Eprex
Upute za korištenje:
- 1. Farmakološka svojstva
- 2. Obrazac za puštanje
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Upute za uporabu
- 6. Nuspojave
Eprex je sredstvo koje potiče stvaranje crvenih krvnih stanica.
Farmakološka svojstva Eprexa
Po svojoj prirodi, Eprex je genetski proizveden epoetin alfa glikoprotein. Pripada skupini farmakoloških sredstava koja potiču stvaranje crvenih krvnih stanica - eritrocita, a ne razlikuje se po svojstvima od humanog eritropoetina.
Mehanizam djelovanja lijeka je da potiče diobu i diferencijaciju prekursora eritrocita. Ovaj je učinak selektivan, bez utjecaja, na primjer, na stvaranje bijelih krvnih stanica - leukocita. Studije su pokazale da Eprex ima laganu sposobnost izazivanja stvaranja antitijela na njega.
Nema dokaza da je Eprex teratogen ili kancerogen.
Obrazac za puštanje
Lijek se oslobađa u staklenim špricama u obliku otopine za injekcije.
Indikacije za uporabu Eprexa
Eprex se koristi u liječenju anemije kod djece i odraslih s kroničnim zatajenjem bubrega, kod osoba s onkološkom patologijom nemijeloidnog podrijetla (uključujući i za prevenciju anemije), u slučaju anemije kod osoba zaraženih HIV-om i koji u liječenju dobivaju zidovudin.
Ako se planira operacija s velikim gubitkom krvi kod odraslih u pozadini blage ili umjerene anemije, tada se Eprex koristi za sprečavanje opsežne transfuzije krvi u budućnosti i vraćanje normalne brzine stvaranja eritrocita.
Kontraindikacije
Eprex se ne smije koristiti u slučaju netolerancije na njegove komponente, neregulisane hipertenzije, teških vaskularnih lezija srca, mozga, uključujući i kod pacijenata koji su nedavno pretrpjeli srčani ili moždani udar. Trudnoća i dojenje, kao i nemogućnost adekvatne prevencije krvnih ugrušaka, također su kontraindikacija za Eprex.
Ako je pacijent s djelomičnom aplazijom crvenih krvnih stanica primio bilo koji eritropoetin u liječenju, ne preporučuje se primjena Eprexa.
Upute za uporabu Eprexa
Lijek se nalazi u sterilnim štrcaljkama za jednokratnu upotrebu, namijenjen je supkutanoj i intravenskoj primjeni.
Prije upotrebe osigurajte da u tekućini nema vidljivih čestica. Špricu ne treba tresti - to može uništiti strukturu epoetina alfa.
Intravenska primjena provodi se najmanje 1-5 minuta. Eprex se ne smije miješati s drugim lijekovima niti davati u obliku intravenske infuzije.
Kada se daje subkutano, volumen infuzije ne smije prelaziti 1 ml; ako je premašen, lijek se mora ubrizgati na nekoliko mjesta. Obično su bedro, rame i trbušni zid odabrani za potkožnu primjenu.
Tijekom terapije lijekovima treba postići i ne prekoračiti optimalnu razinu hemoglobina u krvi od 120 g / l (za bilo koji spol). Tijekom liječenja potrebno je provjeriti razinu serumskog željeza u krvi i, ako se smanji, dodati terapijske pripravke željeza.
U slučaju onkoloških bolesti, Eprex se propisuje za popratnu anemiju, kao i za sprječavanje pojave tijekom kemoterapije, ako se tijekom prvog tečaja hemoglobin smanji za više od 20 g / l. Početna doza Eprexa je 150 IU / kg 3 puta tjedno ili 40 000 IU jednom tjedno.
Ako je nakon 4 tjedna od početka liječenja pacijentov hemoglobin porastao za 10 g / l ili više, a retikulociti u analizi nisu manji od 40 000 u 1 μl, onda to potvrđuje ispravnost odabrane doze. Ako su kontrolne vrijednosti manje od ovih brojki, tada bi dozu za sljedeća 4 tjedna trebalo povećati na 300 IU / kg 3 puta tjedno ili na 60 000 IU jednom tjedno.
Ako se postigne dovoljan porast hemoglobina i retikulocita u ovoj dozi nakon 4 tjedna liječenja, doziranje se smatra dovoljnim i oni se na tome zaustavljaju. Ako je porast hemoglobina i retikulocita u povećanoj dozi manji od preporučenih vrijednosti, tada se liječenje prekida.
Ako je porast hemoglobina veći od 20 g / l mjesečno ili se postigne željena razina od 120 g / l, doza Eprexa mora se smanjiti za 25%. Ako sadržaj hemoglobina u krvi prelazi 120 g / l, liječenje epoetinom alfa privremeno se obustavlja i nastavlja nakon smanjenja hemoglobina ispod 120 g / l u dozi 25% manjoj od početne. Primjena Eprexa nastavlja se 1 mjesec nakon završetka kemoterapije.
Kada se uzima krv prije planirane velike operacije, Eprex se daje intravenozno nakon završetka uzimanja krvi. U tom se slučaju propisuje 2 puta tjedno tijekom 3 tjedna zaredom; pri svakom posjetu liječniku uzima se dio krvi od pacijenta i čuva za transfuziju istom bolesniku. Doza Eprexa 600 IU / kg 2 puta tjedno.
Pacijentima koji planiraju operaciju, ali ne sudjeluju u programu autolognog uzimanja krvi, kao i ako je operacija već provedena, Eprex se daje supkutano 600 IU / kg / tjedno, tijekom 3 uzastopna tjedna.
Nuspojave
Eprex može izazvati takve neželjene učinke kao što su vrtoglavica, vrućica, bolovi u zglobovima i glavobolje, slabost, povišeni tlak, konvulzije, alergijske reakcije u obliku osipa, svrbeža, urtikarije ili angioedema. Lokalne reakcije mogu se povezati s mjestom ubrizgavanja, a očitovati se kao peckanje, crvenilo i umjerena bol na mjestu uboda.
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
