Tirozol
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 143 rub.
Kupiti
Tirozol je lijek s antitiroidnim djelovanjem.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja Tyrozol-a su filmom obložene tablete: svijetložute ili sivo-narančaste (5/10 mg), bikonveksne, okrugle, s crtom na jednoj ili dvije strane (5/10 mg), jezgra je gotovo bijela ili bijela (10 ili 25 komada u blisterima, 2, 4, 5 ili 10 blistera u kartonskoj kutiji).
Sastav 1 tablete:
- djelatna tvar: tiamazol - 5 ili 10 mg;
- pomoćne komponente (5/10 mg): hipromeloza 2910/15 - 3/3 mg; celulozni prah - 10/10 mg; talk - 6/6 mg; laktoza monohidrat - 200/195 mg; koloidni silicijev dioksid - 2/2 mg; kukuruzni škrob - 20/20 mg; natrijev karboksimetil škrob - 2/2 mg; magnezijev stearat - 2/2 mg;
- ljuska (5/10 mg): hipromeloza 2910/15 - 3,21 / 3,21 mg; titan dioksid - 1,43 / 0,89 mg; boja željeza oksid žuta - 0,04 / 0,54 mg; boja željeza oksid crvena - 0 / 0,004 mg; makrogol 400 - 0,79 / 0,79 mg; dimetikon 100 - 0,16 / 0,16 mg.
Indikacije za uporabu
- tireotoksikoza;
- dugotrajno održavanje tireotoksikoze održavanjem, kada je zbog općeg stanja ili pojedinačnih razloga nemoguće provesti radikalno liječenje (u iznimnim slučajevima);
- liječenje tijekom latentnog razdoblja djelovanja radioaktivnog joda (provodi se 4-6 mjeseci prije početka djelovanja radioaktivnog joda);
- priprema za terapiju tireotoksikoze radioaktivnim jodom;
- priprema za kirurško liječenje tireotoksikoze;
- prevencija tireotoksikoze u pozadini imenovanja jodnih pripravaka (uključujući upotrebu rentgenskih kontrastnih sredstava koji sadrže jod) u slučajevima prisutnosti autonomnih adenoma, latentne tirotoksikoze ili opterećene povijesti tireotoksikoze.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- agranulocitoza tijekom prethodne primjene karbimazola ili tiamazola;
- kolestaza prije početka terapije;
- granulocitopenija (uključujući povijest indikacija);
- kombinirana primjena s levotiroksinom u trudnica;
- rijetke nasljedne bolesti - intolerancija na galaktozu, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze ili nedostatak laktaze;
- dob do 3 godine;
- individualna netolerancija na komponente lijeka, kao i na derivate tiouree.
Relativni (bolesti / stanja u kojima se Tirozol propisuje s oprezom):
- guša vrlo velike veličine sa suženjem dušnika (moguća je kratka terapija tijekom razdoblja pripreme za operaciju);
- zatajenje jetre;
- trudnoća (primjena Tirozola moguća je nakon procjene omjera koristi i rizika u dnevnoj dozi do 10 mg bez natrijevog levotiroksina);
- razdoblje laktacije (pod kontrolom funkcije štitnjače u novorođenčadi).
Način primjene i doziranje
Tirozol se uzima oralno s dovoljnom količinom tekućine, po mogućnosti nakon jela. Tablete se ne smiju žvakati.
Dnevna doza se može uzeti u 1 dozi ili podijeliti u 2-3 pojedinačne doze. Na početku terapije, pojedinačne doze tijekom dana treba uzimati u strogo određeno vrijeme. Doza održavanja mora se uzimati u 1 dozi nakon doručka.
Preporučena shema primjene tirozol:
- tireotoksikoza: 20-40 mg dnevno (ovisno o težini stanja) tijekom 3-6 tjedana; nakon normalizacije parametara štitnjače, pacijent se prebacuje na terapiju održavanja - 5-20 mg dnevno u kombinaciji s natrijevim levotiroksinom;
- priprema za kirurško liječenje tireotoksikoze: 20–40 mg dnevno dok se ne postigne eutiroidno stanje, nakon čega se dodatno propisuje natrijev levotiroksin; kako bi se smanjilo vrijeme pripreme za operaciju, moguća je dodatna upotreba beta-blokatora i jodnih pripravaka;
- pripravak za liječenje radioaktivnim jodom: 20-40 mg dnevno dok se ne postigne eutiroidno stanje;
- terapija u latentnom razdoblju djelovanja radioaktivnog joda: 5–20 mg dnevno (ovisno o težini stanja) tijekom 4–6 mjeseci (prije početka djelovanja radioaktivnog joda);
- dugotrajna tireostatska terapija održavanja: 1,25–2,5–10 mg dnevno uz dodatni unos malih doza natrijevog levotiroksina; trajanje terapije tireotoksikozom je 1,5–2 godine;
- prevencija tireotoksikoze kod propisivanja jodnih pripravaka (uključujući upotrebu jodnih kontrastnih sredstava koji sadrže jod) s latentnom tirotoksikozom, autonomnim adenomima ili tirotoksikozom u anamnezi: 10–20 mg dnevno u kombinaciji s kalijevim perkloratom, 1000 mg dnevno tijekom 8–10 dana prije uzimanja sredstava koja sadrže jod.
Djeca od 3-17 godina Tyrozol se propisuje svakodnevno u početnoj dnevnoj dozi od 0,3-0,5 mg / kg, podijeljenoj u 2-3 jednake doze. Maksimalna preporučena doza za djecu stariju od 80 kg je 40 mg dnevno. Doza održavanja je 0,2-0,3 mg / kg dnevno. Ako je potrebno, dodatno se propisuje natrijev levotiroksin.
U trudnica se Tyrozol može koristiti u najmanjim dozama: jednokratno - 2,5 mg, dnevno - 10 mg.
U bolesnika s insuficijencijom jetre, lijek se propisuje pod strogim liječničkim nadzorom u minimalnim učinkovitim dozama.
Kada se priprema za operaciju u bolesnika s tireotoksikozom, Tirozol se koristi dok se eutireoidno stanje ne postigne 3-4 tjedna prije zakazanog dana operacije (ponekad i dulje razdoblje). Lijek se prekida dan prije operacije.
Nuspojave
Moguća kršenja (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rijetko; <0,01% - vrlo rijetko):
- endokrini sustav: vrlo rijetko - inzulinski autoimuni sindrom s hipoglikemijom;
- hematopoetski sustav: rijetko - agranulocitoza (simptomi bolesti mogu se pojaviti tjednima / mjesecima nakon početka terapije, što zahtijeva ukidanje Tirozola); vrlo rijetko - trombocitopenija, generalizirana limfadenopatija, pancitopenija;
- probavni sustav: vrlo rijetko - povraćanje, povećanje žlijezda slinovnica;
- živčani sustav: rijetko - promjena okusa (reverzibilna), vrtoglavica; vrlo rijetko - polineuropatija, neuritis;
- mišićno-koštani sustav: često - artralgija (polako progresivna) bez kliničkih znakova artritisa;
- alergijske reakcije: manifestacije na koži (u obliku svrbeža, crvenila, osipa);
- koža i potkožno tkivo: vrlo rijetko - alopecija, generalizirani kožni osipi, sindrom sličan lupusu;
- jetra i žučni trakt: vrlo rijetko - toksični hepatitis, holestatska žutica;
- opće reakcije: rijetko - debljanje, slabost, vrućica.
posebne upute
Uz značajan porast štitnjače, koja sužava lumen dušnika, Tirozol se na kratko propisuje u kombinaciji s natrijevim levotiroksinom, jer dugotrajno liječenje može dovesti do povećanja guše i još veće kompresije dušnika. Potrebno je pažljivo praćenje stanja bolesnika, uključujući praćenje lumena dušnika i razine hormona koji stimulira štitnjaču.
Tijekom primjene lijeka potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi.
Terapija tiamazolom i derivatima tioureje može dovesti do smanjenja osjetljivosti tkiva štitnjače na zračenje.
S iznenadnim pojavom simptoma agranulocitoze (upaljeno grlo, otežano gutanje, vrućica, znakovi stomatitisa, furunkuloza), odmah trebate otkazati Tirozol i za savjet se obratiti liječniku.
U slučajevima potkožnog krvarenja ili krvarenja nejasne etiologije, povraćanja ili trajne mučnine, generaliziranog osipa na koži, svrbeža, žutice, jakih bolova u epigastrijumu, teške slabosti, Tirozol se ukida.
Ranim prekidom terapije može se dogoditi recidiv bolesti.
Pogoršanje tijeka / izgleda endokrine oftalmopatije nije nuspojava adekvatnog liječenja.
U rijetkim slučajevima, nakon završetka primjene Tirozola, može se razviti kasni hipotireoza. To nije jedna od nuspojava, ali povezana je s destruktivnim i upalnim procesima u tkivima štitnjače koji se javljaju u okviru osnovne bolesti.
Interakcije s lijekovima
Pojačan je učinak tiamazola s nedostatkom joda.
Uz imenovanje Tirozola nakon primjene visokih doza rentgenskih kontrastnih sredstava koja sadrže jod, može se primijetiti slabljenje učinka tiamazola.
Nakon normalizacije sadržaja seruma hormona štitnjače u krvi u liječenju tirotoksikoze, možda će biti potrebno smanjiti doze srčanih glikozida (digitoksin, digoksin), aminofilina, kao i povećati doze varfarina i drugih antikoagulansa - kumarina i derivata indandiona.
Kombiniranom primjenom Tirozola s određenim lijekovima / tvarima mogu se razviti sljedeći učinci:
- sulfonamidi, natrijev metamizol i mijelotoksični lijekovi: povećana vjerojatnost leukopenije;
- beta-blokatori, litijevi pripravci, rezerpin, amiodaron: pojačavanje učinka tiamazola (može biti potrebna prilagodba doze);
- gentamicin: pojačavanje antitireoidnog djelovanja tiamazola;
- folna kiselina, leukogen: smanjuje vjerojatnost leukopenije.
Potrebno je uzeti u obzir da se kod tireotoksikoze opaža ubrzanje metabolizma i uklanjanje tvari, stoga u nekim slučajevima može biti potrebno prilagoditi doze drugih lijekova.
Analozi
Analozi tirozola su: Eutirox, Trijodotironin, Tiro-4, L-Tiroksin, Bagotiroks, L-Tirok, Propicil, Merkazolil, Jodomarin, Metizol, Iodbalans, Tiamazol, Mikroyodid.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na mjestu zaštićenom od vlage na temperaturama do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 4 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Tirozol: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Tirozol 5 mg filmom obložene tablete 50 kom. 143 r Kupiti |
|
Tirozol tablete p.p. 5mg 50 kom. 175 RUB Kupiti |
|
Tirozol 10 mg filmom obložene tablete 50 kom. 280 RUB Kupiti |
|
Tirozol tablete p.p. 10mg 50 kom. 343 r Kupiti |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
