Kongenitalna bolest srca
Kratki opis bolesti
Kongenitalna bolest srca anatomska je mana srca, njegovih žila ili zalistaka, koja se javlja čak i u maternici.
Kongenitalne bolesti srca kod beba mogu biti nevidljive, ali mogu se pojaviti odmah nakon rođenja. U prosjeku se ova bolest javlja u 30% slučajeva i zauzima 1. mjesto među bolestima koje uzrokuju smrt novorođenčadi i djece mlađe od godinu dana. Nakon godinu dana stopa smrtnosti pada, a u dobi od 1-15 godina. oko 5% djece umre.
Postoji sedam glavnih vrsta kongenitalne bolesti srca u novorođenčadi: patologija interventrikularnog septuma, patologija interatrijalnog septuma, koarktacija aorte, stenoza aorte, otvoreni duktus arteriosus, transpozicija velikih velikih žila, stenoza plućne arterije.
Razlozi za pojavu
Glavni razlozi za pojavu urođene greške su vanjski utjecaji na plod u 1. tromjesečju trudnoće. Virusna bolest majke (na primjer, rubeola), izlaganje zračenju, lijekovima, ovisnosti o drogama i alkoholizmu majke mogu uzrokovati oštećenje u razvoju srca.
Zdravlje djetetova oca također igra važnu ulogu, ali istodobno genetički čimbenici za razvoj urođenih srčanih bolesti u djece igraju najmanju ulogu.
Također se razlikuju sljedeći čimbenici rizika: toksikoza i prijetnja pobačajem u prvom tromjesečju, prisutnost u prošlosti trudnoća koje su završavale rođenjem još uvijek djeteta, prisutnost u obiteljskoj anamnezi djece s urođenim manama (u najbližoj rodbini), endokrine patologije oba supružnika, dob majke.
Simptomi urođenih bolesti srca
U novorođenčadi s urođenom bolešću srca zabilježena je plavkasta ili plava boja usana, ušiju i kože. Također, cijanoza kod djeteta može se pojaviti kada vrišti ili sisa. Plavičasta boja kože karakteristična je za takozvane "plave srčane mane", ali postoje i "bijele urođene mane", kod kojih dijete ima blijedu kožu, hladne ruke i stopala.
U djetetovom srcu čuju se šumovi. Ovaj simptom nije glavni, ali ako je prisutan, trebali biste se pobrinuti za dodatni pregled.
Postoje slučajevi kada je kvar popraćen zatajenjem srca. U ovom slučaju, prognoza je u većini slučajeva nepovoljna.
Anatomske patologije srca mogu se vidjeti na EKG-u, ehokardiogramu i X-zrakama.
Ako se prirođena srčana mana ne primijeti odmah nakon rođenja, dijete može izgledati zdravo prvih deset godina života. Ali nakon toga postaje uočljivo odstupanje u tjelesnom razvoju, pojavljuje se cijanoza ili bljedilo kože, a tijekom tjelesnog napora pojavljuje se otežano disanje.
Dijagnoza bolesti
Liječnik postavlja primarnu dijagnozu ispitivanjem djeteta i osluškivanjem srca. Ako postoji razlog za sumnju na urođenu srčanu manu, dijete se šalje na daljnje ispitivanje. Koriste se razne dijagnostičke metode, postoji i mogućnost pregleda fetusa u maternici.
Fetalna ehokardiografija koristi se za pregled trudnice. Ovo je ultrazvučna dijagnoza koja je sigurna za majku i fetus, omogućavajući prepoznavanje patologije i planiranje liječenja urođenih srčanih bolesti.
Ehokardiografija je još jedna vrsta ultrazvučnog pregleda, ali djetetu koje je već rođeno pomaže vidjeti strukturu srca, nedostatke, sužene žile i procijeniti rad srca.
Elektrokardiografija se koristi za procjenu srčane provodljivosti, rada srčanog mišića.
Rentgen prsnog koša koristi se za određivanje zatajenja srca. Tako možete vidjeti višak tekućine u plućima, širenje srca.
Druga rendgenska metoda za otkrivanje kongenitalnih bolesti srca je kateterizacija krvnih žila. Kontrast se ubrizgava u krvotok kroz femoralnu arteriju i snima se niz X-zraka. Tako možete procijeniti strukturu srca, odrediti razinu pritiska u njegovim komorama.
Za procjenu zasićenosti krvi kisikom koristi se pulsna oksimetrija - uz pomoć senzora koji se nosi na djetetovom prstu bilježi se razina kisika.
Liječenje urođenih srčanih bolesti
Način liječenja kvara odabire se ovisno o njegovoj vrsti. Dakle, koriste se minimalno invazivni postupci s kateterizacijom, otvorenom operacijom, transplantacijom i terapijom lijekovima.
Tehnika katetera omogućuje liječenje urođenih srčanih mana bez radikalne operacije. Kroz venu na bedru uvodi se kateter, pod kontrolom X-zraka donosi se do srca, a posebni tanki instrumenti dovode do mjesta oštećenja.
Operacija je propisana ako nije moguće koristiti kateterizaciju. Ova se metoda razlikuje u dužem i težem razdoblju oporavka.
Ponekad se kirurško liječenje urođenih srčanih mana, uglavnom u težim slučajevima, provodi u nekoliko faza.
Kod oštećenja koja se ne mogu liječiti, djetetu je indicirana transplantacija srca.
Terapija lijekovima često se koristi za liječenje odraslih i starije djece. Uz pomoć lijekova možete poboljšati rad srca, osigurati normalnu opskrbu krvlju.
Prevencija bolesti
Konvencionalno se prevencija urođenih srčanih mana dijeli na prevenciju njihovog razvoja, prevenciju njihovog nepovoljnog razvoja i prevenciju komplikacija.
Prevencija pojave oštećenja sastoji se više u medicinskom i genetskom savjetovanju u fazi pripreme za trudnoću, nego u bilo kakvim specifičnim radnjama. Primjerice, treba upozoriti na nepoželjnost trudnoće kod žene u čijoj obitelji (ili u obitelji partnera) postoje tri ili više osoba s urođenim manama. Ne preporučuje se rađanje djece za bračni par u kojem oba partnera pate od ove bolesti. Ženu koja je preboljela rubeolu treba pažljivo pregledati.
Da bi se spriječio nepovoljan razvoj bolesti, potrebno je na vrijeme provesti potrebne dijagnostičke postupke, odabrati i provesti optimalni tretman za ispravljanje stanja. Dijete s urođenom manom koje je podvrgnuto liječenju zahtijeva pažljivu posebnu njegu. Često je smrtnost djece s urođenim manama mlađima od jedne godine povezana s nedovoljnom brigom o djeci.
Za prevenciju komplikacija bolesti treba se izravno pozabaviti prevencijom ovih komplikacija.
Zbog urođenih srčanih bolesti mogu se pojaviti: bakterijski endokarditis, policitemija ("zgušnjavanje krvi"), uzrokujući trombozu, glavobolju, upalu perifernih žila, cerebralnu tromboemboliju, respiratorne bolesti, komplikacije na plućima i njihovim posudama.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
