Vaga - Upute Za Uporabu, Indikacije, Doze

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Ravnoteža

Upute za korištenje:

1. 1. Oblik i sastav izdanja
2. 2. Indikacije za uporabu
3. 3. Kontraindikacije
4. 4. Način primjene i doziranje
5. 5. Nuspojave
6. 6. Posebne upute
7. 7. Interakcije s lijekovima
8. 8. Uvjeti skladištenja

Cijene u mrežnim ljekarnama:

od 51 rub.

Kupiti

Ravnoteža je otopina koja se koristi za peritonealnu dijalizu.

Oblik i sastav izdanja

Vaga se proizvodi u obliku otopine za peritonealnu dijalizu s različitim koncentracijama aktivnih tvari, koja je bistra tekućina od bezbojne do svijetlo žute (po 2000 ml ili 2500 ml u plastičnim dvokomornim sustavima Stay Safe), u kartonskoj kutiji 4 sustava; 5000 ml u plastičnim dvokomornim sustavima Sleep Safe ("Slip Safe"), u kartonskoj kutiji 2 sustava).

Sastav 1 litre otopine:

• aktivni sastojci: dekstroza (glukoza) - 16,5 g, 25 g ili 46,75 g (što odgovara sadržaju bezvodne dekstroze - 15 g, 22,73 g ili 42,5 g); natrijev klorid - 5,64 g; kalcijev klorid dihidrat - 0,1838 g ili 0,2573 g; natrijev laktat - 3,925 g; magnezijev klorid heksahidrat - 0,1017 g;
• pomoćne komponente: natrijev hidroksid, voda za injekcije, natrijev bikarbonat, 25% klorovodična kiselina.

Sadržaj pojedinih elemenata (mmol / l) i osmolarnost (mOsm / l) otopina Vaga različitih koncentracija:

• otopina za peritonealnu dijalizu s dekstrozom 1,5%, kalcijem 1,25 mmol / l: dekstroza monohidrat - 83,2 mmol / l, kalcij - 1,25 mmol / l, natrij - 134 mmol / l, magnezij - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 100,5 mmol / l; osmolarnost otopine - 356 mOsm / l;
• otopina za peritonealnu dijalizu s dekstrozom 1,5%, kalcij 1,75 mmol / l: dekstroza monohidrat - 83,2 mmol / l, kalcij - 1,75 mmol / l, natrij - 134 mmol / l, magnezij - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 101,5 mmol / l; osmolarnost otopine - 358 mOsm / l;
• otopina za peritonealnu dijalizu s dekstrozom 2,3%, kalcijem 1,25 mmol / l: dekstroza monohidrat - 126,1 mmol / l, kalcij - 1,25 mmol / l, natrij - 134 mmol / l, magnezij - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 100,5 mmol / l; osmolarnost otopine - 399 mOsm / l;
• otopina za peritonealnu dijalizu s dekstrozom 2,3%, kalcijem 1,75 mmol / l: dekstroza monohidrat - 126,1 mmol / l, kalcij - 1,75 mmol / l, natrij - 134 mmol / l, magnezij - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 101,5 mmol / l; osmolarnost otopine - 401 mOsm / l;
• otopina za peritonealnu dijalizu s dekstrozom 4,25%, kalcijem 1,25 mmol / l: dekstroza monohidrat - 235,8 mmol / l, kalcij - 1,25 mmol / l, natrij - 134 mmol / l, magnezij - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 100,5 mmol / l; osmolarnost otopine - 509 mOsm / l;
• otopina za peritonealnu dijalizu s dekstrozom 4,25%, kalcij 1,75 mmol / l: dekstroza monohidrat - 235,8 mmol / l, kalcij - 1,75 mmol / l, natrij - 134 mmol / l, magnezij - 0,5 mmol / l, L-laktat - 35 mmol / l, klorid - 101,5 mmol / l; osmolarnost otopine je 511 mOsm / l.

Indikacije za uporabu

Otopina Balance koristi se kod akutnog zatajenja bubrega različitog podrijetla i kod kroničnog zatajenja bubrega u dekompenziranoj (terminalnoj) fazi.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za peritonealnu dijalizu kao metoda:

• bolesti dišnog sustava, posebno upale pluća;
• laktacidoza;
• sepsa;
• značajno smanjenje tjelesne težine i ekstremno iscrpljivanje tijela, posebno u nedostatku mogućnosti odgovarajuće prehrane;
• teška hiperlipidemija;
• uremija koja ne reagira na peritonealnu dijalizu;
• bolesti i stanja koja utječu na integritet peritonealne šupljine ili trbušnog zida (opsežne upalne lezije kože, opekline ili svježa rana u području izlaza iz katetera, perforacija šupljih organa trbušne šupljine, peritonitis, upalna bolest crijeva, paralitička crijevna opstrukcija, nedavne operacije na trbušnoj šupljini, vanjske ili unutarnje trbušne fistule, intraabdominalni tumori, povijest indikacija razvoja vlaknastih priraslica tijekom prethodnih operacija na trbušnim organima, kila u peritonealnoj regiji);
• demencija, psihoza i drugi tjelesni ili mentalni poremećaji kod kojih pacijent nije u stanju slijediti liječnikove upute za postupak dijalize.

Kontraindikacija za otopinu Balance s dekstrozom 1,5%, 2,3% i 4,25% - teška hipokalemija.

Dodatne kontraindikacije za 4,25% otopine dekstroze su arterijska hipotenzija, hipovolemija.

Kontraindikacija za otopinu Ravnoteža s kalcijem 1,75 mmol / l - teška hiperkalcemija.

Način primjene i doziranje

Otopina Balance ubrizgava se intraperitonealno pomoću instaliranog peritonealnog katetera tijekom 5–20 minuta. Volumen infuzije i koncentraciju dekstroze određuje liječnik i ovise o rezidualnoj bubrežnoj funkciji, tjelesnoj težini i toleranciji pacijenta. Otopina Balance nalazi se u trbušnoj šupljini od 4 do 8 sati (kako je propisao liječnik), nakon čega se ocijedi i zamjenjuje svježom. Preporučuje se takva razmjena od 2000 ml dnevno 4 puta u jednakim intervalima između postupaka. Liječenje se provodi svakodnevno, trajanje tečaja određuje liječnik.

Balance otopina može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim sredstvima za peritonealnu dijalizu. Učinkovitost liječenja prati se redovitim određivanjem koncentracije uree i kreatinina u krvnoj plazmi.

Ako nije drugačije propisano, odrasli pacijenti koriste 2000 ml otopine za jedan postupak. Za djecu volumen otopine određuje liječnik brzinom od 30-40 ml / kg tjelesne težine. Uz to se uzimaju u obzir djetetova dob i visina, kao i stupanj napetosti u trbušnom zidu. U prosjeku, jedan postupak kod djece zahtijeva 500-1500 ml.

Maksimalni volumen otopine za jedan postupak peritonealne dijalize je 2500-3000 ml.

Za cikličku ili isprekidanu metodu infuzije otopine Balance pomoću peritonealnog aparata za dijalizu, preporučuje se uporaba vrećica od 5000 ml.

Otopine za uravnoteženje pakirane su u plastične vrećice, koje su s vanjske strane zaštitna vrećica, a unutar dvokomornog sustava (jedna unutarnja komora sadrži alkalnu otopinu laktata, druga sadrži kiselu otopinu elektrolita i glukoze).

Upute za uporabu sustava Stay Safe

1. Priprema sustava: provjerite je li sustav netaknut i nije li oštećen; postavite sustav na čvrstu površinu; otvorite vanjsku zaštitnu vrećicu; otvorite ambalažu kapice za dezinfekciju; dezinficirati ruke antimikrobnim sredstvom; počnite uvijati gornji kut bilo koje komore sve dok se ne otvori srednji lambda šav i ne pomiješaju otopine iz dvije komore; počnite uvijati gornji rub komore gotovom otopinom dok se ne otvori sljedeći šav koji tvori donji trokut; upotrijebite pripremljenu otopinu u roku od 24 sata.
2. Priprema zamjene otopine: učvrstite vrećicu na postolju za infuziju, odvrnite liniju paketa i stavite je u organizator diska, odvrnite liniju drenažnog paketa; stavite kapu za dezinfekciju u organizator; postavite nastavak katetera u organizator; dezinficirajte ruke, a zatim uklonite zaštitni poklopac s diska; pričvrstite nastavak katetera na disk.
3. Ispuštanje: okrenite prekidač u položaj "•" i otvorite stezaljku za produženje katetera; iscurit će.
4. Ispiranje: okrenite prekidač u položaj "••" i do kraja napunite vod tekućinom, a zatim, nakon ispuštanja male količine otopine u drenažnu vrećicu (oko 5 sekundi), isperite vod svježom otopinom.
5. Punjenje: okrenite prekidač u položaj "•••" i pričekajte konačno punjenje dodijeljene količine otopine.
6. Da biste zatvorili sustav: okrenite prekidač u položaj "••••", nakon čega će se lumen nastavka katetera automatski zatvoriti.
7. Odvajanje: uklonite zaštitni poklopac s novog poklopca za dezinfekciju i zavijte ga na stari; odvojite nastavak katetera od diska i zavrnite ga na novi poklopac.
8. Zatvaranje diska: zatvorite disk zaštitnom kapicom koja je prethodno uklonjena s nove kapice za dezinfekciju.

Nakon dijalize provjerite ocijeđeni dijalizat, a zatim ga odložite.

Upute za sustav sigurnog spavanja

1. Otvorite vanjsku zaštitnu vrećicu sustava.
2. Otvorite pakiranje kapice za dezinfekciju.
3. Dezinficirajte ruke antiseptičkim deterdžentom.
4. Počnite uvijati gornji kut bilo koje komore dok se ne otvori srednji lambda šav i ne pomiješaju otopine iz dvije komore.
5. Počnite uvijati gornji rub komore gotovom žbukom dok se ne otvori sljedeći šav, tvoreći donji trokut.
6. Otopinu upotrijebite što je prije moguće, najkasnije 24 sata nakon pripreme.

Na početku postupka dijalize, sistemski priključak umetnut je u slobodne priključke kasete za bicikl, koji se automatski spajaju na vodove. Nakon što biciklista provjeri crtični kod vrećica s otopinom i ako nema odstupanja, potrebno je spojiti postavljenu liniju na produžetak peritonealnog katetera. Liječenje će započeti. Tijekom cijelog vremena infuzije, bicikl automatski zagrijava otopinu na tjelesnu temperaturu. Svi podaci koje je propisao liječnik (koncentracija glukoze, vrijeme zadržavanja otopine) unose se u "memoriju" bicikliste.

Nuspojave

Tijekom peritonealne dijalize neizbježno dolazi do relativnog gubitka aminokiselina (1,2–3,4 g dnevno) i proteina (5–15 g dnevno). Uz to su mogući gubitak vitamina topivih u vodi i hipokalemija.

Da bi se nadoknadio nedostatak proteina i vitamina, propisana je odgovarajuća prehrana, inače se može razviti hipoproteinemija.

Kada se koristi otopina Balance, moguće su i sljedeće nuspojave:

• proljev ili zatvor;
• bolovi u trbuhu tijekom uvođenja i drenaže dijalizata;
• kila;
• osjećaj nadutosti;
• otežano disanje i bol u ramenom zglobu zbog podizanja dijafragme;
• hiperglikemija (u bolesnika s dijabetes melitusom).

posebne upute

Tijekom postupka dijalize treba redovito nadgledati ravnotežu tjelesne težine i tekućine kako bi se spriječila moguća prekomjerna hidratacija ili dehidracija.

Potrebno je obvezno praćenje fizičkih parametara, kao i koncentracija uree, kreatinina, elektrolita, ukupnih proteina i glukoze.

U bolesnika s dijabetesom melitusom potrebno je odrediti koncentraciju glukoze i po potrebi prilagoditi dnevnu dozu inzulina.

Zamjena otopine treba provoditi u aseptičnim uvjetima. Trebali biste obratiti pažnju na karakteristike povučenog rješenja. Ako je oblačno, postupak dijalize treba prekinuti i potražiti liječnika.

Paketi s neprozirnim sadržajem ne mogu se koristiti. Sve neiskorištene dijelove otopine Balance treba baciti.

Lijekovi za peritonealnu dijalizu ne smiju se primjenjivati intravenozno. Ostali lijekovi dodaju se u otopinu samo prema uputama liječnika. U tom slučaju, otopina se mora upotrijebiti odmah nakon temeljitog miješanja pripravaka i provjere prozirnosti.

Unatoč sigurnosti otopine Balance za fetus i dojeno dijete, kod trudnica i dojilja lijek za dijalizu koristi se samo nakon omjera očekivane koristi za majku i mogućeg rizika za fetus ili dijete.

Interakcije s lijekovima

Istodobnom primjenom otopine Balance sa sadržajem kalcija 1,75 mmol / l i lijekova koji sadrže vitamin D ili kalcij, može se pojaviti hiperkalcemija.

Istodobna primjena s diureticima korisna je za održavanje zaostalog izlučivanja bubrega, ali istodobno može dovesti do kršenja ravnoteže vode i elektrolita.

Uz istodobno liječenje srčanim glikozidima, posebno pažljivo treba pratiti koncentraciju kalija u plazmi, jer se u pozadini hipokalemije povećava osjetljivost na ove lijekove.

Uzeti lijekovi mogu prodrijeti u dijalizat, a zatim se s njim izlučiti iz tijela. U takvim slučajevima može biti potrebna prilagodba doze.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne nižoj od 4 ° C.

Rok trajanja je 2 godine.

Stanje: cijene u internetskim ljekarnama

Naziv lijeka Cijena Ljekarna

Biljni čaj Balance biljni čaj 2 g 20 kom. 51 RUB Kupiti

Splat posebna zubna pasta nula ravnoteža hipoalergenska cijev 75 ml 180 RUB Kupiti

Fiori Dea šampon za ravnotežu i svježinu 500 ml 1 kom. 250 RUB Kupiti

Fiori Dea regenerator za kosu Balance & Freshness regenerator za kosu 500 ml 1 kom. 250 RUB Kupiti

Mousse Natura Siberica (Natura Siberica) za čišćenje lica koji se pjeni Vlaži i uravnoteži 150 ml 313 r Kupiti

Šampon Natura Siberica (Natura Siberica) za masnu kosu Količina i ravnoteža 400 ml 315 RUB Kupiti

Systain Balance otopina - kapi za oči 10 ml 1 kom. 341 r Kupiti

Šampon Alerana (Alerana) PH Balance Moisturizing 250 ml 350 RUB Kupiti

Šampon OLLIN BioNika šampon za uravnoteženje korijena do savjeta 250ml 392 RUB Kupiti

Ecobion Balance mikroflora 250 mg kapsule 15 kom. 414 RUB Kupiti

FIORI DEA šampon (Fieri deya) za kosu Balans i svježina s biljnim ekstraktima 500 ml 510 RUB Kupiti

FIORI DEA regenerator (Fieri deya) za kosu Balans i svježina s biljnim ekstraktom 500 ml 522 RUB Kupiti

Serum OLLIN BioNika Balance od korijena do vrhova / Roots To Tips Balance Serum 10x15ml 530 RUB Kupiti

Bifiform Balance 375 mg kapsule 20 kom. 553 r Kupiti

Bifiform Balance za normalizaciju mikroflore za odrasle i djecu od 3 godine 20 kom. 575 RUB Kupiti

SPEICK šampon za ravnotežu i svježinu "ACTIVE", 200 ml 655 RUB Kupiti

Artelak Balance hidratantna otopina za oči oftalmološka 10 ml 1 kom. 690 RUB Kupiti

Recenzije Artelak Balance hidratantna oftalmološka otopina 690 RUB Kupiti

Šampon Balance od korijena do vrhova / Roots To Tips Balance šampon OLLIN BioNika 750ml 693 r Kupiti

Artelak balance hidratantna otopina za oči 10ml 859 r Kupiti

Pogledajte sve ponude iz ljekarni

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!