Akcupro - Upute Za Uporabu, Cijena, Pregledi, Analozi Tableta

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Accupro

Akcupro: upute za uporabu i pregledi

1. 1. Oblik i sastav izdanja
2. 2. Farmakološka svojstva
3. 3. Indikacije za uporabu
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način primjene i doziranje
6. 6. Nuspojave
7. 7. Predoziranje
8. 8. Posebne upute
9. 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. 10. Uporaba u djetinjstvu
11. 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. 12. Za kršenja funkcije jetre
13. 13. Primjena u starijih osoba
14. 14. Interakcije s lijekovima
15. 15. Analozi
16. 16. Uvjeti skladištenja
17. 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. 18. Recenzije
19. 19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Accupro

ATX kod: C09AA06

Aktivni sastojak: kvinapril (kvinapril)

Proizvođač: Pfizer Manufacturing Deutschland, GmbH (Njemačka)

Opis i ažuriranje fotografije: 26.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 502 rubalja.

Kupiti

Accupro je antihipertenzivni lijek za liječenje hipertenzije i kroničnog zatajenja srca.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - filmom obložene tablete, doziranje:

• 5 mg: ovalni, bikonveksni, bijeli, s crtom i brojem "5" s obje strane (10 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji 3 blistera);
• 10 mg: trokutasti, bikonveksni, bijeli, s brojem "10" na jednoj strani, s crtom na obje strane (10 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji 3 blistera);
• 20 mg: okrugli, bikonveksni, bijeli, s brojem "20" na jednoj strani, s crtom na obje strane (10 kom. U blisterima, 3 blistera u kartonskoj kutiji);
• 40 mg: ovalni, bikonveksni, crveno-smeđi, s ugraviranom oznakom "PD 535" s jedne i brojem "40" s druge strane (6 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji 5 blistera).

Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Accupro-a.

Sastav 1 tablete:

• djelatna tvar: kinapril (u obliku hidroklorida) - 5, 10, 20 ili 40 mg;
• pomoćne komponente: želatina, krospovidon, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, magnezijev karbonat;
• sastav filmske ljuske: tablete 5, 10 i 20 mg - bijeli opadri OY-S-7331 (hiproloza, hipromeloza, makrogol 400, titan-dioksid) i biljni vosak; Tablete od 40 mg - smeđi opadri Y-5-9020G (hiproloza, hipromeloza, makrogol 400, titan-dioksid, željezna oksid-crvena boja) i biljni vosak.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aktivni sastojak Akcuproa je kinapril, inhibitor angiotenzinske konvertaze (ACE), antihipertenzivno sredstvo.

ACE ubrzava pretvorbu angiotenzina I u angiotenzin II, koji ima vazokonstriktorni učinak i povećava vaskularni tonus, uključujući zbog stimulacije kore nadbubrežne žlijezde da proizvodi aldosteron. Kvinapril kompetitivno inhibira aktivnost ovog enzima, smanjuje proizvodnju aldosterona i aktivnost vazopresora. Uklanjanjem negativnog učinka angiotenzina II na izlučivanje renina povratnim mehanizmom, povećava se aktivnost renina u plazmi. Smanjenje krvnog tlaka (BP) prati smanjenje ukupnog perifernog krvožilnog otpora (OPSS) i otpora protoku krvi. Istodobno, brzine frakcije filtracije i glomerularne filtracije su beznačajne ili potpuno odsutne.

Lijek povećava toleranciju na vježbanje. Duljom uporabom poboljšava opskrbu krvlju ishemičnog miokarda, potiče obrnuti razvoj hipertrofije miokarda u bolesnika s arterijskom hipertenzijom.

Accupro također smanjuje agregaciju trombocita, povećava bubrežni i koronarni protok krvi.

Nakon jedne doze lijeka, hipotenzivni učinak razvija se unutar 1 sata, a maksimum doseže za 2-4 sata. Trajanje djelovanja Akcuproa je do 24 sata i ovisi o veličini uzete doze. Klinički izražen učinak razvija se unutar nekoliko tjedana liječenja.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija (C _max) u krvnoj plazmi kinaprila doseže unutar jednog sata, a njegov metabolit kvinaprilat unutar dva sata. Istovremeni unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije lijeka, ali može povećati vrijeme postizanja C _max (masna hrana može smanjiti apsorpciju tvari). Uzimajući u obzir izlučivanje kinaprila i njegovih metabolita bubrezima, stupanj apsorpcije Akcuproa je oko 60%.

Kvinapril se brzo metabolizira cijepanjem esterske skupine pod djelovanjem jetrenih enzima do kinaprilata (glavni metabolit je dvobazna kiselina kinaprila), tvari koja je moćan ACE inhibitor. Otprilike 38% primljene doze lijeka cirkulira u krvnoj plazmi u obliku kinaprilata.

Oko 97% kinaprila ili kinaprilata cirkulira u krvnoj plazmi u obliku vezanom na proteine.

Lijek ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru.

Izlučuje se: bubrezima mokraćom - 61% (od toga u obliku kinaprila i kinaprilata - 56%), crijevima - 37%.

Poluvrijeme (T _½) iz plazme: hinapril - 1-2 sata, kinaprilat - 3 sata.

Farmakokinetički parametri lijeka u posebnim kliničkim slučajevima:

• zatajenje bubrega: T _½ raste proporcionalno smanjenju klirensa kreatinina;
• alkoholna ciroza: koncentracija se smanjuje (zbog poremećene deesterifikacije kinaprila);
• starija dob (preko 65 godina): izlučivanje se smanjuje, što je obično povezano s dobnim oštećenjem bubrežne funkcije, međutim, značajne razlike u sigurnosti i djelotvornosti kinaprilata ne razlikuju se od onih kod mlađih bolesnika.

Indikacije za uporabu

Accupro se koristi za:

• Arterijska hipertenzija u obliku monoterapije ili istovremeno s tiazidnim diureticima i beta-blokatorima;
• Kronično zatajenje srca, istodobno s diureticima i srčanim glikozidima.

Accupro ima hipotenzivni učinak. Lijek je učinkovit za blagu do umjerenu arterijsku hipertenziju. Smanjuje krvni tlak i dok sjedite i stojite. Počinje djelovati unutar sat vremena nakon uzimanja, minimalno utječući na brzinu otkucaja srca.

Kontraindikacije

• netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• dob do 18 godina;
• istodobna primjena aliskirena, lijekova koji sadrže aliskiren, antagonista receptora angiotenzina II ili drugih lijekova koji inhibiraju RAAS u bolesnika s dijabetesom melitusom, uključujući dijabetičnu nefropatiju, u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom (brzina glomerularne filtracije <60 ml / min / 1, 73 m ²), s kroničnim zatajenjem srca i arterijskom hipertenzijom, hiperkalemijom (> 5 mmol / l);
• nasljedni i / ili idiopatski angioedem;
• anamnestički podaci o razvoju angioedema povezanog s ACE inhibitorima;
• preosjetljivost na bilo koju komponentu u sastavu tableta.

Accupro tablete treba koristiti s oprezom u sljedećim slučajevima: hiperkalemija, mitralna / aortna stenoza, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, koronarna bolest srca, koronarna insuficijencija, ozbiljno zatajenje srca u bolesnika s visokim rizikom od teške arterijske hipotenzije, simptomatska arterijska hipotenzija kod pacijenata koji su prethodno uzimali diuretike i pridržavanje dijete s ograničenim unosom soli, cerebrovaskularna insuficijencija, inhibicija hematopoeze koštane srži, smanjenje volumena BCC (uključujući proljev / povraćanje), dijabetes melitus, disfunkcija jetre (posebno uz istodobnu primjenu diuretika), bubrežna disfunkcija, bilateralna stenoza bubrežne arterije ili stenoza arterije usamljenog bubrega, stanje nakon transplantacije bubrega,biti na hemodijalizi (klirens kreatinina <10 ml / min), teške autoimune sistemske bolesti vezivnog tkiva, istodobna primjena diuretika koji štedi kalij, opsežne kirurške intervencije i opća anestezija, kombinirano imenovanje drugih antihipertenzivnih lijekova, inhibitora enzima mTOR i DPP-4.

Akcupro, upute za uporabu: način i doziranje

Kada se istovremeno liječi arterijska hipertenzija s diureticima, početna doza Accupro je 5 mg dnevno. Za monoterapiju, primjena se može započeti s 10 ili 20 mg. Ovisno o toleranciji lijeka i terapijskom učinku, doza se može postupno povećavati do optimalne, ne veće od 80 mg dnevno.

U liječenju kroničnog zatajenja srca Akcupro se koristi u kombinaciji s diureticima i srčanim glikozidima. Početna doza je obično 5 mg do dva puta dnevno. Ne preporučuje se promjena doze češće od jednom mjesečno.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, propisuje se 5 mg dnevno; za starije osobe, liječenje se može započeti s 10 mg.

Nuspojave

Gradacija nuspojava prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije: vrlo često -> 1/10, često - od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000, vrlo rijetko - <1/10 000, uključujući pojedinačne poruke.

Moguće nuspojave različitih organa i tjelesnih sustava:

• kardiovaskularni sustav: često - izrazito smanjenje krvnog tlaka; rijetko - simptomi vazodilatacije, povišeni krvni tlak, lupanje srca, angina pektoris, posturalna hipotenzija, tahikardija, nesvjestica, zatajenje srca, kardiogeni šok, moždani udar, infarkt miokarda;
• živčani sustav: često - parestezija, nesanica, vrtoglavica, glavobolja, pojačani umor; rijetko - pospanost, razdražljivost, depresija, vrtoglavica;
• dišni sustav: često - kašalj, bol u prsima, faringitis, dispneja;
• mokraćni sustav: rijetko - infekcije mokraćnog sustava, akutno zatajenje bubrega;
• hematopoetski sustav: rijetko - hemolitička anemija, trombocitopenija;
• probavni sustav: često - bolovi u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje, dispepsija; rijetko - nadimanje, suhoća sluznice usta ili grla, gastrointestinalno krvarenje, angioedem crijeva, pankreatitis; rijetko - hepatitis;
• mišićno-koštani sustav: često - bolovi u leđima; rijetko - artralgija;
• reproduktivni sustav: rijetko - smanjena potencija;
• organ vida: rijetko - oštećenje vida;
• koža i potkožno tkivo: rijetko - pojačano znojenje, pruritus, osip, eksfoliativni dermatitis, alopecija, pemfigus, reakcije fotosenzibilnosti;
• alergijske reakcije: rijetko - anafilaktičke reakcije; rijetko - angioedem;
• laboratorijski parametri: vrlo rijetko - agranulocitoza, neutropenija (uzročno-posljedična veza ovih poremećaja uz upotrebu Akcupro-a još nije utvrđena); povećanje koncentracije dušika kreatinina i uree u krvnom serumu (posebno uz istodobnu uporabu diuretika);
• drugi: rijetko - virusne infekcije, malaksalost, periferni ili generalizirani edem; rijetko - eozinofilni pneumonitis.

Istodobnom primjenom zlatnih pripravaka (natrijev aurotiomalat) opisuje se razvoj simptomatskog kompleksa, uključujući smanjenje krvnog tlaka, mučninu, povraćanje i ispiranje lica.

Predozirati

U slučaju predoziranja dolazi do izraženog smanjenja krvnog tlaka, slabosti, vrtoglavice, oštećenja vida.

Pacijent treba zauzeti vodoravni položaj. Peritonealna dijaliza i hemodijaliza nisu učinkoviti. Liječenje je usmjereno na uklanjanje razvijenih simptoma. Da bi se povećao volumen cirkulirajuće krvi, smatra se prikladnom intravenska primjena 0,9% otopine natrijevog klorida.

posebne upute

Poput ostalih ACE inhibitora, Accupro može uzrokovati angioedem kao nuspojavu. S tim u vezi, pacijente treba upozoriti na potrebu hitnog prekida lijeka ako se pojave sljedeći simptomi: oticanje lica, jezika i / ili glasnih nabora, zvižduk larinksa. Za ublažavanje simptoma mogu se propisati antihistaminici. Prije zaustavljanja edema, pacijent treba biti pod strogim medicinskim nadzorom. Angioneurotski edem s zahvaćenim grkljankom može dovesti do smrti, stoga je u slučaju edema koji prijeti razvojem opstrukcije dišnih putova potrebna hitna terapija, uključujući supkutanu primjenu otopine epinefrina / adrenalina 1: 1000 (0,3–0,5 ml).

Primjenom ACE inhibitora također su opisani slučajevi razvoja angioedema u crijevima. Pacijenti su se žalili na bolove u trbuhu, ponekad s mučninom i povraćanjem. Neki bolesnici nisu imali prethodni angioneurotski edem lica, razina C1-esteraze bila je normalna. Dijagnoza je utvrđena ultrazvučnim pregledom, računalnom tomografijom trbušne šupljine ili u vrijeme operacije. S tim u vezi, kod pacijenata koji primaju Accupro i imaju bolove u trbušnoj regiji, prilikom provođenja diferencijalne dijagnoze treba uzeti u obzir vjerojatnost prisutnosti angioedema u crijevima.

Rizik od razvoja angioedema zbog uzimanja Accupro povećan je u bolesnika s edemom u anamnezi koji nije povezan s primjenom ACE inhibitora.

Anafilaktičke reakcije opasne po život mogu se razviti u bolesnika koji uzimaju Accupro tijekom terapije desenzibilizacije otrova himenoptera.

Anafilaktičke reakcije na lijek moguće su u bolesnika koji prolaze aferezu LDL (lipoprotein male gustoće) s dekstran sulfatom i u bolesnika na hemodijalizi koja koristi membrane s velikim protokom (na primjer, poliakrilonitril). Preporučuje se izbjegavanje takvih kombinacija, ili korištenje alternativnih membrana, ili propisivanje drugih antihipertenzivnih lijekova.

U bolesnika s nekompliciranom arterijskom hipertenzijom koji primaju Accupro, rijetko se javlja simptomatska arterijska hipotenzija. Razvija se, vjerojatno zbog istodobnog smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, na primjer zbog hemodijalize ili pridržavanja prehrane s ograničenom konzumacijom kuhinjske soli. U tom slučaju, pacijentu treba dati vodoravni položaj i izvršiti intravensku infuziju 0,9% otopine natrijevog klorida. Prolazna arterijska hipotenzija nije kontraindikacija za nastavak terapije, međutim, preporuča se procijeniti izvedivost istodobne primjene diuretika ili smanjiti dozu Accupro-a. Ostali uzroci smanjenog volumena krvi, poput proljeva i povraćanja, također mogu dovesti do izraženog smanjenja krvnog tlaka. U takvim slučajevima potrebna je konzultacija liječnika.

U bolesnika koji već primaju diuretike, dodatak Accupro terapiji može dovesti do razvoja simptomatske arterijske hipotenzije. S tim u vezi, preporučuje se privremeni prestanak uzimanja diuretika 2-3 dana prije početka primjene kinaprila, s izuzetkom bolesnika s teško liječivom ili malignom arterijskom hipertenzijom. Ako monoterapija ACE inhibitorom ne uspije postići potreban hipotenzivni učinak, treba nastaviti s diuretikom. U slučajevima kada nije moguće privremeno otkazati diuretik, trebate propisati Akcupro u minimalnoj početnoj dozi.

Zbog rizika od agranulocitoze u bolesnika s bolestima bubrega i / ili bolestima vezivnog tkiva, tijekom razdoblja primjene Accupro-a potrebno je nadzirati broj leukocita u krvi.

Jedna od nuspojava kvinaprila je kašalj koji je obično neproduktivan, trajan i nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka. Pri provođenju diferencijalne dijagnoze kašlja potrebno je uzeti u obzir njegovu moguću povezanost s Accuproom.

Pacijente treba upozoriti da hitno potraže liječničku pomoć ako se pojave bilo kakvi znakovi infekcije (poput vrućice ili akutnog tonzilitisa), jer ti simptomi mogu ukazivati na razvoj neutropenije.

U kroničnom zatajenju srca i postoji rizik od ozbiljne arterijske hipotenzije, liječenje kvinaprilom treba započeti s dozom koju preporučuje liječnik, pod njegovim pomnim nadzorom. Poseban nadzor potreban je u prva dva tjedna terapije i sa svakim povećanjem doze Accupro.

Pacijent treba upozoriti liječnika / anesteziologa na uzimanje ACE inhibitora ako je potrebna operacija, uključujući stomatološku.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Pacijenti koji primaju Accupro trebaju biti oprezni u vožnji automobila, radu sa složenim strojevima i obavljanju drugih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju, posebno na početku terapije.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Accupro je kontraindiciran kod trudnica i žena koje planiraju trudnoću. Također, lijek je zabranjen pacijentima reproduktivne dobi ako ne koriste pouzdane metode kontracepcije.

Kada se koriste tijekom trudnoće, ACE inhibitori povećavaju rizik od razvoja abnormalnosti u živčanom i kardiovaskularnom sustavu fetusa. Opisani su slučajevi razvoja oligohidramnija kod trudnice i prijevremenih porođaja. Djeca čije su majke primile ACE inhibitor tijekom trudnoće mogu doživjeti sljedeće poremećaje: intrauterina zaostalost u rastu, bubrežna patologija (uključujući akutno zatajenje bubrega), arterijska hipotenzija, hipoplazija pluća, kontrakture ekstremiteta, hipoplazija kostiju lubanje, deformacija lica lubanje, patent ductus arteriosus. Poznati su slučajevi intrauterine fetalne smrti i smrti novorođenčeta.

Žene bi tijekom terapije trebale koristiti pouzdane metode kontracepcije. Ako tijekom liječenja dođe do trudnoće, Accupro treba odmah otkazati.

Novorođenčad izložena kinaprilu u maternici treba pažljivo pratiti zbog arterijske hipotenzije, hiperkalemije i oligurije. S razvojem oligurije indicirano je održavanje krvnog tlaka i bubrežna perfuzija.

Akcupro je kontraindiciran tijekom dojenja.

Djetinjstvo

Accupro nije namijenjen uporabi u pedijatrijskoj praksi.

S oštećenom funkcijom bubrega

Poluvrijeme lijeka povećava se smanjenjem bubrežne funkcije, pa se doza Accupro mora prilagoditi.

Maksimalne početne doze, ovisno o klirensu kreatinina (CC):

• CC> 60 ml / min - 10 mg;
• CC 30-60 ml / min - 5 mg;
• CC 10-30 ml / min - 2,5 mg (½ tableta u dozi od 5 mg).

Dozu lijeka treba povećavati pod strogim nadzorom bubrežne funkcije, uzimajući u obzir terapijski učinak.

S obzirom na to da nema dovoljno podataka o sigurnosti uzimanja kinaprila, Accupro treba s oprezom primjenjivati u bolesnika na hemodijalizi (CC <10 ml / min), s oštećenom bubrežnom funkcijom, obostranom stenozom bubrežne arterije ili stenozom osamljene arterije bubrega, stanjima nakon transplantacije bubrega.

Za kršenja funkcije jetre

U bolesnika s progresivnom bolešću ili oštećenom funkcijom jetre, Akcupro treba koristiti s oprezom u kombinaciji s diuretikom, jer čak i male promjene u ravnoteži vode i elektrolita mogu uzrokovati hepatičnu komu.

Primjena u starijih osoba

Na početku terapije starijim se bolesnicima savjetuje da propišu Akcupro u dnevnoj dozi od 10 mg. U budućnosti se može povećavati dok se ne postigne željeni terapijski učinak.

Interakcije s lijekovima

• estrogeni: hipotenzivni učinak kinaprila se smanjuje (zbog zadržavanja tekućine);
• diuretici: pojačani antihipertenzivni učinak;
• litijevi pripravci: povećava se koncentracija litija u krvnom serumu, što može dovesti do razvoja opijenosti (kombinaciju treba koristiti s oprezom, uz stalno praćenje razine litija u krvnom serumu; ovoj kombinaciji lijekova ne smiju se dodavati diuretici, jer povećavaju rizik od opijenosti litijem);
• hipoglikemijski oralni lijekovi, inzulin: njihov je učinak pojačan, postoji rizik od hipoglikemije;
• lijekovi koji povećavaju sadržaj kalija u krvnom serumu (pripravci kalija, diuretici koji štede kalij, nadomjesci soli koji sadrže kalij): moguć je porast razine kalija u krvi (treba biti oprezan pri uporabi takvih kombinacija);
• prokainamid, alopurinol, citostatički agensi, imunosupresivi: može se razviti leukopenija;
• opojni analgetici, antihipertenzivi, lijekovi za opću anesteziju: pojačan je hipotenzivni učinak kinaprila;
• tetraciklin i drugi lijekovi koji djeluju u interakciji s magnezijem: apsorpcija ovih lijekova smanjena je zbog prisutnosti magnezijevog karbonata u Accupro-u;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (uključujući selektivne inhibitore COX-2): antihipertenzivni učinak kinaprila je oslabljen; u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, bolesnika sa smanjenim BCC (uključujući kao rezultat primjene diuretika) i starijih osoba, moguć je razvoj / pogoršanje funkcije bubrega do akutnog zatajenja bubrega (potrebno je pažljivo nadzirati bubrežnu funkciju kada se koristi takva kombinacija);
• lijekovi koji potiskuju funkciju koštane srži: povećava se rizik od agranulocitoze i / ili neutropenije;
• pripravci od zlata: moguć je razvoj simptomatskog kompleksa, uključujući smanjenje krvnog tlaka, ispiranje lica, mučninu i povraćanje;
• antagonisti receptora za angiotenzin II, aliskiren i lijekovi koji inhibiraju RAAS: može se razviti dvostruka blokada aktivnosti RAAS, koja se može manifestirati smanjenjem krvnog tlaka, oštećenom funkcijom bubrega do akutnog zatajenja bubrega i hiperkalemijom (treba pažljivo pratiti krvni tlak, bubrežnu funkciju i razinu elektrolita u krvi);
• inhibitori mTOR enzima (na primjer, temsirolimus), inhibitori DPP-4 (gliptini), estramustin: postoji značajan rizik od razvoja angioedema (potrebna je posebna pažnja);
• etanol: pojačava se antihipertenzivni učinak kinaprila.

Nisu utvrđene interakcije lijekova uz istodobnu primjenu Akcupro-a i sljedećih lijekova: propranolol, cimetidin, digoksin, hidroklorotiazid, varfarin, atorvastatin.

Analozi

Analozi Accupro-a su: Amprilan, Angiopril-25, Arentopres, Berlipril, Vasolong, Vero-Captopril, Hypernik, Gopten, Dapril, Dilaprel, Diroton, Zokardis, Invoril, Irumed, Capoten, Captopril, Quadropril Lizamopril, Lizamopril, Lizamopril, Lizamopril, Lizamopril Parnavel, Perindopril, Perineva, Pyramil, Pyristar, Ramepress, Ramipril, Renitek, Tritace, Fozikard, Fosinopril, Hartil, Enalapril, Enap, Enapharm.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Akcupro

Recenzije o Akcuprou, koje su liječnici ostavili na specijaliziranim medicinskim web mjestima, uglavnom su pozitivne. Prema podacima istraživanja, osim što snižava krvni tlak, ovaj lijek poboljšava rad srca, jača zidove krvožilnog sustava i čini ih elastičnijima. Prije svega, kinapril se preporučuje bolesnicima s hipertenzijom i znakovima poremećaja cirkulacije. Koristi se i kod zatajenja srca.

Većina pacijenata potvrđuje visoku antihipertenzivnu učinkovitost Accupro-a, kako kada se koristi kao jedan lijek, tako i u kombinaciji s drugim lijekovima. Međutim, postoje izvješća koja opisuju ozbiljne nuspojave (uključujući angioedem), zbog kojih je terapija morala biti prekinuta. Također, neki se korisnici žale na visoku cijenu lijeka u usporedbi s mnogim analogama.

Cijena Akcupro u ljekarnama

Približne cijene za Akcupro (30 tableta u pakiranju): 10 mg - 412-635 rubalja, 20 mg - 478-569 rubalja, 40 mg - 523-683 rubalja.

Akcupro: cijene u internetskim ljekarnama

Naziv lijeka Cijena Ljekarna

Akcupro 10 mg filmom obložene tablete 30 kom. 502 RUB Kupiti

Akcupro 20 mg filmom obložene tablete 30 kom. 575 RUB Kupiti

Akcupro tablete p.p. 20mg 30 kom. 578 r Kupiti

Akcupro tablete p.p. 10mg 30 kom. 605 RUB Kupiti

Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!