Nespecifični ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis je bolest koja ima kronični tijek i koju karakteriziraju ulcerativno-upalne lezije sluznice debelog crijeva.
Bolest najčešće pogađa ljude u dobi od 20 do 40 godina. Gotovo se nikad ne javlja kod osoba starijih od 40 ili ispod 15 godina. Vjerojatnost ulceroznog kolitisa veća je za 15% ako bliski srodnici imaju ovu bolest crijeva.
Uzroci nastanka
Točni uzroci ulceroznog kolitisa još nisu utvrđeni. Pretpostavlja se da na njegov razvoj utječu genetski, imunološki, zarazni čimbenici, kao i razni čimbenici okoliša. Većina istraživača sugerira da je bolest autoimuna ili genetski uvjetovana. Emocionalni čimbenici igraju značajnu ulogu u pojavi egzacerbacija ulceroznog kolitisa, ali sami po sebi ne dovode do razvoja ove bolesti.
Ulcerozni kolitis: simptomi
Bolest može započeti akutno ili se postupno razvijati. Svi simptomi ulceroznog kolitisa uzrokovani su kroničnim ulcerativno-upalnim procesom u sluznici debelog crijeva. To uključuje:
- Stolice nalik kašama ili proljev pomiješan sa sluzi, gnojem i krvlju u stolici. Često pacijenti imaju lažni i prilično bolni poticaj za defekacijom - tenezmi;
- Bolovi u lijevoj strani trbuha. Ponekad se šire po trbuhu;
- Povećana tjelesna temperatura;
- Gubitak težine;
- Nedostatak apetita;
- Razni stupnjevi ozbiljnosti kršenja ravnoteže vode i elektrolita.
Ekstraintestinalni simptomi ulceroznog kolitisa uključuju:
- Artritis i spondilitis;
- Blefaritis, konjunktivitis, iritis;
- Stomatitis;
- Holelitijaza, holangitis, ciroza;
- Nefrolitijaza;
- Eritem, piodermija gangrenozna;
- Tromboembolija i tromboflebitis.
Komplikacije
Kao i svaka druga bolest, ulcerozni kolitis može dovesti do razvoja različitih komplikacija:
- Otrovni megakolon. S njom dolazi do značajnog širenja lumena poprečnog kolona. Ova se komplikacija javlja u 5% slučajeva i često je smrtonosna;
- Perforacija čira na debelom crijevu. Primjećuje se u 3 - 4% bolesnika i u 70 - 100% slučajeva dovodi do njihove smrti;
- Strikture debelog crijeva ili rektuma - suženje lumena crijeva na određenom području, što ometa prolaz izmeta i može prouzročiti začepljenje crijeva;
- Crijevno krvarenje. Ova se komplikacija javlja u 6% slučajeva;
- Akutno toksično širenje (širenje) debelog crijeva. Relativno je rijetka;
- Perianalne komplikacije, koje uključuju pukotine, fistule, paraproktitis. Te se komplikacije opažaju u 30% bolesnika;
- Rak crijeva. Pacijenti koji pate od ulceroznog kolitisa više od 10 godina imaju povećani rizik od razvoja malignih novotvorina u debelom crijevu. Štoviše, svake godine postojanja ove bolesti povećava se taj rizik za 2%.
Dijagnostika
Dijagnoza ulceroznog kolitisa temelji se na karakterističnim kliničkim simptomima bolesti, podacima medicinskog pregleda, laboratorijskoj dijagnostici (spremnik fekalne kulture, skatološke i histološke analize) i instrumentalnoj dijagnostici (RTG i endoskopska ispitivanja).
Ulcerozni kolitis: liječenje
Svi bolesnici s novodijagnosticiranom bolešću ili s razvojem pogoršanja moraju biti hospitalizirani. Konzervativno liječenje ulceroznog kolitisa uključuje sljedeće komponente:
- Infuzijska terapija - provodi se s ciljem ispravljanja kršenja ravnoteže vode i elektrolita i detoksikacije;
- Vitaminska terapija;
- Antibiotska terapija (propisana nakon bakteriološkog pregleda izmeta);
- Sredstva za smirenje;
- Terapija protiv dijareje;
- Sulfasalazin;
- Citostatici;
- Kortikosteroidni hormoni.
Vrlo je važno slijediti prehranu s visokim probavljivim proteinima u slučaju ulceroznog kolitisa.
Kirurško liječenje ulceroznog kolitisa provodi se s razvojem komplikacija bolesti (masivno krvarenje, perforacija crijeva, rak, začepljenje crijeva itd.).
Ulcerozni kolitis: dijeta
Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti potrebno je pridržavati se najnježnije prehrane. Nakon popuštanja akutnih manifestacija, poput bolova u trbuhu, proljeva, pacijent se može prebaciti na manje strogu prehranu, u koju je dopušteno uvrstiti nepaširana jela.
Vrlo je važno da sva jela budu ne samo ukusna, već i raznolika. Pacijentima se preporučuje pareno ili kuhano nemasno meso, pire od žitarica, jaja, suhi keksi, suhi bijeli kruh, juha od šipka, neki sokovi (rajčica, naranča), kompoti od zrelih bobica i voća. Orasi moraju biti uključeni u prehranu kod ulceroznog kolitisa. Ali pržena, slana, masna ili začinjena jela, mahunarke, čokolada, sirovo povrće i voće, gljive, repa, suhe marelice, kivi, šljive trebaju biti potpuno isključeni.
Dijeta za ulcerozni kolitis uključuje jesti hranu u malim obrocima tijekom relativno kratkog vremenskog razdoblja (frakcijski obroci). To je zbog činjenice da se velika količina hrane neće u potpunosti probaviti i asimilirati, a osim toga može izazvati porast proljeva.
Ulcerozni kolitis: alternativno liječenje
U mnogim slučajevima liječnici preporučuju svojim pacijentima ne samo lijekove, već i alternativno liječenje ulceroznog kolitisa. Mikroklizme s uljem čičak ili šipka prilično su učinkovite u liječenju ove bolesti. Osim toga, unutra možete koristiti izvarak ljekovitog pahuljica. Uzima se jedna velika žlica pet puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je najmanje mjesec dana.
Međutim, alternativno liječenje ulceroznog kolitisa ni u kojem slučaju ne bi trebalo u potpunosti zamijeniti tradicionalnu terapiju lijekovima. Ovo je vrlo ozbiljna kronična bolest koja može dovesti do razvoja smrtonosnih komplikacija, a njezino liječenje nužno se mora provoditi samo pod vodstvom liječnika!
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
