Mikroangiopatija
Oštećenje stijenki najmanjih krvnih žila naziva se mikroangiopatija. Mikroangiopatija može biti simptom raznih bolesti.
Cerebralna mikroangiopatija
Cerebralna mikroangiopatija odnosi se na oštećenje malih žila mozga odgovornih za metaboličke procese. Slično se stanje razvija kao rezultat kroničnog zatajenja moždane cirkulacije. U tom kontekstu, ljudski mozak dugo vremena osjeća nedostatak glukoze i kisika - glavnih metaboličkih supstrata koji se osiguravaju normalnim protokom krvi. Postupno se razvija disfunkcija mozga čija je glavna meta najmanje moždane arterije.
Mikroangiopatija mozga dovodi do difuznih obostranih ishemijskih lezija pretežno bijele tvari, kao i do brojnih lacunarnih infarkta dubokih dijelova mozga. Poremećaji normalnog funkcioniranja mozga klinički se očituju u obliku različitih encefalopatija. Cerebralne mikroangiopatije mogu se razviti kao rezultat ateroskleroze ili arterijske hipertenzije. Očito je da je prevencija njihovog pojavljivanja pravovremeno i adekvatno liječenje osnovne bolesti.
Dijabetička mikroangiopatija
Vaskularna oštećenja kod dijabetes melitusa uzrokovana visokom razinom glukoze u krvi mogu se također manifestirati u obliku komplikacija poput dijabetičkih mikroangiopatija. U dijabetičkoj mikroangiopatiji oštećuju se arteriole, venule i kapilare različitih mjesta.
Očito je da kliničke manifestacije dijabetičke mikroangiopatije mogu biti vrlo raznolike. U svakom je slučaju metabolizam u tkivima otežan - smanjuje se opskrba hranjivim tvarima i izlučivanje proizvoda raspadanja. Kao rezultat, razvija se hipoksija tkiva - gladovanje kisikom. Posude su sužene, a tijek bolesti se pogoršava.
Tlak u stisnutim žilama raste, visoka razina šećera u krvi uzrokuje upalu i oticanje krvožilnih zidova. Najoštrije dijabetičke mikroangiopatije javljaju se u bubrezima i očima, uzrokujući nefropatiju i retinopatiju različite težine (posebno mikroaneurizme). Dijabetičke mikroangiopatije jetre također zahtijevaju posebnu pažnju kliničara.
Liječenje dijabetičke mikroangiopatije sastoji se prvenstveno od normalizacije razine šećera u krvi. Danas postoje mnogi moderni lijekovi koji mogu postići željeni učinak. Inzulin se pacijentima propisuje ako je potrebno.
Uz to, u bolničkim je uvjetima poželjno uzimati angioprotektore - lijekove koji obnavljaju stijenke krvnih žila i lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi (pentoksifilin, itd.). Dokazana je i djelotvornost antioksidansa (vitamin E, selen itd.), Vitamina B i pripravaka lipoične kiseline.
Ako je potrebno, potrebna je normalizacija krvnog tlaka. Pacijentima s dijabetičkim mikroangiopatijama savjetuje se da slijede dijetu (ponekad s malo soli) i izbjegavaju loše navike. Preporučljivo je provesti određeni preventivni pregled najmanje jednom godišnje.
Različite mikroangiopatije mogu se razviti kao rezultat lezija vezivnog tkiva, zaraznih bolesti i razvoja kanceroznih tumora. Mikroangiopatije se također mogu manifestirati u obliku zatajenja bubrega i krvnih bolesti (trombotske mikroangiopatije). Mikroangiopatije su uobičajeni simptomi hipertenzije, a javljaju se u obliku retinopatija kod AIDS-a.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
