Citrapac
Citrapak: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Citrapak
ATX kod: N02BA71
Aktivni sastojak: acetilsalicilna kiselina + kofein + paracetamol + askorbinska kiselina (Acetilsalicilna kiselina + kofein + Paracetamol + askorbinska kiselina)
Proizvođač: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 07.07.2020
Citrapac je kombinirani analgetski lijek [nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) + narkotični analgetik + psihostimulans + vitamin].
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - tablete: od svijetlosmeđe do smeđe, ravno-cilindrične, s bijelim ili smeđim uključcima, skosom i rizikom, s mirisom kakaa (u kartonskoj kutiji, 2 pakiranja kontura stanica s po 10 tableta i upute za uporabu Citrapaka).
Aktivni sastojci u 1 tableti:
- kofein - 27,45 mg (u smislu kofeina monohidrata - 30 mg);
- askorbinska kiselina - 50 mg;
- paracetamol - 180 mg;
- acetilsalicilna kiselina (ASA) - 240 mg.
Pomoćne komponente: talk, povidon (polivinilpirolidon), kalcijev stearat, krumpirov škrob, limunska kiselina, kakao u prahu.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Citrapac je kombinirani lijek koji sadrži NSAID, vitamin, analgetik i ne-opojnu tvar. Lijek ima protuupalno, antipiretičko i analgetičko svojstvo.
Farmakološko djelovanje lijeka zbog njegovih aktivnih komponenata uključuje:
- ASA: poboljšanje mikrocirkulacije u žarištu upale; umjerena inhibicija agregacije trombocita i stvaranja tromba; ublažavanje boli (posebno one koja proizlazi iz upalnog procesa);
- paracetamol: inhibicija sinteze prostaglandina i pretežni učinak na središte termoregulacije u hipotalamusu;
- askorbinska kiselina: poboljšanje tolerancije na paracetamol i produljenje njegovog djelovanja (povezano s produljenjem poluvijeka); smanjenje potrebe za folnom i pantotenskom kiselinom, vitaminima B 1, B 2, A i E; smanjenje vaskularne propusnosti; povećanje otpornosti tijela na infekcije; regulacija sinteze steroidnih hormona, regeneracija tkiva, zgrušavanje krvi, metabolizam ugljikohidrata i redoks procesi;
- kofein: povećanje mentalnih i tjelesnih performansi; uklanjanje pospanosti i umora; jačanje učinka analgetika; stimulacija psihomotornih centara mozga; analeptičko djelovanje.
Farmakokinetika
ASA se nakon oralne primjene brzo i gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT). Na metabolički proces djelomično utječe apsorpcija. Bioraspoloživost je približno 70%, međutim, zbog predsistemske hidrolize u sluznici gastrointestinalnog trakta i u jetri s stvaranjem salicilne kiseline pod djelovanjem enzima, ovaj pokazatelj karakterizira značajna individualna varijabilnost. Bioraspoloživost salicilne kiseline kreće se od 80 do 100%. Maksimalna koncentracija ASA u plazmi nakon oralne primjene postiže se nakon 10-20 minuta, salicilna kiselina - 18-120 minuta.
ASA i salicilna kiselina u visokom su stupnju vezani za proteine plazme i brzo se distribuiraju u tijelu. Drugi ima nelinearni stupanj vezanja na proteine plazme, ovisno o koncentraciji: 400 μg na 1 ml - 75%. Prelazi placentnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. Uglavnom se metabolizira u jetri pod utjecajem enzima uz stvaranje metabolita - salicilurne kiseline, salicilata glukuronida i fenil salicilata, koji se nalaze u mnogim tjelesnim tekućinama i tkivima. Metabolizam tvari u žena je sporiji zbog manje aktivnosti enzima u krvnom serumu.
ACS se, poput svojih metabolita, pretežno izlučuje putem bubrega. Njegov poluživot iz krvne plazme je od 15 do 20 minuta, salicilne kiseline - od 120 do 180 minuta kod uzimanja ASA u malim dozama, a značajno se povećava kod uzimanja visokih doza. S normalnom bubrežnom funkcijom, 80 do 100% pojedinačne doze ASA izlučuje se putem bubrega 1-3 dana.
Paracetamol iz gastrointestinalnog trakta apsorbira se brzo i gotovo u potpunosti. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se 10-60 minuta nakon oralne primjene. Rasprostranjen je u većini tjelesnih tkiva, prodire kroz placentnu barijeru i nalazi se u majčinom mlijeku. U terapijskim dozama lagano se veže na proteine krvne plazme, s povećanjem doze vezanje se povećava. Primarno se metabolizira u jetri, izlučuje se uglavnom mokraćom u obliku sulfata i glukuronida. Njegov poluživot je 1 do 3 sata.
Askorbinska kiselina se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Veže se na proteine krvne plazme na razini od 25%. Izlučuje se urinom u obliku metabolita. U pretjeranim dozama izlučuje se urinom brzo nepromijenjen.
Kofein koji ulazi u probavni trakt brzo se apsorbira i distribuira po tijelu. Njegov se metabolizam gotovo u cijelosti provodi u jetri oksidacijom i demetilacijom u obliku metabolita koji se izlučuju mokraćom. Poluvrijeme varira od 4 do 9 sati.
Indikacije za uporabu
Indikacije za Citrapak su:
- sindrom umjerene ili blage boli - dismenoreja, mijalgija, neuralgija, glavobolja / zubobolja itd.;
- prehlade i drugih zaraznih i upalnih bolesti (za smanjenje vrućice).
Kontraindikacije
Apsolutno:
- teška disfunkcija jetre ili bubrega;
- glaukom;
- gastrointestinalno krvarenje;
- peptični čir na želucu i dvanaesniku;
- patologije krvi s tendencijom krvarenja i krvarenja;
- genetska odsutnost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- Bronhijalna astma;
- dob do 15 godina;
- trudnoća;
- razdoblje laktacije;
- utvrđena preosjetljivost na sastojke lijeka.
Relativni (uzimanje Citrapca zahtijeva posebnu brigu i pažljiv medicinski nadzor):
- poremećena funkcija bubrega / jetre;
- kombinirana primjena s rifampicinom, barbituratima, antikonvulzivima;
- starija dob.
Citrapak, upute za uporabu: način i doziranje
Citrapac tablete namijenjene su oralnoj primjeni.
Jednu dozu (1-2 tablete) treba uzimati nakon jela 2-3 puta dnevno.
Maksimalna doza je 6 tableta dnevno. Važno je poštivati stanku između doza od najmanje 6 sati. Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega / jetre trebaju poštivati minimalni interval između doza od 8 sati.
Trajanje uzimanja Citrapca kao antipiretičkog sredstva ne smije prelaziti 3 dana, anestetika - 5 dana. Ostale režime terapije i doziranje određuje liječnik pojedinačno.
Nuspojave
Tijekom terapije Citpackom, u rijetkim slučajevima, razvijaju se alergijske kožne reakcije (urtikarija, svrbež, osip), bolovi u želucu, mučnina, vrtoglavica i lupanje srca. Dugotrajna primjena visokih doza lijeka može pridonijeti oštećenom radu jetre i bubrega.
Važno je prijaviti svog neželjenog događaja svom liječniku.
Predozirati
Glavni simptomi: bol u želucu, mučnina, znojenje, povraćanje, tahikardija, bljedilo kože.
Terapija: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena.
Ako sumnjate na predoziranje Citpackom, važno je odmah potražiti liječničku pomoć.
posebne upute
Pacijenti s kroničnim bronhitisom, emfizemom i bronhijalnom astmom trebaju liječnički savjet u vezi s terapijom lijekovima.
Ako manifestacije bolesti traju 5 dana ili ih prati jaka vrućica dulje od 3 dana, uporna glavobolja ili osip, važno je potražiti liječničku pomoć.
Primjena Citrapca u kombinaciji s drugim lijekovima dopuštena je samo u dogovoru s liječnikom.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom razdoblja terapije Citrapcom zabranjeno je voziti vozila, kao ni obavljati druge poslove povezane s povećanom pažnjom, jer se može pojaviti pospanost.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, Citrapac tablete se ne koriste prema indikacijama.
Djetinjstvo
Primjena Citrapca u djece mlađe od 15 godina za liječenje akutnih respiratornih bolesti uzrokovanih virusnim infekcijama (akutne respiratorne virusne infekcije, gripa) kontraindicirana je zbog rizika od Reyevog sindroma.
S oštećenom funkcijom bubrega
Bubrežna disfunkcija relativna je kontraindikacija za primjenu Citrapca, izraženi poremećaji su apsolutni.
Za kršenja funkcije jetre
- primjena Citrapca je kontraindicirana: teška disfunkcija jetre;
- uporaba zahtijeva liječnički nadzor: oštećena funkcija jetre.
Primjena u starijih osoba
U starijih bolesnika liječenje se preporučuje s oprezom.
Interakcije s lijekovima
Kombinacije aktivnih tvari lijeka s drugim lijekovima koje se preporučuje uzeti u obzir:
- urikozurični lijekovi: paracetamol smanjuje njihovu učinkovitost;
- rifampicin, karbamazepin, fenitoin, barbiturati, drugi induktori mikrosomalnih jetrenih enzima: povećavaju vjerojatnost razvoja hepatotoksičnog učinka paracetamola;
- NSAIL, ne-narkotični analgetici, metotreksat, derivati sulfoniluree, glukokortikosteroidi, tvari koje smanjuju agregaciju trombocita i koagulabilnost krvi: Citrapac pojačava djelovanje ovih lijekova i njihove neželjene učinke.
Lijek se ne smije uzimati istovremeno s alkoholnim pićima, rifampicinom, antikonvulzivima i barbituratima.
Analozi
Analozi citrapaka su: Citramarin, Parkocet, Excedrin, Citrapar, Citramon P Forte, Finrexin S-300, Migrenol Extra, Acifein, Askofen-P, Aquacitramon itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije Citrapaka
Pacijenti ostavljaju uglavnom pozitivne kritike o Citrapcu. Prednosti najčešće uključuju proračunski trošak lijeka, visoku učinkovitost i brzi razvoj terapijskog djelovanja.
Najznačajnijim nedostacima smatraju se negativne nuspojave i prisutnost kontraindikacija za njegovu upotrebu, uključujući za liječenje virusnih infekcija u djece mlađe od 15 godina.
Cijena za Citrapac u ljekarnama
Približna cijena za Citrapak (20 tableta u pakiranju) je 35 rubalja.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!