Metilergobrevin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Metilergobrevin: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
11. Za kršenja funkcije jetre
12. Interakcije s lijekovima
13. Analozi
14. Uvjeti skladištenja
15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
16. Recenzije
17. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Methylergobrevin

ATX kod: G02AB01

Aktivni sastojak: metilergometrin (metilergometrin)

Proizvođač: Hemofarm A. D. (Hemofarm AD) (Srbija)

Opis i ažuriranje fotografije: 08.10.2019

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu Metilergobrevina

Metilergobrevin je lijek koji povećava tonus i kontraktilnu aktivnost miometrija.

Oblik i sastav izdanja

Lijek se proizvodi u obliku otopine za intravensku (i / v) i intramuskularnu (i / m) primjenu: bistra, bezbojna tekućina (po 1 ml u ampuli bezbojnog stakla I hidrolitičke klase, 5 ampula u blister traci, 10 konturnih pakiranja u kartonskoj kutiji i Upute za uporabu Metilergobrevina).

1 ml otopine sadrži:

aktivna tvar: metilergometrin maleat - 0,2 mg;
dodatne komponente: natrijev klorid, maleinska kiselina, tiokarbamid, glicin, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Metilergobrevin je polusintetski derivat ergometrina, prirodnog alkaloida ergotina. Lijek osigurava povećanje tona i kontraktilne aktivnosti miometrija, ima slab učinak na periferne žile i praktički ne dovodi do povećanja krvnog tlaka (BP).

Farmakokinetika

Terapijski učinak metilergometrina nakon intravenske primjene pojavljuje se nakon 30-60 sekundi, nakon intramuskularne primjene - nakon 2-5 minuta. Trajanje njegovog terapijskog djelovanja je do 2 sata nakon intravenske primjene i 3 sata ili više nakon intravenske primjene.

Metilergometrin se na proteine plazme veže za 35%. Njegov volumen raspodjele (V _d) je 39,1-73,1 l, klirens - 9,9-18,9 l / h. Lijek karakterizira intenzivna raspodjela u tkivima tijela - nakon intravenske primjene, razdoblje polovične raspodjele (T _1/2 _d) je 1-3 minute. Otkriva se u majčinom mlijeku.

Sredstvo se metabolizira u jetri, izlučuje se uglavnom fecesom, dijelom mokraćom.

Indikacije za uporabu

II stadij poroda nakon pojave prednjeg dijela ramena fetusa (kako bi se skratilo trajanje razdoblja);
metroragija (krvarenje iz maternice), uključujući atoničnu;
hipotonično krvarenje u ranom postporođajnom razdoblju (prevencija i liječenje);
postoperativno krvarenje (uklanjanje mioma, carski rez) i post-abortus.

Kontraindikacije

Apsolutno:

trudnoća;
I razdoblje poroda;
II stadij trudova prije pojave glave fetusa;
okluzivne lezije perifernih žila;
arterijska hipertenzija u teškom obliku;
sepsa;
preosjetljivost na pripravke ergota.

Relativni (Metilergobrevin se mora koristiti s oprezom):

kardiovaskularne bolesti;
oštećenje bubrega i / ili jetre;
potreba za ručnim odvajanjem posteljice.

Metilergobrevin, upute za uporabu: način i doziranje

Primjenjuje se otopina metilergobrevina (i / v) i intramuskularno (i / m).

Preporučeni režim doziranja ovisno o indikacijama:

atonično krvarenje iz maternice: koristi se intravenozno, 0,1 mg (0,5 ml) ili intramuskularno - 0,2 mg (1 ml), ako je potrebno, s razmakom od 2 sata, može se ponoviti primjena;
metroragija: ubrizgava se intramuskularno s 0,1-0,2 mg ili intravenozno s 0,1 mg;
porođaj: uz pažljivu opstetričku kontrolu kako bi se skratilo II stadij porođaja, injektira se 0,1–0,2 mg intravenozno tek nakon pojave glave ili prednjeg dijela fetalnog ramena; u slučaju porođaja u općoj anesteziji, preporučuje se upotreba 0,2 mg; ako je uvođenje otopine u venu nemoguće, tada se koristi u / m na 0,2-0,4 mg;
pobačaj: koristi se nakon širenja cervikalnog kanala u / u, 0,1-0,2 mg, za spontani pobačaj - 0,05-0,1 mg;
Carski rez: koristi se nakon fetalne ekstrakcije 0,05–0,1 mg intravenozno ili 0,2 mg intramuskularno.

Nuspojave

alergijske reakcije: osip na koži, izuzetno rijetko - anafilaktički šok;
živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, moždani udar;
organ sluha: zujanje u ušima;
kardiovaskularni sustav: bol u prsima, dispneja, prolazno povišenje krvnog tlaka, periferni vazospazam, bradikardija, infarkt miokarda;
probavni sustav: mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu;
ostale reakcije: pojačano znojenje, plućni edem; izuzetno rijetko - smanjenje izlučivanja mlijeka.

Predozirati

Simptomi predoziranja Metilergobrevinom mogu uključivati utrnulost i trnce u udovima, povraćanje, mučnina, bolovi u trbuhu, povišeni krvni tlak (u težim slučajevima, popraćeni hipotermijom, depresijom disanja, napadajima i komom).

U ovom se stanju propisuje simptomatsko liječenje pod strogom kontrolom funkcija kardiovaskularnog i dišnog sustava.

posebne upute

Liječenje lijekom treba provoditi samo u specijaliziranoj bolnici, podložno strogoj medicinskoj kontroli krvnog tlaka, otkucaja srca (HR) i aktivnosti kontraktilne aktivnosti maternice.

U slučaju primjene Metilergobrevina neposredno nakon rođenja djeteta, kada posteljica i dalje ostaje u šupljini maternice, lijek može ometati odvajanje posteljice.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Liječenje Metilergobrevinom tijekom trudnoće, u prvoj fazi poroda i u drugoj fazi poroda prije rođenja fetalne glave je kontraindicirano.

Ženama koje doje ne preporučuje se korištenje lijeka.

S oštećenom funkcijom bubrega

U prisutnosti zatajenja bubrega, Metilergobrevin treba koristiti s velikim oprezom.

Za kršenja funkcije jetre

U slučaju zatajenja jetre, Metilergobrevin treba koristiti s velikim oprezom.

Interakcije s lijekovima

oksitocin: učinkovitost ove kombinacije zabilježena je u prevenciji i liječenju atoničnih krvarenja iz maternice;
simpatomimetici, ergotamin: moguće je pojačati vazopresorne učinke ovih lijekova;
fluorotan: smanjuje se osjetljivost maternice, a aktivnost metilergometrina slabi;
dopamin: kombinacija je kontraindicirana, jer se u njezinoj pozadini pogoršava rizik od razvoja gangrene ekstremiteta.

Analozi

Analozi metilergobrevina su Ergometrin, Karbetocin, Mifepriston, Mifeprex, Mifegin, Oksitocin itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Metilergobrevinu

Na medicinskim web mjestima, pregledi o metilergobrevinu izuzetno su rijetki i uglavnom ukazuju na učinkovitost ovog lijeka kada se koristi za prevenciju i liječenje krvarenja u ranom postporođajnom razdoblju i nakon medicinskog pobačaja.

Nema pritužbi na razvoj neželjenih nuspojava.

Cijena za metilergobrevin u ljekarnama

Cijena Metilergobrevina, otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu (200 μg / ml), može biti 290-310 rubalja. po pakiranju koje sadrži 50 ampula od 1 ml.