Albarel

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Albarel: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Koristite u starosti
10. Interakcije s lijekovima
11. Analozi
12. Uvjeti skladištenja
13. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
14. Recenzije
15. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Albarel

ATX kod: S02AS06

Aktivni sastojak: rilmenidin (rilmenidin)

Proizvođač: Les Laboratoires Servier (Francuska), EGIS Pharmaceuticals ELC (Mađarska)

Opis i ažuriranje fotografije: 14.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 755 rubalja.

Kupiti

Albarel je lijek koji se koristi za snižavanje krvnog tlaka.

Oblik i sastav izdanja

Albarel je dostupan u obliku bijelih, okruglih tableta s gravurom "I" koje sadrže 1 mg rilmenidina, 10, 20 i 30 tableta u pakiranju. Pomoćne supstance: magnezijev stearat, parafin, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob, laktoza, bezvodni koloidni silicijev dioksid, bijeli pčelinji vosak i talk.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Rilmenidin je derivat oksazolina s antihipertenzivnim učincima. Ima selektivni učinak na imidazolinske receptore (I ₁), periferne i kortikalne vazomotorne centre, uključujući bubrežne centre. Vezanje ove tvari na imidazolinske receptore (I ₁) pomaže u suzbijanju simpatomimetičke aktivnosti perifernih i kortikalnih centara, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka.

U bolesnika s arterijskom hipertenzijom, primjena rilmenidina popraćena je smanjenjem dijastoličkog i sistoličkog krvnog tlaka ovisno o dozi, kako u "stojećem" tako iu "ležećem" položaju. Dokazano je da uzimanje lijeka u terapijskim dozama (2 mg / dan za 2 doze ili 1 mg / dan jednom) olakšava tijek blage i umjerene arterijske hipertenzije. Rilmenidin djeluje 24 sata. Liječenje Albarelom učinkovito je čak i tijekom fizičkog napora. Tijekom dugog liječenja, ovisnost o rilmenidinu se ne razvija.

U preporučenim dozama lijek ne izaziva zadržavanje elektrolita i tekućine u tijelu i ne pridonosi metaboličkoj neravnoteži.

24 sata nakon uzimanja Albarela, njegovo antihipertenzivno djelovanje ostaje na prilično visokoj razini, a ukupni periferni otpor opada bez primjetnih promjena u srčanom volumenu. Elektrofiziološke emisije i kontraktilnost miokarda ostaju nepromijenjeni.

Rilmenidin ne utječe na ortostatsku regulaciju, posebno u starijih osoba. Njegov prijem također ne utječe na fiziološki kompenzacijski odgovor otkucaja srca na tjelesnu aktivnost. Lijek ne utječe na glomerularnu filtraciju, filtriranu frakciju i bubrežni protok krvi.

Farmakokinetika

Rilmenidin se brzo apsorbira. Njegova maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi je 3,5 ng / ml i određuje se 1,5–2 sata nakon jednokratne oralne primjene Albarela u dozi od 1 mg. Apsolutna bioraspoloživost doseže 100%, a izostaje učinak "primarnog prolaska" kroz jetru. Uzimanje rilmenidina s hranom nikako ne utječe na bioraspoloživost lijeka.

Rilmenidin se na proteine krvne plazme veže manje od 10%. Volumen raspodjele je 5 l / kg.

U mokraći se nalaze koncentracije metabolita rilmenidina u tragovima, koje su rezultat oksidacije ili hidrolize oksazolinskog prstena. Ovi metaboliti nisu agonisti alfa-2 adrenergičkih receptora.

Rilmenidin se izlučuje uglavnom putem bubrega, 65% uzete doze izlučuje se nepromijenjenim urinom. Bubrežni klirens čini dvije trećine ukupnog klirensa.

Poluvrijeme rilmenidina je 8 sati. Kod ponovljene primjene Albarela ili prilagođavanja doze, nisu primijećene promjene u ovom pokazatelju. Ravnotežna koncentracija rilmenidina postiže se 3 dana nakon početka liječenja lijekovima.

U bolesnika s arterijskom hipertenzijom koji su uzimali Albarel dvije godine, koncentracija rilmenidina u krvnoj plazmi ostaje stabilna. U bolesnika u dobi od 70 godina i više, poluvijek je 13 ± 1 h. U bolesnika s jetrenom insuficijencijom taj je pokazatelj 12 ± 1 h.

Budući da se lijek izlučuje uglavnom putem bubrega, u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom brzina izlučivanja rilmenidina smanjuje se u korelaciji s klirensom kreatinina. U bolesnika s teškim oštećenjem bubrega (CC manje od 15 ml / min), poluvijek je približno 35 sati.

Rilmenidin prelazi u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Albarel se koristi za blagu do umjerenu arterijsku hipertenziju.

Aktivni sastojak lijeka ima hipotezivni učinak ovisno o dozi, utječući na sistolički i dijastolički krvni tlak u stojećem i sjedećem položaju. Učinak lijeka održava se tijekom dana, bez obzira na tjelesnu aktivnost.

Upotreba Albarela ne izaziva ovisnost, a također ne dovodi do zadržavanja natrija i ne utječe na rad srca. Lijek ne uzrokuje ortostatsku hipotenziju, ne utječe na rad bubrega i učinkovit je za snižavanje krvnog tlaka kod dijabetes melitusa.

Kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran za uporabu kada:

Teško zatajenje bubrega;
Teška depresija;
Preosjetljivost na komponente koje čine lijek.

Nema kliničkih podataka o primjeni Albarela tijekom trudnoće i dojenja, stoga je kontraindicirano propisivanje lijeka u tim razdobljima. Lijek se ne preporučuje za uporabu mlađu od 18 godina.

Tijekom liječenja trebali biste prestati piti alkohol.

Upute za uporabu Albarrela: način i doziranje

Albarel se uzima 1 tableta jednom dnevno, ujutro. Ako liječenje nije bilo učinkovito mjesec dana, doza se može udvostručiti dodavanjem druge tablete navečer.

Nije potrebna prilagodba doze kod zatajenja bubrega.

Nuspojave

U pravilu se lijek dobro podnosi, ali u nekim slučajevima može izazvati sljedeće nuspojave:

Astenija, pospanost, nesanica, povećani umor tijekom fizičkog napora;
Povećani broj otkucaja srca;
Suha usta, epigastrična bol, proljev;
Svrbež, osip na koži.

U izoliranim slučajevima, Albarel može uzrokovati depresiju, ortostatsku hipotenziju, anksioznost, valunge, konvulzije, hladne ekstremitete, zatvor, periferni edem, mučninu i seksualnu disfunkciju.

Predozirati

Simptomi predoziranja Albarelom su poremećaji svijesti, psihoemocionalna labilnost, izrazito smanjenje krvnog tlaka. U tom se slučaju želudac odmah opere i propisuje simptomatska terapija. Učinkovitost hemodijalize izuzetno je niska.

posebne upute

Ako je potrebno prekinuti liječenje, preporučuje se postupno smanjivanje doze Albarela.

U slučaju predoziranja, lijek može uzrokovati ozbiljnu arterijsku hipotenziju i mentalne poremećaje.

Potreban je oprez tijekom uzimanja lijeka s tricikličkim antidepresivima, jer se njegov antihipertenzivni učinak smanjuje. Albarel se ne smije uzimati istovremeno s MAO inhibitorima.

Terapijski učinak lijeka pojačava se diureticima, vazodilatatorima i antihistaminicima. Istodobna primjena s lijekovima koji potiskuju središnji živčani sustav može povećati pospanost.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom liječenja Albarelom preporučuje se biti oprezan u vožnji i radu sa složenim mehanizmima, jer povećanje doze rilmenidina ili njegove kombinacije s lijekovima koji smanjuju sposobnost koncentracije može izazvati ometanje ili nedostatak fokusa tijekom rada.

Primjena u starijih osoba

Albarrel se može propisati prema svjedočenju starijih pacijenata.

Interakcije s lijekovima

Kombinacija Albarela sa sultopridom kontraindicirana je zbog visokog rizika od razvoja ventrikularnih aritmija, uključujući aritmije tipa pirueta.

Ne preporučuje se kombiniranje lijeka sa sljedećim lijekovima:

beta-blokatori koji se koriste kod zatajenja srca (metoprolol, karvedilol, bisoprolol): vazodilatacijski učinak antihipertenzivnih lijekova i smanjenje tona središnjeg dijela simpatičkog živčanog sustava mogu biti opasni za bolesnike sa zatajenjem srca koji uzimaju vazodilatatorne lijekove i beta-blokatore;
etanol: alkoholna pića doprinose značajnom povećanju sedativnog učinka.

Uz istovremenu primjenu Albarela sa sljedećim lijekovima, mora se paziti:

neki antipsihotici: butirofenoni (haloperidol, droperidol), fenotiazini (tioridazin, levomepromazin, klorpromazin), benzamidi (tiaprid, sulpirid, amizulprid), drugi neuroleptici (pimozid);
baklofen: pojačava hipertenzivni učinak, što može zahtijevati prilagodbu doze hipertenzivnog lijeka;
antiaritmični lijekovi klase III (ibutilid, dofetilid, amiodaron), sotalol;
antiaritmički lijekovi klase IA (disopiramid, hidrokinidin, kinidin);
lijekovi koji izazivaju aritmije tipa "pirueta" (isključujući sultoprid): povećava se rizik od razvoja ventrikularnih aritmija, što zahtijeva stalni liječnički nadzor i praćenje EKG-a;
beta-blokatori: značajan skok krvnog tlaka prema gore s naglim prekidom antihipertenziva, pa treba izbjegavati naglo povlačenje antihipertenziva;
ostali lijekovi: intravenski vinkamin, bepridil, intravenski spiramicin, cisaprid, pentamidin, difemanil, moksifloksacin, intravenski eritromicin, mizolastin, halofantrin.

Tijekom uzimanja Albarela s nekim lijekovima mogući su sljedeći učinci:

triciklični antidepresivi, imipramin, antipsihotici: povećani rizik od ortostatske hipotenzije i pojačano antihipertenzivno djelovanje zbog kumulativnog učinka;
alfa-blokatori: visok rizik od ortostatske hipotenzije i pojačani hipotenzivni učinak;
tetrakozaktid, sistemski kortikosteroidi (isključujući hidrokortizon, koji se koristi kao nadomjesna terapija u bolesnika s kroničnom kortikalnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde): slabljenje antihipertenzivnog učinka zbog zadržavanja vode i natrija u tijelu uzrokovanog unosom kortikosteroida;
amifostin: pojačani antihipertenzivni učinak;
drugi lijekovi koji utječu na aktivnost središnjeg živčanog sustava [indapamid, pizotifen, talidomid, baklofen, drugi antihipertenzivi, derivati morfija (lijekovi supstitucijske terapije, antitusici i analgetici), sedativni antidepresivi (trimipramin, amitriptilin, mirtazapin, mianserin, benzodiazepini) antagonisti histaminskih H-receptora, anksiolitici (pored benzodiazepina), neuroleptici, hipnotici]: depresija središnjeg živčanog sustava.

Analozi

Strukturni analog Albarela je antihipertenzivni lijek Tenaxum.

Uvjeti i rokovi skladištenja

Preporučeni rok trajanja je 2 godine na temperaturi koja ne prelazi 30 ° S.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Albareli

Recenzija o Albareli je malo, ali među njima prevladavaju pozitivne. I liječnici i pacijenti izvješćuju o učinkovitosti lijeka u liječenju hipertenzije. Među prednostima se najčešće spominje očuvanje njegovog djelovanja tijekom tjelesnog napora i njegovo produljenje tijekom dana, a nedostatak je dugotrajno trajanje terapije.