Nizak Puls Pri Normalnom Tlaku: što Učiniti Kod Kuće

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Nizak (slab) puls pri normalnom tlaku

Sadržaj članka:

1. Mehanizam nastanka rijetkog pulsa
2. Što uzrokuje slab puls pri normalnom tlaku
3. Kakva je manifestacija smanjenog pulsa pri normalnom tlaku u normalnim uvjetima
4. Rijetki puls pri normalnom tlaku: što učiniti?
5. Video

Nizak puls pri normalnom tlaku javlja se u potpuno zdravih ljudi, ali to može biti i znak patologije.

U ovom slučaju govore o bradikardiji, koja se dijagnosticira kada se učestalost kontrakcija srčanog mišića smanji na brojeve koji ne prelaze 55-59 otkucaja u minuti. Ipak, postoje ljudi kojima je puls (HR) čak pri 45-50 otkucaja / min norma, pa samo stručnjak može prosuditi je li usporavanje rada srca u određenom slučaju bradikardija.

Niska brzina pulsa uz održavanje normalne razine krvnog tlaka često se primjećuje kod sportaša

Mehanizam nastanka rijetkog pulsa

Uobičajeno, miokard (mišićni sloj srca) ima, između ostalih, takve važne karakteristike kao što su ekscitabilnost, kontraktilnost i automatizam.

Automatizam je sposobnost određenih anatomskih struktura u debljini miokarda da samostalno (bez sudjelovanja središnjeg živčanog sustava) tvore živčani impuls.

Uzbudljivost pruža mogućnost širenja živčanih impulsa iz elektrostimulatora srca prvog reda (sinusni čvor, odakle potječe) u sve dijelove srca uz njihovo dosljedno ujednačeno pobuđivanje.

Kontraktilnost je sposobnost srčanih komora pod utjecajem dolaznih živčanih impulsa da rade ritmično prema određenom algoritmu.

Zbog kombinacije ovih čimbenika, srce se skuplja s određenom frekvencijom i snagom.

Signal o kontrakciji mišićnih stanica srca formira se u sinusnom čvoru smještenom u desnom atriju. Odatle impulsi dolaze u čvorove nižeg reda i, kao rezultat toga, šire se duž posebnih živčanih vlakana kroz tkiva komora.

Obično se živčani impulsi stvaraju frekvencijom koja pruža 60–80 otkucaja srca u minuti. U ovom slučaju dolazi do koordinirane kontrakcije lijevog i desnog pretkomora, klijetki i njihova naknadna relaksacija - taj lanac koordiniranih radnji naziva se srčani ciklus.

U nekim slučajevima dolazi do kršenja stvaranja i širenja impulsa u tkivima srca:

• oštećenje srčanog stimulatora i temeljnih čvorova;
• smanjena funkcionalna aktivnost sinusnog čvora;
• kršenje širenja signala od elektrostimulatora srca duž nogu i vlakana provodnog sustava.

Kad otkucaji srca padnu, puls može ostati ritmičan ili posustati. Ovo se stanje naziva bradikardija (ritmički puls) ili bradiaritmija (nepravilan puls).

Što uzrokuje slab puls pri normalnom tlaku

Bradikardija u zdravih ljudi (fiziološka) razvija se u sljedećim situacijama:

• produljena izloženost niskim temperaturama (hipotermija);
• dobra tjelesna spremnost (bradikardija sportaša);
• starost;
• individualne karakteristike (nasljedna ustavna bradikardija);
• refleksno smanjenje brzine otkucaja srca kao odgovor na stimulaciju zahvaćenih područja.

Patološko smanjenje brzine otkucaja srca, koje je manifestacija bilo koje bolesti, može se razviti i zbog kardiovaskularnih problema i kod bolesti različitih organa i sustava.

Srčani (organski) uzroci niskog broja otkucaja srca pri normalnom tlaku:

• sindrom bolesnog sinusa;
• pretrpio srčani udar (sklerotične promjene u srčanom mišiću);
• metabolička oštećenja kardiomiocita;
• kardiomidistrofija;
• miokarditis;
• prirođene greške u razvoju srčanih struktura (defekti).

Mali se puls često opaža kod endokrine patologije: bolesti nadbubrežnih žlijezda (smanjenje njihove funkcionalne aktivnosti) i hipotireoze.

Također, bradikardija se često bilježi u bolesnika s opijenošću. Istodobno, smanjenje brzine otkucaja srca može pratiti i trovanje otrovima ili kemikalijama i endogenu intoksikaciju, na primjer, u pozadini zatajenja bubrega ili jetre, značajne hiperkalcemije ili hiperkalemije.

Predoziranje određenim lijekovima može dovesti do smanjenja brzine pulsa:

• antiaritmički lijekovi;
• lijekovi s centralnim djelovanjem;
• beta-blokatori;
• nendihidropiridinski blokatori kalcijevih kanala;
• srčani glikozidi;
• opijati.

Neurogeni uzroci niskog otkucaja srca s normalnim krvnim tlakom:

• neuroze;
• somatoformna autonomna disfunkcija;
• sindrom hipertenzivne-likvor;
• krvarenje ispod arahnoidne membrane mozga;
• upala unutarnjeg uha.

Uz to, bradikardija se može pojaviti kod osobe koja pati od peptičnog ulkusa, kolelitijaze ili urolitijaze, akutnog glomerulonefritisa ili kod pacijenta s kliznom hijatalnom hernijom, volumetrijskim novotvorinama medijastinuma, traumatičnom ozljedom mozga. Puls se također smanjuje u razdoblju oporavka nakon akutnih zaraznih procesa.

Kakva je manifestacija smanjenog pulsa pri normalnom tlaku u normalnim uvjetima

Mnogi pacijenti koji pate od kardiovaskularnih bolesti ili kroničnih bolesti drugih organa zabrinuti su kako ne propustiti razvoj bradikardije.

Možete sumnjati na smanjenje broja otkucaja srca u pozadini normalnog krvnog tlaka ako povremeno osjetite sljedeće simptome:

• napadi iznenadne vrtoglavice koji nastaju u pozadini potpune dobrobiti (bez veze s prethodnim fizičkim ili psiho-emocionalnim preopterećenjem);
• nemotivirana slabost;
• otežano disanje uz lagani napor;
• probadajuća bol (ili nejasna nelagoda) u prsima s lijeve strane;
• pospanost;
• osjećaj "ustajale glave", glavobolja;
• brzi umor i netolerancija na uobičajeni stres;
• smanjena izvedba.

U uvjetima usporavanja otkucaja srca, tijelo počinje osjećati nedostatak kisika, jer cirkulacija krvi kroz vaskularni sloj (i, shodno tome, izmjena plinova) postaje manje učinkovita.

Ako bradikardiju prati nepravilan rad srca, pacijent može osjetiti prekide u radu srca, osjećaj iznenadnog kratkotrajnog zastoja srca. Takve pritužbe često prate epizode iznenadne panike, tjeskobe i straha od smrti.

Rijetki puls pri normalnom tlaku: što učiniti?

Kako medicinski podići broj otkucaja srca, odlučuje liječnik koji dolazi. Farmakoterapija se odabire pojedinačno za određenog pacijenta, uzimajući u obzir postojeće patologije, težinu i uzroke razvoja bradikardije.

Najčešće korištene skupine lijekova:

• simpatomimetika (adrenomimetika);
• M-antikolinergici;
• metilksantini.

Uzimanje posebnih lijekova indicirano je kada puls padne na 40-38 otkucaja u minuti ili manje.

Sva ta sredstva imaju kratkoročni učinak i koriste se kao hitna pomoć. Trenutno nema lijekova koji mogu stalno povećavati broj otkucaja srca bez utjecaja na krvni tlak i bez nuspojava drugih organa i sustava. Zato je uz sustavno smanjenje učestalosti kontrakcija srčanog mišića nužno tražiti uzrok bolesti. Da biste to učinili, trebate se posavjetovati s kardiologom, jer je glavna mjera za bradikardiju dijagnoza i liječenje osnovne patologije koja je uzrokuje, a ne uzimanje lijekova koji nakratko povećavaju puls.

Međutim, postoje situacije kada je niski impuls sa stabilnim tlakom jedan prijelazni slučaj. U tom slučaju možete povećati broj otkucaja srca kod kuće bez upotrebe lijekova.

U nedostatku patologije, puls se može povećati ako se pojede komadić tamne čokolade

Najčešće se postavlja pitanje "što učiniti s niskim otkucajima srca kod kuće?" stručnjaci savjetuju pijenje jakog slatkog čaja ili kave. Međutim, treba imati na umu da takva mjera može dovesti do povišenja krvnog tlaka, što je nepoželjno za hipertenzivne bolesnike. Ovu preporuku treba liječiti s oprezom u bolesnika s dijabetesom melitusom.

Nekoliko načina za povećanje pulsa bez lijekova:

• uzimanje adaptogena, tonik tinktura (ginseng, glog, šipak, matična mliječ, eleutherococcus, itd.);
• dozirana tjelesna aktivnost;
• hladan i vruć tuš;
• konzumiranje nekoliko kriški tamne čokolade s visokim udjelom kakaa (72-75% ili više).

Unatoč činjenici da u većini slučajeva navedene metode pokazuju prilično visoku učinkovitost, to ne znači da će zajamčeno pomoći u suočavanju s bradikardijom.

Ako je, u pozadini niskog pulsa (čak i uz održavanje uobičajenog tlaka), pacijent zabrinut zbog pogoršanja dobrobiti, sve mjere donose kratkotrajno olakšanje ili su neučinkovite, potrebno je potražiti liječničku pomoć.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru

Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.