Konveksni madeži
Sadržaj članka:
- Zašto su madeži postali konveksni
- Kako izgledaju ispupčeni madeži na tijelu
- Kriteriji opasnosti
- Kada posjetiti liječnika
- Što možeš kod kuće
- Kirurgija
- Video
Konveksni madež (nevus) je benigna novotvorina koja može biti urođena ili stečena. Gotovo svaka osoba ima nevuse, u većini slučajeva su potpuno sigurni.
Melanom (ovo je naziv zloćudne pigmentirane tvorbe kože) relativno je rijedak, ali ako se kasno otkrije, bolest se ne može liječiti i fatalna je. Ovime su liječnici sumnjičavi prema madežima.
Izbočeni madeži nisu opasniji od ravnih
Zašto su madeži postali konveksni
Nevus nastaje kao rezultat nakupljanja melanocita (stanica kože koje proizvode pigment melanin) u slojevima kože. Na stvaranje madeža utječu hormoni koji stimuliraju melanocite, koji se proizvode u srednjem režnju hipofize.
Gotovo svaka zdrava osoba ima madeže. Mogu biti ravne (rodne marke) ili podignute kao kvrga. Često se mrlje s vremenom pretvore u konveksne tvorbe. Ne postoji jedan razlog za ovo ponovno rođenje. Na to mogu utjecati mnogi čimbenici odjednom - genetski, hormonalni i okolišni čimbenici.
Skupina čimbenika | Obrazloženje |
Genetski | Glavni čimbenik u nastanku nevusa je genetska predispozicija. Kožne novotvorine kodiraju se na određenim genskim lokusima koji se djetetu prenose od roditelja. Nemoguće je utjecati na ovu skupinu čimbenika. |
Hormonalno | Pojava nevusa može uzrokovati hormonalne promjene. Madeži aktivno rastu tijekom puberteta, kod žena tijekom trudnoće. Glavna značajka takvih promjena je disfunkcija hipofize, u kojoj se proizvode hormoni koji stimuliraju melanocite. |
Okolišni čimbenici |
Ultraljubičasto zračenje može potaknuti rast melanocita. To objašnjava velik broj madeža kod ljudi koji se puno sunčaju. |
Oblik obrazovanja ovisi o sloju kože u kojem se nakupljaju melanociti. Ako se melanociti nakupljaju u epidermisu (površinskom sloju kože), tada će madež biti ravan, a ako je u dermisu (duboki sloj), konveksan.
Kako izgledaju ispupčeni madeži na tijelu
Izgled madeža može biti različit. Često je nemoguće pronaći dvije identične formacije na tijelu jedne osobe. Razlikuju se u boji, veličini, površini, lokalizaciji.
Znak | Kakve mogu biti mogućnosti |
Boja | Najčešće su smeđe i crne formacije. Rjeđe boja može biti crvena i ljubičasta. Crveni madež je proliferacija krvnih žila (angioma). |
Veličina | Od mjesta do diva (5 cm ili više). |
Površinski | Izbočeni nevus uzdiže se iznad kože, kosa može rasti na površini. |
Lokalizacija |
Gdje se neoplazme mogu lokalizirati: · Lice; Skalp; Vrat; Leđa; · Prsa; Trbuh; Zadnjica; · Gornji i donji udovi; · Sluznice. Njegovo mjesto ne utječe na vjerojatnost malignosti novotvorine. Međutim, lokalizacija često određuje taktiku liječenja. Na primjer, nevusi s lica često se uklanjaju iz estetskih razloga, na tjemenu i vratu zbog čestih trauma. |
Kriteriji opasnosti
Možete odlučiti je li madež opasan ili nije kod kuće. Da biste to učinili, trebate ispitati novotvorinu i procijeniti njezinu asimetriju, rub, boju, veličinu i dinamiku razvoja (skraćeno AKORD).
Naziv kriterija | Kako procijeniti normu | Znak opasnosti |
Asimetrija | Nacrtajte crtu na fotografiji u središtu formacije i procijenite obje polovice. Obično polovice trebaju biti simetrične. | Asimetrija polovica. |
Rub | Obično je rub nevusa ujednačen i gladak. Granica između obrazovanja i kože je jasno vidljiva. | Nejasne granice, nazubljeni rubovi, nazubljeni rubovi. |
Obojenost | Potrebno je procijeniti ne toliko boju madeža koliko ujednačenost boje. Dobar znak je jednolična boja nevusa i odsutnost inkluzija. | Boja je neujednačena - postoje svijetla i tamna područja, mrlje druge boje. |
Veličina | Što je veći nevus, to je veći rizik od maligniteta. | Veličina formacije je 6 mm ili više. |
Dinamika | Vrlo je važno pratiti nevus tijekom vremena i procijeniti kako se on mijenja s vremenom. Da biste to učinili, potrebno je obaviti inspekciju najmanje jednom u nekoliko mjeseci. Posebnu pozornost treba obratiti na promjenu veličine i površine. |
Formacija brzo raste, površina postaje hrapava, pojavljuje se ulceracija. |
Kada posjetiti liječnika
U većini slučajeva pojava konveksnog madeža ne zahtijeva dodatni pregled i liječenje. Ali postoje i iznimke - prije svega, trebate se posavjetovati s liječnikom kada postoje kriteriji opasnosti (barem jedan). Također, indikacija za pregled je i česta trauma madeža.
Osobe iz rizične skupine za degeneraciju nevusa u melanom trebale bi redovito prolaziti preventivne preglede:
- muškarci stariji od 50 godina;
- osobe s opterećenom nasljednošću (melanom u najbližoj rodbini);
- osobe kojima je već dijagnosticiran melanom;
- lica s karakterističnim fenotipom: svijetla koža, pjege, bijela ili crvena kosa;
- osobe koje često imaju opekline od sunca;
- osobe s velikim brojem madeža na tijelu (više od 100).
Glavna dijagnostička metoda je dermatoskopija. Liječnik pregledava formaciju dermatoskopom, posebnim instrumentom koji uvećava sliku 10 puta. Takav pregled omogućuje razmatranje svih promjena na površini nevusa. Međutim, dermatoskopija nam ne dopušta postavljanje konačne dijagnoze, odnosno sa 100% vjerojatnosti utvrđivanja ovog melanoma ili benigne novotvorine. U tu svrhu može se propisati histološki pregled (biopsija).
Dermatoskopija vam omogućuje da dobijete sliku madeža pri deset puta povećanju
Što možeš kod kuće
Glavna stvar koja se može učiniti kod kuće je redovito ispitivanje nevusa prema algoritmu ACORD. U najmanjoj sumnji, bolje je obratiti se dermatologu. To je dovoljno da se zaštitite od ozbiljnih posljedica.
Usklađenost sa sljedećim smjernicama njege pomoći će smanjiti rizik od komplikacija:
- pokriti nevus zavojem od izravne sunčeve svjetlosti;
- nemojte koristiti pilinge, pilinge na ovom području;
- pokušajte ne povrijediti obrazovanje.
Ni u kojem slučaju ne treba ukloniti nevus kod kuće. Korištenje lijekova, narodnih lijekova i improviziranih materijala u tu svrhu je opasno - traumatizacija obrazovanja može izazvati razvoj komplikacija (malignost, krvarenje, vezivanje bakterijske flore).
Kirurgija
Nisu svi nevusi podložni kirurškom uklanjanju.
Koje su indikacije za liječenje:
- sumnja na zloćudnu novotvorinu na temelju rezultata pregleda;
- česte traume;
- lokalizacija na licu, što dovodi do kozmetičkog nedostatka.
Za uklanjanje se mogu koristiti različite metode - kirurška ekscizija, laserska terapija, elektrokoagulacija, kriodestrukcija.
Metoda liječenja | Kako se to radi, svjedočenje | nedostaci |
Kirurško izrezivanje | Formacija se izreže skalpelom, a zatim se rana zašiva. Operacija se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Uklonjeni materijal šalje se na histološki pregled. Glavna prednost metode je sposobnost uklanjanja formacija bilo koje veličine i prirode. | Glavni nedostatak je što nakon uklanjanja ostaje primjetan ožiljak. Stoga se kirurško izrezivanje rijetko koristi ako je nevus lokaliziran na licu. |
Laserska terapija | Laserska terapija je minimalno invazivan tretman. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji, a za njegovo uklanjanje koristi se laser. Laserska terapija može se koristiti ako je nevus lokaliziran na licu (na koži ne ostaje ožiljak). | Ne koristi se za uklanjanje melanoma. Još jedan nedostatak je visoka cijena postupka. |
Elektrokoagulacija | Druga metoda minimalno invazivnog liječenja je elektrokoagulacija. Liječenje se sastoji u kauterizaciji nevusa posebnim instrumentom koji stvara električnu struju. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji. Elektrokoagulacijom se mogu ukloniti madeži s bilo kojeg mjesta (čak i na licu). | Ne koristi se za uklanjanje zloćudnih novotvorina. |
Kriodestrukcija | Krioterapija se može koristiti za uklanjanje malih madeža. Metoda se temelji na izloženosti tekućem dušiku. Nevus je smrznut, što dovodi do njegovog uništenja. Dan nakon zahvata na mjestu novotvorine pojavljuje se mjehur. Postupak je bezbolan, nema potrebe ni za lokalnom anestezijom. | Ne koristi se za uklanjanje velikih lezija. Osim toga, nije uvijek moguće postići željeni rezultat nakon prve sesije, ponekad je potrebno nekoliko postupaka. |
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.