Leđna moždina
Leđna moždina dio je središnjeg živčanog sustava kralježnice, koji je dugačak 45 cm i širok 1 cm.
Građa kralježnične moždine
Leđna moždina nalazi se u kičmenom kanalu. Iza i sprijeda nalaze se dvije brazde, kroz koje se mozak dijeli na desnu i lijevu polovicu. Prekriven je s tri membrane: vaskularnom, arahnoidnom i tvrdom. Prostor između vaskularne i arahnoidne membrane ispunjen je cerebrospinalnom tekućinom.
U središtu leđne moždine možete vidjeti sivu tvar, izrezanu u obliku leptira. Sivu tvar čine motorički i interkalarni neuroni. Vanjski sloj mozga je bijela tvar aksona sastavljena u silaznim i uzlaznim putovima.
U sivoj se tvari razlikuju dvije vrste rogova: prednji u kojem se nalaze motorički neuroni i stražnji, mjesto interkalarnih neurona.
U strukturi leđne moždine postoji 31 segment. Od svakog se protežu prednji i stražnji korijeni koji spajanjem tvore kralježnični živac. Izlazeći iz mozga, živci se odmah raspadaju u korijenje - stražnji i prednji. Leđne korijene tvore aksoni aferentnih neurona i usmjereni su na leđne rogove sive tvari. U ovom trenutku oni tvore sinapse s eferentnim neuronima, čiji aksoni čine prednje korijene kralježničnih živaca.
Leđni korijeni sadrže kralježnične čvorove u kojima se nalaze osjetljive živčane stanice.
Spinalni kanal prolazi duž središta leđne moždine. Mišićima glave, pluća, srca, organa prsne šupljine i gornjih udova, živci se odvajaju od segmenata gornjeg torakalnog i cervikalnog dijela mozga. Trbušnim i trupnim mišićima upravljaju lumbalni i torakalni segmenti. Mišićima donjeg dijela trbuha i mišićima donjih ekstremiteta upravljaju sakralni i donji lumbalni segmenti mozga.
Funkcije leđne moždine
Dvije su glavne funkcije leđne moždine:
- Dirigent;
- Refleks.
Provodna funkcija sastoji se u činjenici da se živčani impulsi kreću uzlaznim putovima mozga do mozga, a zapovijedi se primaju silaznim putovima od mozga do radnih organa.
Refleksna funkcija leđne moždine je u tome što omogućuje izvođenje najjednostavnijih refleksa (refleks koljena, povlačenje šake, savijanje i produženje gornjih i donjih ekstremiteta itd.).
Samo se jednostavni motorički refleksi provode pod kontrolom leđne moždine. Svi ostali pokreti, poput hodanja, trčanja itd., Zahtijevaju obavezno sudjelovanje mozga.
Patologije kralježnične moždine
Na temelju uzroka patologija leđne moždine mogu se razlikovati tri skupine njegovih bolesti:
- Malformacije - postpartalne ili kongenitalne abnormalnosti u strukturi mozga;
- Bolesti uzrokovane tumorima, neuroinfekcije, poremećaji cirkulacije kralježnice, nasljedne bolesti živčanog sustava;
- Ozljede kralježnične moždine, koje uključuju modrice i prijelome, kompresiju, potres mozga, iščašenje i krvarenje. Mogu se pojaviti i neovisno i u kombinaciji s drugim čimbenicima.
Sve bolesti leđne moždine imaju vrlo ozbiljne posljedice. Posebna vrsta bolesti uključuje ozljede kralježnične moždine, koje se, prema statistikama, mogu podijeliti u tri skupine:
- Automobilske nesreće najčešći su uzrok ozljede kralježnične moždine. Vožnja motociklima posebno je traumatična jer nema naslona za zaštitu kralježnice.
- Pad s visine može biti slučajan ili namjeran. U svakom slučaju, rizik od ozljede kralježnične moždine velik je. Često se na taj način ozlijede sportaši, ljubitelji ekstremnih sportova i skakanja s visine.
- Domaće i izvanredne ozljede. Često se javljaju kao rezultat spuštanja i pada na pogrešnom mjestu, pada s ljestava ili leda. Također, u ovu skupinu spadaju rane nožem i metkom te mnogi drugi slučajevi.
Kod ozljeda kralježnične moždine prije svega je poremećena provodna funkcija, što dovodi do vrlo pogubnih posljedica. Tako, na primjer, oštećenje mozga u vratnoj kralježnici dovodi do toga da su moždane funkcije očuvane, ali gube veze s većinom organa i mišića tijela, što dovodi do paralize tijela. Isti se poremećaji javljaju i kada su oštećeni periferni živci. Ako su osjetni živci oštećeni, osjet je oslabljen na određenim dijelovima tijela, a oštećenje motoričkih živaca ometa kretanje određenih mišića.
Većina živaca je pomiješana, a oštećenja na njima uzrokuju i nesposobnost kretanja i gubitak osjećaja.
Punkcija kralježnične moždine
Lumbalna punkcija je uvođenje posebne igle u subarahnoidni prostor. Punkcija leđne moždine izvodi se u posebnim laboratorijima, gdje se utvrđuje prohodnost ovog organa i mjeri pritisak cerebrospinalne tekućine. Punkcija se provodi u terapijske i dijagnostičke svrhe. Omogućuje vam pravodobno dijagnosticiranje prisutnosti krvarenja i njegovog intenziteta, pronalaženje upalnih procesa u moždanim ovojnicama, određivanje prirode moždanog udara i utvrđivanje promjena u prirodi cerebrospinalne tekućine koje signaliziraju bolesti središnjeg živčanog sustava.
Probijanje se često vrši radi ubrizgavanja rentgenskog kontrasta i ljekovitih tekućina.
U ljekovite svrhe vrši se punkcija radi vađenja krvi ili gnojne tekućine, kao i za uvođenje antibiotika i antiseptika.
Indikacije za punkciju kralježnične moždine:
- Meningoencefalitis;
- Neočekivana krvarenja u subarahnoidnom prostoru zbog puknuće aneurizme;
- Cisticerkoza;
- Mijelitis;
- Meningitis;
- Neurosyphilis;
- Traumatična ozljeda mozga;
- Liquorrhea;
- Ehinokokoza.
Ponekad se tijekom operacija na mozgu punkcija kralježnične moždine koristi za smanjenje parametara intrakranijalnog tlaka, kao i za olakšavanje pristupa malignim novotvorinama.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
