Što znači gornji i donji tlak i kako pravilno izmjeriti
Sadržaj članka:
- Što znači krvni tlak i njegovi pokazatelji
- Kako pravilno izmjeriti krvni tlak
- Uzroci i posljedice visokog krvnog tlaka
- Video
Gornji i donji tlak (sistolički i dijastolički) pokazatelji su koji predstavljaju dvije komponente krvnog tlaka (BP). Mogu se povećavati ili smanjivati neovisno jedni o drugima, ali češće se mijenjaju sinkrono. Sva odstupanja od norme ukazuju na bilo kakve poremećaje u tjelesnoj aktivnosti i zahtijevaju pregled pacijenta kako bi se utvrdio uzrok.
Gornji tlak određuje se u trenutku kompresije srca, a donji - u trenutku njegovog maksimalnog opuštanja
U ovom ćemo članku pokušati jednostavnim jezikom, razumljivim za osobu bez posebnog obrazovanja, objasniti što znače donji i gornji tlak.
Što znači krvni tlak i njegovi pokazatelji
Krvni tlak je sila kojom protok krvi djeluje na stijenke krvnih žila. U medicini se krvni tlak najčešće podrazumijeva kao arterijski tlak, ali osim njega razlikuju se i venski, kapilarni i intrakardijalni krvni tlak.
U trenutku otkucaja srca, koji se naziva sistola, određeni volumen krvi ispušta se u krvožilni sustav, što vrši pritisak na zidove žila. Taj se tlak naziva gornjim ili sistoličkim (srcem). Na njegovu vrijednost utječu snaga i broj otkucaja srca.
Dio krvi koji izbacuje srce kreće se kroz žile, dok doživljava otpor zidova krvnih žila. Razina ovog otpora tvori niži krvni tlak ili dijastolički (vaskularni). Ovaj parametar krvnog tlaka ovisi o elastičnosti krvožilnih zidova. Što su elastičniji, manje otpora nastaje na putu krvotoka i, sukladno tome, brži i učinkovitiji srčani mišić se opušta. Dakle, niži tlak pokazuje koliko učinkovito krvožilna mreža funkcionira u ljudskom tijelu.
Parametri normalnog krvnog tlaka u odrasle osobe su unutar 91-139 / 61-89 mm Hg. Umjetnost. (milimetri žive). Istodobno, kod mladih se brojke češće približavaju minimumu, a kod starijih - maksimumu.
Otkrili smo za što je odgovoran gornji i donji krvni tlak. Sada treba reći nekoliko riječi o još jednom važnom parametru krvnog tlaka - pulsnom tlaku (koji se ne smije zamijeniti s pulsnim). To je razlika između očitanja visokog i niskog tlaka. Granice norme pulsnog tlaka su 30-50 mm Hg. Umjetnost.
Odstupanje pulsnog tlaka od normalnih vrijednosti ukazuje na prisutnost bolesti kardiovaskularnog sustava (valvularna regurgitacija, ateroskleroza, poremećena kontraktilnost miokarda), štitnjače i ozbiljnog nedostatka željeza u pacijenta. Međutim, malo povećan ili smanjen pulsni tlak sam po sebi još ne ukazuje na prisutnost određenih patoloških procesa u tijelu pacijenta. Zato dekodiranje ovog pokazatelja (međutim, kao i bilo kojeg drugog) treba obaviti samo liječnik, uzimajući u obzir opće stanje osobe, prisutnost ili odsutnost kliničkih simptoma bolesti.
Kako pravilno izmjeriti krvni tlak
Gornji i donji krvni tlak mogu se mijenjati ne samo zbog različitih poremećaja u tijelu, već i pod utjecajem niza vanjskih čimbenika. Na primjer, može se povećati za:
- stres;
- psihička vježba;
- obilna hrana;
- pušenje;
- zloupotreba alkohola;
- "Sindrom bijelog ogrtača" ili "hipertenzija bijelog ogrtača" - porast krvnog tlaka koji mjeri medicinsko osoblje kod pacijenata s labilnim živčanim sustavom.
Stoga se jednokratno povišenje krvnog tlaka ne smatra manifestacijom arterijske hipertenzije.
Algoritam mjerenja tlaka je sljedeći:
- Pacijent sjedne i položi ruku na stol, dlanom prema gore. U tom slučaju, lakatni zglob trebao bi biti smješten u razini srca. Također, mjerenje se može provesti u ležećem položaju na ravnoj površini.
- Ruka je omotana manžetom tako da njezin donji rub ne doseže gornji rub nabora lakta za oko 3 cm.
- Prsti se pipaju u kubitalnoj jami gdje se određuje pulsiranje brahijalne arterije i na nju se nanosi membrana fonendoskopa.
- Zrak se brzo ubrizgava u manžetu, do vrijednosti veće od 20-30 mm Hg. Umjetnost. sistolički tlak (trenutak kada puls nestane).
- Otvorite ventil i polako ispustite zrak, pažljivo promatrajući skalu tonometra.
- Zabilježena je pojava prvog tona (koji odgovara gornjem krvnom tlaku) i zadnjeg (nižeg krvnog tlaka).
- Skinite manžetnu s ruke.
Ako se pokazalo da su pri mjerenju pokazatelji krvnog tlaka precijenjeni, postupak treba ponoviti nakon 15 minuta, a zatim nakon 4 i 6 sati.
Kod kuće je određivanje krvnog tlaka puno jednostavnije i prikladnije provesti pomoću automatskog tonometra. Suvremeni uređaji ne samo da točno mjere sistolički i dijastolički tlak, brzinu pulsa, već i podatke dobivene u memoriji pohranjuju za daljnju analizu od strane stručnjaka.
Uzroci i posljedice visokog krvnog tlaka
Vrijednost gornjeg krvnog tlaka određena je sljedećim glavnim čimbenicima:
- udarni volumen lijeve klijetke;
- maksimalna brzina izbacivanja krvi u aortu;
- brzina otkucaja srca;
- elastičnost zidova aorte (njihova sposobnost rastezanja).
Dakle, vrijednost sistoličkog tlaka izravno ovisi o kontraktilnoj sposobnosti srca i stanju velikih arterijskih žila.
Na niži krvni tlak utječu:
- stupanj prohodnosti perifernih arterija;
- brzina otkucaja srca;
- elastičnost zidova krvnih žila.
Niži ili sistolički tlak često se naziva bubrežnim. To je zbog činjenice da bubrezi u krvotok puštaju renin, biološki aktivnu tvar koja povećava tonus perifernih žila i, u skladu s tim, dijastolički krvni tlak.
Visok krvni tlak zabilježen u najmanje tri mjerenja naziva se arterijska hipertenzija. Ovo stanje, pak, može biti neovisna bolest (hipertenzija) ili simptom svojstven nizu drugih patologija, na primjer, kroničnom glomerulonefritisu.
Visok krvni tlak može ukazivati na bolesti srca, bubrega, endokrinog sustava. Pojašnjenje uzroka koji je doveo do razvoja arterijske hipertenzije prerogativ je liječnika. Pacijent prolazi temeljit laboratorijski i instrumentalni pregled koji omogućuje prepoznavanje čimbenika koji su doveli do promjene parametara u ovom konkretnom kliničkom slučaju.
Arterijska hipertenzija zahtijeva liječenje koje je često vrlo dugotrajno, a ponekad se provodi tijekom pacijentovog života. Glavni principi terapije su:
- Vodi zdrav način života.
- Uzimanje antihipertenzivnih lijekova.
Lijekove za visoki gornji i / ili donji tlak smije provoditi samo liječnik. Istodobno, potrebno je nastojati smanjiti krvni tlak kod mladih na razinu od 130/85 mm Hg. Čl., A u starijih osoba do 140/90 mm Hg. Umjetnost. Ne biste trebali težiti postizanju niže razine, jer to može dovesti do pogoršanja opskrbe krvlju vitalnih organa i, prije svega, mozga.
Automatski tonometar vrlo je prikladan, prikazuje gornji i donji krvni tlak, puls, a također sprema podatke
Glavno pravilo terapije antihipertenzivnim lijekovima je redovitost uzimanja lijekova. Čak i kratki prekid liječenja, koji nije usklađen s liječnikom, prijeti razvojem hipertenzivne krize i s tim povezanim komplikacijama (cerebralni moždani udar, infarkt miokarda, odvajanje retine).
U nedostatku liječenja, arterijska hipertenzija dovodi do oštećenja mnogih organa i sustava, u prosjeku smanjuje očekivano trajanje života za 10-15 godina. Posljedice su najčešće:
- poremećaji vidne funkcije;
- akutni i kronični poremećaji cerebralne cirkulacije;
- kronično zatajenje bubrega;
- pojava i napredovanje ateroskleroze;
- preuređivanje srca (promjena njegove veličine i oblika, struktura šupljina klijetki i pretkomora, funkcionalna i biokemijska svojstva).
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
