Pirogenalni
Pirogenal: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Primjena kod starijih osoba
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Pyrogenalum
ATX kod: L03AX
Aktivni sastojak: lipopolisaharid izoliran iz bakterija Salmonella typhi (lipopolisaharid Salmonella typhi)
Proizvođač: GU NIIEM ih. N. F. Gamalei RAMS (podružnica "Medgamal") (Rusija)
Opis i fotografija ažurirani: 27.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 731 rubalja.
Kupiti
Pirogenal je lijek s imunomodulatornim učinkom.
Oblik i sastav izdanja
Oblici doziranja oslobađanja:
- Rektalne čepiće: jednolike konzistencije, žućkastobijele boje, stožastog su oblika sa šiljastim krajem, promjera do 1 cm (5 ili 10 komada jedne koncentracije u blisterima, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji; set od 5 komada različitih koncentracija (2 kom. 100 mcg, 1 kom. 150 mcg, 2 kom. 200 mcg) u blister pakiranjima, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji; set od 12 kom. Različite koncentracije (3 kom. 50, 100, 150 i 200 μg) u blisterima, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji);
- Otopina za intramuskularnu injekciju: bezbojna, prozirna (1 ml u ampulama, 10 ampula iste koncentracije u kartonskoj kutiji, zajedno s ampulskim nožem).
Kartonska kutija sadrži i upute za uporabu Pyrogenala.
1 čepić sadrži:
- Aktivni sastojak: bakterijski (iz stanica Salmonella typhi) lipopolisaharid - 50, 100, 150 ili 200 μg;
- Dodatne komponente: lanolin, kakao maslac, pročišćena voda.
Sastav 1 ml otopine za injekcije uključuje:
- Aktivni sastojak: bakterijski (iz stanica Salmonella typhi) lipopolisaharid - 10, 25, 50 ili 100 mcg;
- Dodatne komponente: puferirana fosfatno-fiziološka otopina (pH 6,7-7,3).
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Pirogenal je visoko aktivni nespecifični imunomodulator širokog spektra djelovanja, uzrokujući čitav kompleks složenih fizioloških i imunoloških promjena u tijelu. Glavni je aktiviranje nekoliko sustava: retikuloendotelni, fibrinolitički i hipotalamičko-hipofizni.
Ima pomoćno, desenzibilizirajuće i protuupalno djelovanje, utječe na termoregulacijske centre hipotalamusa, a također povećava opću / specifičnu otpornost tijela.
Zahvaljujući upotrebi Pyrogenala, aktiviraju se makrofagi i pojačava fagocitoza; potiče se proizvodnja interleukina-1 (IL-1), što uzrokuje proliferaciju određenog broja tjelesnih stanica (endotelne stanice, fibroblasti, krvotvorne stanice, itd.) i interleukin-2 (IL-2), koji je neophodan za održavanje rasta limfocita (uglavnom T stanice); potiče se faktor nekroze tumora (TNF), indukcija endogenog interferona (IF), stvaranje reaktivnih vrsta kisika. Povećanjem funkcionalne aktivnosti fagocita dolazi do povećanja antimikrobne rezistencije organizma, što dovodi do ubrzanja stvaranja antitijela.
Zbog aktivacije makrofag-monocitnih stanica i citokina koje izlučuju, zabilježeno je povećanje funkcionalne aktivnosti staničnog i humoralnog imunološkog odgovora.
Pod utjecajem lijeka u vezivnom tkivu suzbija se razvoj fibroblasta i stvaranje kolagenskih vlakana. Kao rezultat toga, stanični sastav rastresitog vezivnog tkiva pomlađuje se, a u živčanom tkivu inhibira se stvaranje ožiljaka na gliji.
Primjena Pyrogenala potiče resorpciju prethodno stvorenih gustih ožiljaka i priraslica na mjestima ozljeda, sprječava stvaranje novih, što potiče epitelizaciju i regeneraciju tkiva, te sprječava vaskularnu obliteraciju.
Terapeutski učinci Pyrogenala:
- stimulacija aktivnosti hijaluronidaze;
- poboljšanje fibrinolitičkih svojstava krvi;
- povećana aktivnost lizosomskih enzima;
- stimulacija kininskog sustava;
- osiguravanje povećanja propusnosti tkiva;
- ubrzanje prodiranja lijekova koji se koriste u leziju;
- promicanje procesa obnavljanja cirkulacije krvi i resorpcije žarišta upale;
- aktivacija funkcije hipofize - kore nadbubrežne žlijezde;
- povećana koncentracija hormona u krvi.
Farmakokinetika
Nakon primjene lijeka, tvar je fiksirana na površini leukocita u cirkulaciji krvi (do 85–90% doze). Otprilike 10% ostaje u cirkulirajućoj plazmi, a približno 5% se adsorbira na membrane eritrocita.
Uvođenjem Pyrogenala u latentnom razdoblju (od 45 do 90 minuta) razvija se leukopenija koja se naknadno zamjenjuje leukocitozom koja traje 24–48 sati.
Lijek se izlučuje iz tijela mokraćom.
Indikacije za uporabu
Svi oblici doziranja
- Kronična bolest jetre;
- Bolest opeklina;
- Strukture uretera i mokraćovoda;
- Adhezivna bolest trbušne šupljine;
- Kronični prostatitis i uretritis;
- Spolne bolesti;
- Sekundarna neplodnost;
- Bolesti dodataka maternice upalne etiologije.
Supozitoriji (neobavezno)
- Infekcija humanog papiloma virusa;
- Nepotpuni oporavak nakon akutnih virusnih i bakterijskih bolesti (imunorehabilitacija i imunoprofilaksa).
Otopina za injekciju (po izboru)
- Traumatične ozljede perifernog i središnjeg živčanog sustava;
- Herpesvirusna infekcija oka;
- Troma tuberkuloza u fazi resorpcije;
- Kronična stanja kože, uključujući psorijazu;
- Iridociklitis;
- Neprozirnost rožnice;
- Uveitis;
- Potreba za piroterapijom (kao pirogenim lijekom).
Kontraindikacije
Svi oblici doziranja
- Febrilne bolesti u akutnom tijeku;
- Trudnoća;
- Preosjetljivost na komponente Pyrogenala.
Otopina za injekciju (po izboru)
- Kronične bolesti u fazi dekompenzacije i pogoršanja, osim bolesti koje su indikacija za imenovanje Pyrogenala;
- Bolesti krvi;
- Razdoblje laktacije.
Za kronične bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrega, kao i dijabetes, Pyrogenal se propisuje pod nadzorom liječnika.
U prisutnosti anamnestičkih podataka o febrilnim napadajima ili u konvulzivnoj spremnosti, uporaba lijeka moguća je u pozadini antikonvulzivnog liječenja.
Pirogenal, upute za uporabu: način i doziranje
Čepići
U obliku rektalnih čepića, Pyrogenal se koristi rektalno.
Jedna doza - 1 čepić dnevno. Lijek se, ovisno o receptu liječnika, koristi svakodnevno ili svaki drugi dan.
Jedna početna / maksimalna doza - 50/200 mcg.
Ako ne postoje drugi propisi liječnika, koriste se supozitoriji Pyrogenal s postupnim povećanjem doze: 50, 100, 150 i 200 μg, dok supozitorije iste koncentracije treba koristiti 3 puta (ukupno 12 komada po tečaju).
Ako se lijek koristi kao monoterapija za imunorehabilitaciju i imunoprofilaksu s nepotpunim oporavkom nakon akutnih bakterijskih i virusnih bolesti, obično se propisuju koncentracije od 50 ili 100 μg (5-10 čepića po tečaju).
Prema liječničkom receptu, moguća je kombinirana primjena s injekcijom Pyrogenala.
Injekcija
Pirogenalna otopina u ampulama daje se intramuskularno.
Učestalost primjene - 1 puta dnevno. Injekcije treba davati svaki drugi dan. Ako je potrebno, prije primjene lijek se razrijedi s 0,9% otopinom natrijevog klorida za injekcije. Otopina se ne može čuvati u otvorenoj ampuli.
Liječnik terapijsku dozu propisuje pojedinačno.
Početna pojedinačna doza za odrasle je 2,5 mcg. U budućnosti se postupno povećava za 2,5-5 μg. Maksimalno je 100 mcg dnevno.
Za djecu, Pyrogenal se propisuje u jednoj dozi od 0,5-1,5 μg. U budućnosti se postupno povećava za 0,5-1,5 μg ili 2,5 μg (ovisno o dobi). Maksimalno je 25-30 mcg dnevno.
Trajanje tečaja je 10-30 injekcija za odrasle pacijente i 10-15 injekcija za djecu. Ponovljeni tečajevi mogući su za 2-3 mjeseca.
Ako je Pyrogenal propisan za piroterapiju, otopinu treba davati 1 put dnevno. Injekcije prema propisu liječnika izvode se za 1-2 dana. Početna doza je 5-10 mcg, postupno se povećava na 100-150 mcg.
Nuspojave
U pravilu se Pyrogenal tolerira bez razvoja nuspojava.
Čepići
U nekim slučajevima mogući su lagani porast temperature (do 37-37,6 ° C) i razvoj blage slabosti.
Injekcija
Moguće nuspojave:
- Rijetko: porast temperature do 37,5 ° C, uz blagu slabost i hladnoću. Ovo stanje može trajati 3-8 sati. Dozu koja ju je uzrokovala treba ponavljati sljedećih dana dok ne prestane reakcija na njezino uvođenje (obično 1-3 injekcije), a zatim se doza uzastopno povećava;
- Vrlo rijetko: povišenje temperature do 39,5 ° C, uz jaku zimicu, glavobolju, bolove u leđima. Ovo stanje može trajati 6-8 sati, a zatim prolazi samo od sebe. U tom se slučaju doza mora smanjiti.
Dopuštene su gore opisane reakcije kada se Pyrogenal koristi za piroterapiju.
Predozirati
Nema podataka.
posebne upute
Djeci mlađoj od 5 godina i pacijentima starijim od 60 godina, injekcijsku otopinu Pyrogenal treba propisati u smanjenoj dozi. Njegovo povećanje moguće je samo pod nadzorom stručnjaka i uz dobru podnošljivost lijeka.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Otopina pirogenala u ampulama tijekom trudnoće / dojenja nije propisana.
Supozitoriji su kontraindicirani za uporabu tijekom trudnoće.
Djetinjstvo
Za djecu mlađu od 5 godina, Pyrogenal se propisuje u smanjenoj dozi. Njegovo povećanje može se provesti uz dobru toleranciju lijeka pod medicinskim nadzorom.
S oštećenom funkcijom bubrega
U prisutnosti kronične bubrežne bolesti, Pyrogenal treba koristiti pod liječničkim nadzorom.
Primjena u starijih osoba
Za bolesnike starije od 60 godina Pyrogenal se propisuje u smanjenoj dozi. Njegovo povećanje može se provesti uz dobru toleranciju lijeka pod medicinskim nadzorom.
Interakcije s lijekovima
Pirogenal se može kombinirati sa svim lijekovima koji se obično koriste za liječenje ovih bolesti.
Kad se koristi kao dio složene terapije, Pyrogenal pojačava učinak specifičnih lijekova koji se koriste u kemoterapiji.
Analozi
Analozi Pirogenala su Estifan, Erbisol, Imudon, Stimforte, Ismigen, Poludan, Timalin, Tamerit, Imunofan, Polimuramil, Immunomax, Immunorm i drugi.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi od 2-10 ° C.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Pyrogenalu
Većina recenzija o Pyrogenalu ukazuje na njegovu visoku učinkovitost. Istodobno, mnogi pacijenti ukazuju na razvoj reakcije na primjenu lijeka, uglavnom u obliku visoke temperature.
Cijena za Pyrogenal u ljekarnama
Približna cijena za Pyrogenal je:
- otopina za intramuskularnu injekciju (10 ampula u pakiranju): 10 μg / ml - 506 rubalja; 25 μg / ml - 561 rubalj; 50 μg / ml - 627 rubalja; 100 μg / ml –704 rubalja;
- čepići (10 kom u pakiranju): 50 mcg - 814 rubalja; 100 mcg - 869 rubalja.
Pirogenal: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Pirogenal 10 μg / ml otopina za intramuskularnu injekciju 1 ml 10 kom. 731 RUB Kupiti |
|
Pirogenal 25 μg / ml otopina za intramuskularnu injekciju 1 ml 10 kom. 1110 RUB Kupiti |
|
Pirogenal 50 μg / ml otopina za intramuskularnu primjenu 1 ml 10 kom. 1329 RUB Kupiti |
|
Pirogenal 100 μg / ml otopina za intramuskularnu primjenu 1 ml 10 kom. 1355 RUB Kupiti |
|
Pyrogenal 50 mcg rektalne supozitorije 10 kom. 1583 RUB Kupiti |
|
Pyrogenal 100 mcg rektalne supozitorije 10 kom. 1885 RUB Kupiti |
|
Pyrogenal 12supp. (3supp. 50,100,150 i 200mcg) set čepića 12 kom. 2175 RUB Kupiti |
|
Set pirogenalnih rektalnih čepića 12 kom. (50/100/150 / 200mg po 3) 2288 RUB Kupiti |
| Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
