožima moždano tkivo i vrši pritisak na njih, narušavajući time njihovo normalno funkcioniranje i opskrbu kisikom. Rijetkiji je od ishemijskog moždanog udara, ali ima ozbiljniju prognozu.
Privremeni ishemijski napadi (TIA), privremeni poremećaji cerebralne cirkulacije, mogu postati preduvjeti za moždani udar. Napad se može dogoditi tjednima ili čak mjesecima prije stvarnog moždanog udara. Ovo je mikro moždani udar kod kojeg je privremeno zaustavljena cirkulacija krvi u mozgu, pa su znakovi TIA vrlo slični onima kod moždanog udara, ali obično potpuno nestanu u roku od sat vremena. Tijelo obično uspije brzo uspostaviti normalnu cirkulaciju krvi.
Različita područja mozga odgovorna su za različite funkcije tijela - pokrete udova, govor, sluh, vid itd. Posljedice moždanog udara i gubitka vitalnih funkcija izravno ovise o tome koji je dio mozga oštećen. To može biti paraliza (potpuni gubitak motoričke funkcije) ili pareza (djelomično kršenje pokreta) ruke ili noge na strani koja je suprotna fokusu lezije, poremećaji govora i pisanja, poremećaji pamćenja, poremećaji razmišljanja, senzorno oštećenje i druge ozbiljne posljedice.
U ljudi različitog spola i dobi moždani udar ima sličan mehanizam razvoja, ali posljedice su individualne za svakog pacijenta.
Faktori rizika
Postoje čimbenici koji povećavaju rizik od moždanog udara kod ljudi bilo koje dobi ili spola. To uključuje loše navike, nezdrav način života, neuravnoteženu prehranu, kao i bolesti kardiovaskularnog, endokrinog i drugih sustava.
Glavni čimbenici rizika za moždani udar u načinu života su:
- pretilost;
- nepravilna prehrana, što dovodi do holesterolemije - povećanog sadržaja kolesterola u krvi i taloženja na zidovima krvnih žila, uključujući one na mozgu, aterosklerotični plakovi;
- pušenje;
- zloupotreba alkohola.
Bolesti i patološka stanja koja su najčešće povezana s akutnom cerebrovaskularnom nesrećom:
- arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak);
- bolesti srca - patologija srčanih zalistaka, urođene srčane greške, poremećaji srčanog ritma (aritmije);
- cerebralna ateroskleroza;
- dijabetes;
- cerebralne aneurizme;
- kršenje zgrušavanja krvi, promjene njegovih reoloških svojstava;
- raslojavanje (disekcija) cerebralnih arterija.
Najvjerojatniji uzroci moždanog udara u žena
Dobni i fiziološki uzroci moždanog udara u žena razlikuju se od uzroka moždanog udara u muškaraca. Povećana emocionalnost u kombinaciji s niskom tolerancijom na stres kod žena dovodi do većeg rizika od moždanog udara. Razdoblje rehabilitacije nakon moždanog udara u žena je duže, stopa oporavka vitalnih funkcija tijela nešto je niža nego u muškaraca. Broj smrtnih slučajeva i teških posljedica moždanog udara također je veći.
Moždani udar pretežno pogađa starije žene starije od 60 godina, iako je u posljednje vrijeme zabilježen porast učestalosti akutnih cerebrovaskularnih nezgoda kod mladih i sredovječnih žena. Posebno je ishemijski oblik moždanog udara sve češći za žene u dobi između 18 i 40 godina.
Jedan od čimbenika koji značajno povećava vjerojatnost iznenadnog moždanog udara u mladih žena je trudnoća, posebno kada je komplicirana. Ovo stanje dovodi do povećanog stresa na krvožilni sustav kako tijekom razdoblja trudnoće, tako i tijekom porođaja.
Pušenje značajno povećava rizik od moždanog udara, jer negativno utječe na krvne žile
Ostali čimbenici rizika uključuju:
- zlouporaba alkohola i pušenje;
- uzimanje oralnih kontraceptiva bez medicinskog nadzora;
- migrena;
- sklonost trombozi;
- hormonalni poremećaji.
Najvjerojatniji uzroci moždanog udara u muškaraca
Iako je moždani udar rjeđi kod muškaraca nego kod žena, i dalje je jedno od najčešćih akutnih stanja. Glavni uzroci moždanog udara kod muškaraca su psihološki čimbenici (stres, impulzivnost, emocionalni stres), nezdrava prehrana, metabolički poremećaji, prekomjerna tjelesna težina i hipertenzija. Mnogi muškarci zlostavljaju alkohol i cigarete, što također pridonosi patologijama kardiovaskularnog sustava i pojavi moždanog udara.
Znakovi moždanog udara
Kada se dogodi moždani udar, važno je prepoznati njegove znakove što je prije moguće i pozvati hitnu pomoć. Brzina pružanja pomoći ovisi o tome koliko će posljedice biti teške, a često i o životu.
Prvi znakovi moždanog udara:
- iznenadna, oštra glavobolja visokog intenziteta (pacijenti je često opisuju kao najgoru ikad doživljenu);
- iznenadna utrnulost ili slabost mišića lica s jedne strane;
- utrnulost s jedne strane tijela (cijela polovica tijela, samo ruke, noge, polovica glave);
- nagle poteškoće u govoru, odabiru riječi, artikulaciji;
- zamagljen vid na jednom ili oba oka;
- poremećena koordinacija pokreta, vrtoglavica;
- nagli porast krvnog tlaka.
Svi ovi znakovi razlog su da odmah za sebe ili bolesnu osobu pozovete hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika potrebno je pacijenta pomaknuti u vodoravni položaj, pružiti mu mir i priljev svježeg zraka.
Video
Za gledanje videozapisa na temu članka nudimo:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
