Antibiotici za anginu za odrasle u tabletama: popis, značajke primjene
Sadržaj članka:
- Dijagnostika upale grla
-
Koje antibiotike piti kod angine kod odraslih
- Odabir lijeka za antibiotsku terapiju
- Značajke primjene antibiotika tijekom trudnoće i dojenja
- Komplementarna terapija
- Video
Najčešće se propisuju antibiotici za anginu u tabletama za odrasle. Ovaj oblik lijeka dobro se apsorbira i ima sistemski učinak, pridonoseći iskorjenjivanju uzročnika bolesti.
Za anginu kod odraslih, antibiotici se obično daju u obliku tableta.
Angina, ili akutni tonzilitis, razvija se kao rezultat prodora patogenih mikroorganizama u sluznicu tonzila: stafilokoki, streptokoki, anaerobi. Moguća je kombinirana infekcija. Među bakterijama, najčešći uzročnik angine je beta-hemolitički streptokok grupe A.
U ogromnoj većini slučajeva folikularni aparat nepčastih tonzila izložen je upalnim lezijama.
U ljudsko tijelo, u pozadini smanjenja općeg i lokalnog imuniteta, bakterijsko sredstvo koje je ušlo zračnim ili prehrambenim putem uvodi se u sluznicu tonzila, potiče migraciju leukocita, pojavu edema i aktivno stvaranje antitijela u tijelu.
Uzročnik bolesti najčešće se prenosi kapljicama u zraku
Zbog činjenice da se angina razvija kao hiperergijska reakcija, to je preduvjet za komplikacije kao što su reumatizam, miokarditis, akutni glomerulonefritis i druge bolesti zarazno-alergijske prirode povezane s antigenima beta-hemolitičkog streptokoka skupine A.
Stoga je potvrda streptokokne etiologije akutnog tonzilitisa indikacija za imenovanje antibiotske terapije.
Dijagnostika upale grla
Bakterijska infekcija dijagnosticira se kliničkim manifestacijama bolesti, podacima laboratorijskih i instrumentalnih studija.
Najčešći simptomi infekcije tonzila:
- oštra bol u grlu koja se pogoršava prilikom gutanja;
- visoka tjelesna temperatura;
- zimica;
- glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima.
Na pregledu su nepčani krajnici, luk i meko nepce hiperemični, edematozni. U lakunama tonzila i na površini sluznice utvrđuje se fibrinski plak ili gnojni iscjedak.
U kliničkoj analizi krvi zabilježen je porast broja leukocita, neutrofilija, povećanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR).
Da bi se utvrdila osjetljivost na antibiotike, provodi se bakteriološko cijepljenje iscjetka s površine tonzila
Pacijent se podvrgava bakteriološkoj inokulaciji iscjetka s površine tonzila ili iz lakuna, nakon čega slijedi određivanje osjetljivosti na antibiotike. Također za ekspresnu dijagnostiku postoji test zasnovan na određivanju antigena beta-hemolitičkog streptokoka skupine A.
Koje antibiotike piti kod angine kod odraslih
U odraslih je antibiotsko liječenje upale grla ključno za liječenje bakterijske upale grla. Lijekovi se propisuju u obliku tableta, praha ili otopine za injekciju.
Odabir lijeka za antibiotsku terapiju
Popis antibiotika za gnojnu upalu grla:
- penicilini: Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Flemoksin Solutab;
- cefalosporini: Ceftriaxone, Cefadroxil, Cefuroxime;
- makrolidi: Azitromicin, Klaritromicin, Spiramicin, Roksitromicin;
- linkozamidi: Linkomicin, Klindamicin.
Makrolidi su propisani zbog netolerancije na antibiotike penicilinske serije ili cefalosporine, a u prisutnosti alergije na makrolide indicirani su linkozamidi.
Antibiotik se propisuje ovisno o sumnji ili potvrđenom patogenu
Izbor antibiotika za anginu ovisi o navodnom ili potvrđenom patogenu, ozbiljnosti i trajanju upalnog procesa. Što točno uzimati lijek i koliko dana liječiti upalu grla, liječnik odlučuje: terapeut, otorinolaringolog ili stručnjak za zarazne bolesti.
Nakon odabira pravog antibiotika, bolje je odmah započeti liječenje.
Za liječenje akutnog streptokoknog tonzilitisa, lijekovi prve linije su beta-laktamski antibiotici. S obzirom na moguću rezistenciju patogena, čini se da je upotreba amoksicilina / klavulanata (Amoxiclav) pouzdanija. Lijek ima širok spektar djelovanja. Aktivan je protiv piogenih streptokoka, stafilokokusa aureusa, klostridija, pneumokoka, gonokoka, enterobakterija, fusobakterija.
Za streptokoknu upalu grla obično se koriste beta-laktamski antibiotici, poput Amoksiklava
Inhibitor beta-laktamaze (klavulanska kiselina) u pripravku proširuje spektar antibiotika i čini ga aktivnim protiv bakterija otpornih na amoksicilin koje proizvode enzim beta-laktamazu.
Imena suvremenih lijekova mogu se razlikovati, a aktivni sastojci u njima mogu biti jednaki.
Antibiotik Augmentin također sadrži amoksicilin u kombinaciji s inhibitorom beta-laktamaze. Sredstvo djeluje baktericidno na velik broj gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih i anaerobnih bakterija.
Flemoxin Solutab jedan je od učinkovitih lijekova za liječenje angine
Flemoxin Solutab učinkovit je antibakterijski lijek koji se dobro nosi s beta-hemolitičkim streptokokom. Dostupan je u obliku topljivih tableta, zbog čega se aktivna tvar - amoksicilin - apsorbira gotovo u potpunosti, stvarajući visoku koncentraciju u krvi i nakupljajući se u sluznici. Unos hrane praktički nema utjecaja na njezinu apsorpciju.
Da bi se iskorijenio patogen, potreban je 10-dnevni unos antibiotika. Iznimka je lijek Azitromicin, koji se propisuje u tabletama, 1 komad dnevno (doza 500 mg) tijekom 5 dana. Za tijek liječenja dovoljan je jedan paket.
Antibiotici iz skupine cefalosporina odlikuju se širim spektrom antimikrobnog djelovanja, ali crijevna mikrobiota je značajno pogođena.
Rano liječenje značajno će smanjiti trajanje i težinu simptoma upale grla. Neprihvatljivo je smanjiti tijek antibiotske terapije s kliničkim poboljšanjem. To može dovesti ne samo do razvoja rezistentnih sojeva bakterija, već i pridonijeti kroničnosti procesa.
Značajke primjene antibiotika tijekom trudnoće i dojenja
Pitanje propisivanja antibiotika tijekom trudnoće odlučuje se pojedinačno u svakom slučaju. To je moguće ako očekivani pozitivni rezultat primjene lijeka premašuje rizik od razvoja nuspojava, uključujući fetus.
Pitanje mogućnosti upotrebe antibiotika tijekom trudnoće i dojenja odlučuje se pojedinačno.
S razvojem grlobolje u ženi tijekom dojenja djeteta, potrebno je prebaciti dijete na umjetne smjese i ne dojiti dok se ne oporavi. Majčino mlijeko tijekom antibiotske terapije sadržavat će visoku koncentraciju antibakterijske tvari, što će negativno utjecati na djetetovu mikrofloru. Majka tada može nastaviti s HB (dojenjem).
Komplementarna terapija
Uz antibiotsku terapiju treba propisati probiotike koji će pomoći u obnavljanju crijevne flore. Postoji velik broj jeftinih dobrih pripravaka koji sadrže bifidobakterije i laktobacile: Acipol, Lactobacterin.
U pozadini antibiotske terapije treba propisati bifidobakterije i laktobacile
Nerazumna sklonost lokalnom liječenju na štetu sistemske antibiotske terapije. Postojeći sprejevi, aerosoli, pastile i otopine za ispiranje s antimikrobnim djelovanjem mogu se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju bakterijske upale grla.
Lokalni pripravci s lidokainom i pepermintom brzo ublažavaju jaku upalu grla. U slučaju oticanja tonzila i orofaringealnog tkiva može se propisati Paracetamol koji će djelovati protiv upale.
Liječenje tonzilitisa provodi se u većini slučajeva kod kuće. U slučaju teškog ili kompliciranog tijeka bolesti, pacijent se hospitalizira u zaraznoj bolnici.
Hospitalizacija se također provodi zbog specifične angine u pozadini zaraznih zaraznih bolesti: šarlah, ospice, difterija itd.
Ponovljeni mikrobiološki pregled provodi se 2-3 tjedna nakon završetka tijeka injekcija ili tableta s antibiotikom. Kontrolna kultura je obavezna u prisutnosti streptokoknog tonzilitisa. Time se izbjegava ponavljanje bolesti, razvoj niza reumatskih i zaraznih (otitis media, bronhitis, pijelonefritis) komplikacija, kao i prelazak bolesti u kronični tijek.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Alina Ervasova Opstetričar-ginekolog, savjetnica O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište. IH. Sechenov.
Radno iskustvo: 4 godine rada u privatnoj praksi.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.