Krv U Fecesu Kod Odrasle Osobe: Uzroci Grimizne I Tamne Krvi, Sluz

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Uzroci krvi u fecesu kod odrasle osobe

Sadržaj članka:

1. Krvarenja u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta

   Perforacija čira

2. Grimizna krv u izmetu

   1. Ulcerozni kolitis
   2. Divertikuloza crijeva
   3. Hemoroidi
   4. Analna pukotina
   5. Crohnova bolest
   6. Rak debelog crijeva
3. Što učiniti ako se krv nađe u stolici

Uzroci krvi u stolici kod odrasle osobe mogu biti različiti. Krvava stolica ili hemokolitis simptom je mnogih bolesti koje zahvaćaju različite dijelove gastrointestinalnog trakta i javljaju se uz kršenje integriteta sluznice. Sustavna pojava krvi u izmetu obično služi kao znak ozbiljne patologije, stoga je pri prvim takvim simptomima nužan sveobuhvatan pregled.

Krvarenja u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta

Po pojavi izmeta može se pretpostaviti u kojem je dijelu probavnog trakta došlo do krvarenja. Za to se procjenjuje boja krvi: što je lezija veća, krv je tamnija. Izmet koji sadrži tamnu krv (tarni izmet, melena) signalizira bolesti gornjeg dijela probavnog trakta - želuca, tankog crijeva ili početnih dijelova debelog crijeva.

Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.

Kliknite vezu za prikaz.

Perforacija čira

Ako tamnu krv u stolici prate intenzivne bolovi u trbuhu, može se sumnjati na perforirani čir na želucu ili crijevima. U tom će stanju stolica biti znatno prorijeđena, zasićena tamna boja. Perforacija čira ozbiljna je komplikacija peptičnog ulkusa, što dovodi do razvoja peritonitisa - akutne upale peritoneuma. To je najčešći uzrok tamne krvi u stolici.

Perforacija čira zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, pa morate znati njegove znakove. Tri su razdoblja:

1. Bolni šok - javlja se u trenutku perforacije čira. Odjednom se javlja oštra, oštra bol u trbuhu, pojačana pokretima. U početku je lokaliziran u gornjem dijelu trbuha, a zatim se širi prema dolje, moguć je povratak u desno rame, supraklavikularnu regiju i desnu lopaticu. Pacijent u tom razdoblju ne može ustati u krevetu i zauzima prisilni položaj - ležeći na boku s nogama povučenim do trbuha. Trbuh je uvučen, trbušni mišići su naglo napeti i prestaju sudjelovati u disanju. Tjelesna temperatura raste, na čelu se pojavljuje hladan znoj, krvni tlak pada, a puls usporava.
2. Zamišljena dobrobit - puls, tlak i temperatura se izjednačavaju. Akutna bol popušta, iako bol osjeća i trbuh.
3. Gnojni difuzni peritonitis - započinje 10-12 sati nakon napada u nedostatku liječenja. Prvi simptom je povraćanje. Koža i sluznice postaju suhe, tjelesna temperatura raste, a disanje postaje učestalije. U tom razdoblju liječnička pomoć možda je već prekasna.

Na prvom znaku perforacije čira mora se pozvati hitna pomoć.

Grimizna krv u izmetu

Svijetla grimizna krv u stolici ukazuje na razvoj patologija donjeg dijela probavnog trakta: ulcerozni kolitis, crijevna divertikuloza, zarazne upale, benigni ili maligni tumori, Crohnova bolest.

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis je upalna bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva i manifestira se kao destruktivni ulcerativni proces. Ulcerozni kolitis uvijek prolazi u kroničnom obliku, pa pacijenti možda dugo neće primijetiti njegove simptome ili im ne pridaju važnost. Pojava krvi u fecesu često postaje simptom ulceroznog kolitisa s kojim pacijenti odlaze liječniku. Krvarenje kod ulceroznog kolitisa javlja se u 90% bolesnika, ali količina krvi može biti različita - od jedva primjetnih tragova na toaletnom papiru ili tragova krvi u stolici do velikog gubitka krvi.

Uz krvarenje, ulcerozni kolitis karakteriziraju:

• sluz i gnoj u stolici;
• proljev nekoliko puta dnevno;
• zatvor - javlja se rjeđe od proljeva, njihov izgled ukazuje na upalni proces u rektumu i / ili sigmoidnom debelom crijevu;
• lažni nagon za pražnjenjem crijeva, u kojem, umjesto defekacije, krv izlazi iz crijeva s gnojem ili sluzi;
• noćno pražnjenje crijeva koje ometa san;
• fekalna inkontinencija;
• nadutost;
• bolovi u lijevoj strani trbuha, umjeren ili slab intenzitet;
• znakovi opće opijenosti - vrućica, povraćanje, lupanje srca, gubitak težine, dehidracija.

Divertikuloza crijeva

Crijevna divertikuloza je bolest kod koje se u stijenci debelog crijeva stvaraju izbočine poput vrećica. Ova je bolest tipična za starije ljude, jer se s godinama elastičnost crijevnog zida smanjuje, a pritisak na njega povezan s nadimanjem ili zatvorom dovodi do stvaranja divertikula.

Divertikuloza se može odvijati bez boli, nezapaženo od strane pacijenta, rjeđe postoje umjereni bolovi u lijevom trbuhu. Mogu se pojaviti poremećaji stolice u obliku zatvora ili proljeva, kao i nadutost.

Hemoroidi

Hemoroidi su izuzetno česta bolest povezana s venskim zagušenjima u donjem crijevu. Kod hemoroida stijenke žila gube svoju elastičnost, što dovodi do stvaranja hemoroida. Bolest je često dulje vrijeme asimptomatska, ali s povećanjem čvorova pojavljuju se bol i krvarenje iz anusa. Postoje vanjski i unutarnji oblici hemoroida - ovisno o tome koje su žile pogođene. Razvoj hemoroida pospješuje neaktivan rad, nepravilna prehrana koja pridonosi zatvoru, zlouporabi alkohola, pušenju te trudnoći i porodu.

Postoje 4 faze tijeka hemoroida:

1. Karakterizira ga povećanje hemoroida, svrbež, krvavi iscjedak tijekom stolice - s vremena na vrijeme ima krvi u stolici ili na toaletnom papiru.
2. Prolaps hemoroida pridružuje se tijekom pražnjenja crijeva ili tjelesnog napora. Krvarenje iz anusa je umjereno, prolapsirani hemoroidi smanjuju se spontano ili prstom.
3. Hemoroidi ispadaju i uz lagani fizički napor, ne spontano se prilagođavaju, već ručno. Krvavi iscjedak postaje uočljiviji i češći, pacijent osjeća težinu, oticanje anusa.
4. Hemoroidi neprestano ispadaju, ne mogu se repozicionirati, česta i jaka krvarenja, bol, upala tkiva oko anusa. Anemija se razvija zbog stalnih krvarenja.

Izbor metode liječenja ovisi o stadiju hemoroida. U ranim fazama koriste se nekirurške metode liječenja - ligacija hemoroida lateks prstenima, infracrvena fotokoagulacija, skleroterapija, vaskularna ligacija. Za ublažavanje simptoma hemoroida, lokalni protuupalni lijekovi propisani su u obliku masti i rektalnih čepića, koji pomažu u zaustavljanju krvarenja i izbjegavanju bolova tijekom stolice. Preporuča se promijeniti način života, uključujući prehranu, a također se odreći loših navika. Jaka tjelesna aktivnost je kontraindicirana.

Što je stadij hemoroida veći, to su krvarenja značajnija i češća

Ako u ranim fazama hemoroidi nisu dijagnosticirani, a također ako liječenje iz jednog ili drugog razloga nije imalo željeni učinak, bolest se postupno komplicira i postaje kronična. U kasnijim fazama pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Analna pukotina

Simptomi slični hemoroidima imaju još jednu leziju donjeg crijeva - pukotinu u anusu. To može biti posljedica traume crijevne sluznice s tvrdim izmetom kod kroničnog zatvora, zaraznih bolesti (sifilis, gonoreja, AIDS), leukemije i drugih patologija što dovodi do pogoršanja opskrbe krvi rektalne sluznice. Razvoj analnih pukotina također potiče nezdrava prehrana, što dovodi do zatvora, zlouporabe alkohola i duhana, analnog seksa i sjedilačkog načina života. Ova je bolest češća u žena.

Analne pukotine su akutne i kronične. Akutna analna pukotina obično je posljedica traume rektuma. Ne zahtijeva nikakav poseban tretman i zacjeljuje u roku od nekoliko tjedana.

Kronična analna pukotina teži napretku.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, njegova se dubina neprestano povećava. Njeni simptomi:

• jaka bol tijekom i nakon čina defekacije;
• oticanje anusa;
• grč analnog sfinktera povezan s upalnim oštećenjem živčanog tkiva.

Crohnova bolest

Crohnova bolest je kronična upalna bolest koju karakteriziraju oštećenja svih slojeva probavne cijevi, stvaranje čira i ožiljaka sluznice te upala regionalnih limfnih čvorova. Moguća je perforacija čira, što dovodi do stvaranja fistula i apscesa.

Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio gastrointestinalnog trakta, uključujući usnu šupljinu, ali najčešća je lokalizacija kraj tankog crijeva, ileum. Ova se bolest razvija i kod djece i kod odraslih. Simptomi Crohnove bolesti slični su simptomima ulceroznog kolitisa, što otežava dijagnozu. Karakterizira ga:

• bolovi u trbuhu;
• trajni ili noćni poremećaj stolice;
• nadutost, tutnjanje trbuha;
• pruge grimizne krvi i sluzi u stolici;
• lažni nagon za nuždom;
• povraćanje koje dovodi do dehidracije;
• znakovi opće opijenosti - vrućica, nagli gubitak kilograma, nedostatak apetita, opća slabost i apatija;
• anemija;
• upala sluznice očiju i usta;
• upala u perianalnoj regiji;
• bol u zglobovima;
• povećanje i bolnost limfnih čvorova.

Smjesa krvi u izmetu može biti latentna; da bi se otkrila, propisana je pretraga okultne krvi.

Rak debelog crijeva

Rak debelog crijeva može dugo biti asimptomatski, u takvim slučajevima tumor se slučajno otkrije tijekom dispanzerskog pregleda. Probirna studija koja omogućuje dijagnosticiranje raka crijeva u relativno ranoj fazi je analiza izmeta na okultnu krv - pojava primjese krvi u izmetu često je prva manifestacija bolesti.

Kako tumor napreduje, krv u stolici postaje sve više i više, postaje vidljiva u stolici u obliku vena, pridružuju se bolni osjećaji tijekom stolice. U budućnosti se krvarenje povećava, funkcije crijeva su poremećene i pojavljuju se bolovi. Važno je dijagnosticirati karcinom u ranoj fazi, stoga se svim rizičnim pacijentima (osobama s obiteljskom anamnezom kolorektalnog karcinoma, kao i osobama starijim od 50 godina) preporučuje jednom godišnje izvršiti test fekalne okultne krvi.

Što učiniti ako se krv nađe u stolici

Uz opetovano pojavljivanje krvi u fecesu, trebate se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, proktologom ili gastroenterologom. Ako je potrebno, zakazat će se gastroenterološki pregled, konzultacije s onkologom, specijalistom zaraznih bolesti ili kirurgom.

U slučaju značajnog ispuštanja krvi s izmetom, kao i ako krv u izmetu prati brzo pogoršanje općeg stanja, treba pozvati hitnu pomoć.

Morate odmah potražiti liječničku pomoć ako pojavu krvi u stolici prate sljedeći simptomi:

• porast tjelesne temperature do febrilnih vrijednosti;
• intenzivne bolove u trbuhu, bez obzira na odjel;
• druga krvarenja, poput nosa;
• potkožna krvarenja, hematomi;
• opće pogoršanje zdravlja, oslabljena svijest, slabost;
• mučnina, povraćanje, krv u povraćanju.

Također je potrebna hitna medicinska pomoć kada krvarenje ne prestaje dulje vrijeme i prijeti veliki gubitak krvi.

Kada se krv pojavi u fecesu odrasle osobe ili djeteta, ne smije se samoliječiti - to neće dovesti do oporavka, samo će povećati rizik od teških komplikacija.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.