Metformin Canon - Upute Za Uporabu 500, 850 I 1000 Mg, Recenzije

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Metformin Canon

Metformin Canon: upute za uporabu i pregledi

1. 1. Oblik i sastav izdanja
2. 2. Farmakološka svojstva
3. 3. Indikacije za uporabu
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način primjene i doziranje
6. 6. Nuspojave
7. 7. Predoziranje
8. 8. Posebne upute
9. 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. 10. Uporaba u djetinjstvu
11. 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. 12. Za kršenja funkcije jetre
13. 13. Primjena u starijih osoba
14. 14. Interakcije s lijekovima
15. 15. Analozi
16. 16. Uvjeti skladištenja
17. 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. 18. Recenzije
19. 19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Metformin-Canon

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: Metformin (Metformin)

Proizvođač: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Rusija), NPO PharmVILAR, LLC (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 24.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 99 rubalja.

Kupiti

Metformin Canon je hipoglikemijski lijek.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja oslobađanja Metformin Canon - filmom obložene tablete:

• Metformin Canon 500 mg: bikonveksna, okrugla, gotovo bijela ili bijela (u blister pakiranjima od 10 ili 15 kom., U kartonskom snopu 3, 5, 6, 10 ili 12 pakiranja od 10 kom., 2, 4 ili 8 pakiranja) 15 kom.);
• Metformin Canon 850 mg i 1000 mg: bikonveksni, ovalni, gotovo bijeli ili bijeli (u blisterima od 10 kom., U kartonskoj kutiji od 3, 5, 6, 10 ili 12 pakiranja).

Sastav 1 tablete Metformin Canon 500 mg, 850 mg, odnosno 1000 mg:

• aktivna tvar: metformin hidroklorid - 0,5; 0,85 ili 1 g;
• pomoćne komponente: makrogol (polietilen glikol 6000) - 0,012; 0,020 4 ili 0,024 g; talk - 0,003; 0,005 1 ili 0,006 g; povidon - 0,047; 0,079 9 ili 0,094 g; natrijev stearil fumarat - 0,003; 0,005 1 ili 0,006 g; natrijev karboksimetil škrob - 0,008; 0,013 6 ili 0,016 g; preželatinizirani škrob - 0,027; 0,045 9 ili 0,054 g;
• filmska školjka: opadry II bijela - 0,018; 0,03 ili 0,036 g, uključujući talk - 0,003 132; 0,005 22 ili 0,006 264 g; titan dioksid - 0,002 178; 0,003 63 ili 0,004 356 g; makrogol (polietilen glikol) - 0,004 248; 0,007 08 ili 0,008 496 g; polivinil alkohol - 0,008 442; 0,014 07 ili 0,016 884 g.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Djelatna tvar lijeka, metformin, oralno je hipoglikemijsko sredstvo koje pripada skupini bigvanida.

Djelovanja Metformin Canon, zbog djelatne tvari koja je uključena u njegov sastav:

• smanjenje koncentracije glukoze u krvi povećanjem njenog iskorištavanja u tkivima kroz povećanje njihove osjetljivosti na inzulin (uglavnom prugasti mišići, u manjoj mjeri - masno tkivo), smanjenje njegove apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta i inhibicija glukoneogeneze u jetri u bolesnika sa dijabetes melitusom;
• stimulacija unutarstanične glikogeneze aktivacijom glikogen sintaze;
• nedostatak stimulacije lučenja inzulina i hipoglikemijskog djelovanja u zdravih osoba (za razliku od derivata sulfoniluree);
• smanjenje serumske koncentracije lipoproteina male gustoće, kolesterola i triglicerida;
• stabilizacija ili gubitak težine;
• fibrinolitičko djelovanje suzbijanjem inhibitora aktivatora plazminogena tkivnog tipa.

Farmakokinetika

Karakteristike metformina:

• apsorpcija: njegova apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta kada se uzima oralno iznosi 48–52%; istodobni unos hrane odgađa i smanjuje njezinu apsorpciju; apsolutna bioraspoloživost kreće se od 50 do 60%; S _max (maksimalna koncentracija u krvi) je 2 μg na 1 ml; TS _max (vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije) - 1,81-2,69 sati;
• raspodjela: brzo se distribuira u tkivu; prodire u eritrocite; nakuplja se u bubrezima, jetri i slinovnicama; volumen raspodjele (za dozu od 0,85 g) - 296-1012 litara; ima blagu vezu s proteinima plazme;
• metabolizam: podvrgava se vrlo malo metabolizma;
• izlučivanje: izlučuje se uglavnom nepromijenjeno putem bubrega; njegov klirens u zdravih osoba iznosi 0,4 litre u minuti; T _1/2 (poluvrijeme) je 6,2 sata (početno varira unutar 1,7-3 sata, terminalno - 9-17 sati); u slučajevima zatajenja bubrega, T _{1/2 se} povećava i nastaje rizik od nakupljanja lijeka.

Indikacije za uporabu

• odrasli (posebno pretili): monoterapija ili kombinirano liječenje inzulinom ili drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima dijabetesa melitusa tipa 2 u slučajevima kada su tjelesna aktivnost i dijetna terapija neučinkoviti;
• djeca starija od 10 godina: monoterapija ili kombinirano liječenje inzulinom za dijabetes melitus tipa 2.

Kontraindikacije

Apsolutno:

• dijabetička ketoacidoza, dijabetički prekoma, koma;
• oštećena bubrežna funkcija ili zatajenje bubrega (s klirensom kreatinina <60 ml u minuti);
• akutna stanja koja se javljaju s rizikom od razvoja bubrežne disfunkcije: teške zarazne bolesti, vrućica, dehidracija (u pozadini povraćanja, proljeva), hipoksija (bronhopulmonalne bolesti, infekcije bubrega, sepsa, šok);
• klinički izražene manifestacije kroničnih i akutnih patologija koje mogu dovesti do razvoja hipoksije tkiva (uključujući akutni infarkt miokarda, zatajenje srca ili dišnog sustava);
• opsežne kirurške intervencije i traume, u kojima je indicirana inzulinska terapija;
• oslabljena funkcija jetre, zatajenje jetre;
• akutna alkoholna opijenost, kronični alkoholizam;
• laktacidoza (uključujući anamnezu);
• razdoblje od najmanje 2 dana prije i 2 dana nakon rentgenskih ili radioizotopskih studija s uvođenjem kontrastnog sredstva koje sadrži jod;
• razdoblje od najmanje 2 dana prije i 2 dana nakon operacija u epiduralnoj ili spinalnoj anesteziji, opća anestezija;
• ostati na niskokaloričnoj dijeti (<1000 kcal dnevno);
• istodobni unos alkohola i sredstava koja sadrže etanol;
• dob mlađa od 10 godina;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije;
• individualna netolerancija na komponente koje čine lijek.

Relativni (uvjeti u prisustvu kojih imenovanje Metformina Canon zahtijeva oprez):

• kombinirana terapija s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, diureticima petlje (rizik od smanjenog rada bubrega);
• obavljanje teških fizičkih poslova osoba starijih od 60 godina (zbog mogućeg razvoja laktacidoze u njih).

Upute za uporabu Metformina Canon: način i doziranje

Tablete Metformin Canon uzimaju se oralno bez žvakanja, cijele, tijekom ili nakon obroka, vodom.

Monoterapija i kombinirani tretman s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima u odraslih

Početna doza je 1000-1500 mg dnevno, podijeljena u 2-3 doze (kako bi se izbjegao razvoj nuspojava iz gastrointestinalnog trakta). Nakon 10-15 dana, ako nema nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, dopušteno je daljnje postupno povećanje doze uzimajući u obzir koncentraciju glukoze u krvi. Polaganim povećanjem doze lijeka može se postići poboljšanje njegove gastrointestinalne tolerancije.

Doza održavanja - 1500-2000 mg dnevno; maksimum - 3000 mg (1000 mg metformina Canon 3 puta dnevno).

Ako planirate prijeći s drugog oralnog hipoglikemijskog lijeka na Metformin Canon, prvi se zaustavlja i započinje terapija lijekovima u gore navedenim dozama.

Kombinirana terapija s inzulinom u odraslih

Početna doza je 500 mg ili 850 mg metformina Canon 2-3 puta dnevno ili 1000 mg 1 put dnevno. Doza inzulina odabire se na temelju koncentracije glukoze u krvi.

Monoterapija i kombinirano liječenje inzulinom u djece

Početna doza je 500 mg na dan navečer, zajedno s obrocima. Nakon 10-15 dana doza se prilagođava uzimajući u obzir koncentraciju glukoze u krvi.

Doza održavanja - 1000-1500 mg dnevno, podijeljeno u 2-3 doze; najviše - 2000 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze.

Nuspojave

Moguće nuspojave (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rijetko; <0,01% - vrlo rijetko):

• središnji živčani sustav: metalni okus u ustima (poremećaj okusa);
• gastrointestinalni trakt: nedostatak apetita, bolovi u trbuhu, proljev, povraćanje, mučnina;
• hepatobilijarni sustav: hepatitis, poremećeni pokazatelji funkcije jetre;
• alergijske reakcije: vrlo rijetko - urtikarija, osip, svrbež, eritem;
• metabolizam: vrlo rijetko - laktacidoza (neophodno je otkazivanje liječenja);
• drugi: vrlo rijetko - hipovitaminoza vitamina B ₁₂, uključujući megaloblastičnu anemiju i folnu kiselinu (oslabljena apsorpcija) s produljenom primjenom lijeka.

Predozirati

Glavni simptomi: laktacidoza, čiji su rani simptomi: bol u mišićima, bol u trbuhu, smanjena tjelesna temperatura, mučnina, proljev, povraćanje; mogu se primijetiti daljnji poremećaji svijesti, vrtoglavica, pojačano disanje i razvoj kome.

Terapija: otkazivanje terapije, hitna hospitalizacija, dijagnoza, hemodijaliza, simptomatsko liječenje.

posebne upute

Tijekom terapije lijekovima redovito se kontrolira koncentracija glukoze u krvi (natašte i nakon obroka).

U slučaju teške slabosti, opće slabosti, bolova u mišićima ili trbuhu, povraćanja, pacijent se treba obratiti liječniku, jer ovi simptomi mogu ukazivati na pojavu laktacidoze.

S obzirom na činjenicu da se eliminacija metformina provodi kroz bubrege, prije početka uzimanja lijeka, a zatim redovito određuje koncentraciju kreatinina: uz očuvanu bubrežnu funkciju - 1 puta u 12 mjeseci, sa smanjenim klirensom kreatinina i u starosti - 2-4 puta u 12 mjeseci.

U slučajevima oštećene bubrežne funkcije, na primjer, na početku liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima, diureticima ili antihipertenzivnim lijekovima, važno je biti posebno oprezan. Pacijent se treba posavjetovati s liječnikom ako se pojave simptomi zarazne bolesti genitourinarnih organa ili bronhopulmonalne infekcije.

Pri uzimanju metformina moguća je hipovitaminoza vitamina B ₁₂ zbog malapsorpcije (ima reverzibilan karakter, brzo nestaje kad se lijek prekine).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Budući da se tijekom kombinirane terapije Metforminom Canonom s drugim hipoglikemijskim lijekovima mogu razviti hipoglikemijski uvjeti, pacijenti koji primaju takvu kombinaciju trebaju biti posebno oprezni u vožnji i provođenju potencijalno opasnih aktivnosti.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Metformin Canon je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja.

Pacijenti trebaju obavijestiti liječnika o planiranju ili nastanku trudnoće tijekom razdoblja uzimanja droga (mora se otkazati i prenijeti na inzulinsku terapiju). U takvim slučajevima uspostavlja se medicinski nadzor za pacijenta.

Ako je primjena lijeka tijekom laktacije neophodna, dojenje se prekida.

Djetinjstvo

Metformin Canon je kontraindiciran u djece mlađe od 10 godina.

S oštećenom funkcijom bubrega

Lijek je kontraindiciran u bolesnika s zatajenjem bubrega ili oštećenom funkcijom bubrega, kao i u akutnim stanjima koja se javljaju s rizikom od razvoja oštećene funkcije bubrega.

Za kršenja funkcije jetre

Prema uputama, Metformin Canon je kontraindiciran kod zatajenja jetre i disfunkcije jetre.

Primjena u starijih osoba

U starijih bolesnika, zbog mogućeg smanjenja bubrežne funkcije, doza Metformina Canon odabire se pod redovitim nadzorom pokazatelja funkcije bubrega (najmanje 2-4 puta godišnje prati se koncentracija kreatinina u krvnom serumu).

Trajanje tečaja određuje liječnik. Otkazivanje terapije se ne preporučuje bez liječničkih uputa.

Interakcije s lijekovima

Učinak lijekova / tvari na metformin u kombiniranoj terapiji:

• Danazol: moguć je razvoj njegovog hiperglikemijskog djelovanja;
• Klorpromazin (u dozi od 0,1 g dnevno): povećava koncentraciju glukoze u krvi i smanjuje oslobađanje inzulina;
• glukokortikosteroidi (parenteralna i lokalna primjena): smanjuju njegovu toleranciju na glukozu i povećavaju koncentraciju glukoze u krvi, što u nekim slučajevima uzrokuje ketozu;
• beta ₂ -adrenomimetici (injekcija): smanjuju njegov hipoglikemijski učinak stimuliranjem beta ₂ -adrenergičkih receptora;
• Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin i drugi antihipertenzivi: mogu smanjiti koncentraciju glukoze u krvi;
• nifedipin: povećava njegovu apsorpciju i C _max;
• derivati sulfoniluree, inzulin, salicilati, akarboza: mogu pojačati njezin hipoglikemijski učinak.

Analozi

Analozi Metformin Canon su: Formetin, Sopamet, Metformin MV-Teva, Metformin Zentiva, Metadien, Diasfor, Glucophage Long, Glyformin, Bagomet.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage na temperaturama do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Metformin Canonu

Prema pregledima, Metformin Canon pristupačan je i učinkovit lijek za kontrolu razine glukoze, kao i tjelesne težine. Među nedostacima se često pojavljuje razvoj nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Cijena za metformin Canon u ljekarnama

Približna cijena Metformin Canon 1000 mg (30 komada u pakiranju) iznosi 110 rubalja.

Metformin Canon: cijene u internetskim ljekarnama

Naziv lijeka Cijena Ljekarna

Metformin Canon tablete 850mg 30 kom 99 RUB Kupiti

Metformin Canon tablete p.o. 1000mg 30 kom. PharmVILAR 131 r Kupiti

Metformin Canon tablete p.p. 500mg 60 kom 158 RUB Kupiti

Metformin Canon tablete p.p. 850mg 60kom 177 r Kupiti

Metformin Canon tablete p.p. 850mg 60 kom 213 r Kupiti

Metformin Canon tablete p.o. 1000mg 60 kom. 270 RUB Kupiti

Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!