Kataralni Sinusitis

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Sadržaj članka:

Uzroci kataralnog sinusitisa
Obrasci
Značajke kataralnog sinusitisa u djece
Simptomi kataralnog sinusitisa
Dijagnostika
Liječenje kataralnog sinusitisa
Komplikacije kataralnog sinusitisa
Prognoza
Prevencija kataralnog sinusitisa

Kataralni sinusitis je upala maksilarnog sinusa, koja je praćena stvaranjem sluznog ili seroznog eksudata.

Upala maksilarnih sinusa serozne prirode naziva se kataralni sinusitis

Izvor: myterapevt.com

Maksilarni sinusi povezani su s nosnom šupljinom maksilarnom pukotinom. Pod djelovanjem podražaja u sinusima dolazi do prekomjerne proizvodnje bezbojne sluzi, sluznica bubri, izvodni kanali su začepljeni, otežan je odljev sekretornog iscjetka i nakuplja se u maksilarnim nosnim šupljinama. Stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj i razmnožavanje patogene mikroflore. Upalni proces može se razviti s jedne strane ili se proširiti s obje strane nosa u infraorbitalnu regiju. Uz oslabljeni imunitet, upalni proces postaje kroničan.

S kataralnim oblikom sinusitisa u kliničkoj slici bolesti nema znakova bakterijske infekcije. Stvara se eksudat nekoliko vrsta: sluzavi, serozni i serozno-hemoragični.

Bolest nema ograničenja u dobi i spolu, ali u djece se najčešće dijagnosticira kataralni sinusitis.

Uzroci kataralnog sinusitisa

Razvoj upalnog procesa vjerojatniji je u jesensko-zimskom i zimsko-proljetnom razdoblju, kada se imunitet smanjuje zbog čestih respiratornih bolesti.

Sinusitis nastaje zbog procesa koji su praćeni oštećenom drenažom sadržaja sinusa i oticanjem nosne sluznice:

komplicirani tijek virusnih infekcija (gripa, parainfluenza, adenovirusi, itd.);
nepravilna terapija kroničnog i vazomotornog rinitisa;
alergijske reakcije;
oslabljeni imunološki sustav;
ozljede kostiju ili mekih tkiva maksilarne regije;
prisutnost cista i polipa u maksilarnim sinusima;
zakrivljenost nosne pregrade (uskost nosnih prolaza);
zarazne bolesti (ospice, šarlah);
zubna patologija;
prisutnost žarišta kronične infekcije nosne i usne šupljine (kronični faringitis, adenoidni izrasline).

Obrasci

Kataralni sinusitis može se javiti u akutnom i kroničnom obliku. Trajanje akutnog razdoblja je 2-4 tjedna. U nedostatku liječenja, akutni oblik bolesti može postati kroničan.

Kronični oblik kataralnog sinusitisa podijeljen je u sljedeće vrste:

edematozna;
hipertrofična;
mješoviti.

Oblici kataralnog sinusitisa prema lokalizaciji upale:

jednostrani sinusitis (lijevo ili desno);
dvostrani.

Jednostrani sinusitis razlikuje se od bilateralnog sinusitisa po širini pokrivenosti paranazalnih sinusa upalom i težini tečaja.

Na putu infekcije maksilarnog sinusa postoje:

rinogeni sinusitis - izvor zaraze je nosna šupljina;
hematogeni - uzročnik infekcije ulazi u sinus kroz krv;
odontogeni - posljedica upalnih procesa u zubima gornje čeljusti.

Kataralni sinusitis može se razviti zbog upale u zubima gornje čeljusti

Izvor: meditsina-online.ru

Značajke kataralnog sinusitisa u djece

U novorođenčadi, maksilarni sinus nije formiran, to je praznina koja ne sadrži zrak. Do četvrte godine maksilarni sinus poprima oblik šupljine, njegovo je formiranje završeno, a kasnije samo raste. Stoga se smatra da je pojava sinusitisa kod djeteta moguća ne prije tri do četiri godine.

Kataralni sinusitis kod djece opaža se češće nego kod odraslih, što je zbog osobitosti strukture maksilarnog sinusa i nosnih prolaza. U djece su maleni i uski, to otežava odljev eksudata i dovodi do nakupljanja sekreta u nosnoj šupljini i pomoćnim sinusima.

Simptomi kataralnog sinusitisa

U početnoj fazi klinička slika upalnog procesa identična je respiratornoj bolesti.

Nakon nekoliko dana pojavljuju se simptomi kataralnog sinusitisa:

bolna, pulsirajuća bol u maksilarnom sinusu, koja se pojačava pri savijanju prema naprijed;
glavobolja, pojačana palpacijom, savijanjem i okretanjem;
povećana tjelesna temperatura;
svijetložuti tekući nosni iscjedak;
opći znakovi opijenosti tijelom (umor, apatija, mučnina);
kršenje nosnog disanja na zahvaćenoj strani;
kašalj koji smeta noću ili u mirovanju.

Promjena sjene eksudata u žuto-zelenu ukazuje na to da se upalni proces pretvorio u gnojni. S obostranim kataralnim sinusitisom, klinička slika dopunjena je sljedećim znakovima:

obilna lakrimacija kada se glava savije;
oticanje donjih ili gornjih kapaka;
obostrani poremećaj disanja, pacijent je prisiljen disati na usta.

Kronični sinusitis tijekom razdoblja remisije ne manifestira se, a tijekom pogoršanja uzrokuje simptome slične akutnim, ali oni su manje izraženi i traju dulje.

Dijagnostika

U razvoju sinusitisa, odlučujući čimbenik je kršenje funkcionalnog stanja sluznice maksilarnih sinusa. Stoga su osnova za dijagnozu kataralnog sinusitisa metode koje nam omogućuju procjenu stupnja njihove štete.

Pregled bolesnika s kataralnim sinusitisom uključuje:

ORL pregled;
opći test krvi;
sinusoskopija;
medicinska i dijagnostička punkcija maksilarnog sinusa;
RTG pregled.

Liječenje kataralnog sinusitisa

Provodi se složena konzervativna terapija lijekovima, koja se sastoji u uporabi sljedećih skupina lijekova:

antiseptičke otopine za nos;
vazokonstriktor, kapljice ulja;
otopine morske soli, fiziološke otopine, antiseptičke otopine za pranje nosnih prolaza;
fizioterapijski postupci [UHF, kvarc, NLO, elektroforeza, lasersko zagrijavanje, inhalacijski tretman, ispiranje nosa metodom pomicanja tekućina prema Proetzu ("kukavica")];
antihistaminici;
protuupalni lijekovi;
antibiotici u obliku kapi, inhalacija i sprejeva za navodnjavanje nosne sluznice;
tabletirani oblici antibiotika grupe cefalosporina, makrolidi ili penicilini.

Kompleksna terapija omogućuje vam uklanjanje oticanja nosne sluznice, stvaranje uvjeta za evakuaciju upalnog eksudata iz sinusa, normalizaciju disanja i zaustavljanje upale.

U pravilu, liječenje kataralnog sinusitisa ima pozitivan učinak u roku od 7-10 dana. Kronični oblik kataralnog sinusitisa zahtijeva dulju terapiju.

U nedostatku pozitivnog učinka terapije lijekovima, ako kataralni oblik postane gnojan, indicirana je punkcija maksilarnog sinusa. Tijekom postupka, sadržaj se evakuira aspiracijom, a sinus se ispire antiseptičkim otopinama.

Jedna od metoda liječenja kataralnog sinusitisa je punkcija maksilarnog sinusa

Izvor: gorlonos.com

U slučajevima kada je probijanje maksilarnih sinusa neučinkovito ili postoje čimbenici koji neprestano provociraju bolest (trauma kostiju ili mekih tkiva maksilarne regije, hipertrofija turbinata), koriste se minimalno invazivne kirurške metode liječenja (balonska sinusoplastika, laserska korekcija, Caldwell-Lukeova operacija).

Komplikacije kataralnog sinusitisa

Pravovremeno započetom i adekvatno provedenom terapijom kataralni sinusitis se uspješno izliječi bez izazivanja komplikacija. Međutim, u nedostatku pravovremene dijagnoze i kvalitetnog liječenja, infekcija se može proširiti iz maksilarnih sinusa na mozak, kosti, područje oko očiju (tromboza kavernoznog sinusa, meningitis) i razvoj sepse. Teške komplikacije su rijetke, u oko 1 od 10.000 slučajeva akutnog sinusitisa.

Prognoza

Ako započnete s liječenjem na vrijeme, tada možete zaustaviti upalni proces i spriječiti kronični smjer tijeka bolesti za 1-2 tjedna uz pomoć složene terapije.