Komplikacije Nakon Vodenih Kozica Kod Djeteta: Posljedice, Liječenje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-15 19:58

Komplikacije nakon vodenih kozica kod djeteta

Sadržaj članka:

Posljedice vodenih kozica kod djece: kolika je opasnost

Skupina rizika
Koje su komplikacije vodenih kozica u djece?
1. Bakterijske infekcije kože i mekih tkiva
2. Upala pluća vodenih kozica
3. Oštećenje živčanog sustava
Što uraditi
1. Etiotropni tretman
2. Simptomatsko liječenje
Video

Vodene kozice (vodene kozice) je akutna zarazna bolest koju uzrokuje virus varicella zoster. Vodene kozice raširene su među stanovništvom, uglavnom su bolesna djeca predškolske dobi (od jedne do 4-5 godina), i dječaci i djevojčice. Vodene kozice se smatraju blagom bolešću, međutim, s razvojem komplikacija moguća je smrt, koja se često podcjenjuje. Komplikacije nakon vodenih kozica kod djeteta uključuju oštećenje živčanog tkiva, dišnog sustava i dodavanje bakterijske infekcije.

Komplikacije nakon vodenih kozica češće su u djece s oslabljenim imunitetom, kao i u starije djece

Posljedice vodenih kozica kod djece: kolika je opasnost

U ogromnoj većini slučajeva djeca lako podnose bolest, ishod je povoljan i dolazi do potpunog oporavka. Ali u rijetkim slučajevima bolest je teška (bulozna, gangrenozna, hemoragična) ili dovodi do razvoja komplikacija. Najopasnije komplikacije uključuju encefalitis, upalu pluća, bakterijsku infekciju kože i septička stanja. Incidencija komplikacija kod vodenih kozica iznosi približno 0,5%. Dakle, virus varicella-zoster opasan je za ljudsko tijelo, a bolest može biti fatalna.

Skupina rizika

Komplicirani tečaj kod vodenih kozica javlja se uglavnom kod djece s oslabljenim imunitetom.

Prisutnost sljedećih stanja u djeteta može se pripisati rizičnoj skupini:

HIV infekcija;
uzimanje glukokortikosteroida za liječenje drugih bolesti;
imunosupresivna terapija nakon transplantacije organa;
onkološke bolesti;
kronična bolest bubrega (glomerulonefritis, zatajenje bubrega);
alergijska patologija (atopijski dermatitis);
reumatološke bolesti.

Koje su komplikacije vodenih kozica u djece?

Sve komplikacije nastale nakon prethodne bolesti podijeljene su u dvije skupine:

Specifični - uzrokovani djelovanjem uzročnika bolesti (virus varicella-zoster).
Nespecifični - nastaju kada je bakterijska flora vezana.

Podjela posljedica na specifične i nespecifične važna je za određivanje taktike liječenja.

Ovisno o lokalizaciji, izoliraju se komplikacije iz unutarnjih organa, kože i mekih tkiva, živčanog sustava i dišnog sustava.

Lokalizacija	Opis	Nosologija
Koža i meka tkiva	Najčešće se javljaju oštećenja kože i mekih tkiva nakon vodenih kozica, što čini oko 25% svih komplikacija. Upala kože i mekih tkiva nespecifična je komplikacija. Koje bakterije mogu izazvati gnojnu upalu: Staphylococcus aureus (najčešće); · Gram-negativne enterobakterije; · Anaerobi; Streptococcus pyogenes (u težim slučajevima). Često se javlja kombinirana flora. Gnojna upala kože i mekih tkiva može dovesti do sepse.	Apsces, flegmon (nekrotizirajući fasciitis), bulozna streptodermija, erizipela, pioderma, celulitis, limfadenitis.
Živčani sustav	Komplikacije od živčanog sustava su specifične. Češće je zahvaćen središnji živčani sustav (CNS), rjeđe periferni. Lezija malog mozga u obliku cerebelitisa specifična je za vodene kozice, ali druge strukture mozga također mogu biti uključene u patološki proces. Oštećenje perifernog živčanog sustava događa se u obliku upale živca, koja se očituje motoričkim i senzornim poremećajima.	Cerebellitis, encefalitis, serozni meningitis, meningoencefalitis, poprečni mijelitis, pareza i paraliza facijalnog živca, optički neuritis, neuropatija.
Dišni sustav	Patologiju dišnog sustava najčešće uzrokuje djelovanje virusa varicella-zoster. Rjeđe je uzrok vezivanje bakterijske flore. Mogu biti zahvaćeni grkljan, dušnik, bronhi i pluća.	Faringitis, stenozirajući laringitis, laringotraheitis, laringotraheobronhitis, upale vodenih kozica, bakterijska upala pluća.
Ostali organi	Mogu se također pojaviti oštećenja srca, ENT organa, očiju, mišićno-koštanog sustava.	Miokarditis, gnojni otitis media, gnojni konjunktivitis, keratitis, panophthalmitis, artritis.

Bakterijske infekcije kože i mekih tkiva

Najčešći razlog za razvoj bakterijskih lezija kože i potkožnog masnog tkiva je grebanje svrbežnih elemenata osipa. Bakterije ulaze kroz oštećena područja kože.

Rani znak bakterijske infekcije kože je crvenilo u bazi svježih vezikula. Sljedeći simptomi pomoći će sumnjati na gnojnu leziju kože:

ponovljeno povećanje tjelesne temperature (bez osipa);
gnojni sadržaj unutar vezikula;
bolnost na dodir.

Teža je pojava nekrotizirajućeg fasciitisa - zarazne bolesti koja dovodi do nekroze potkožnog tkiva. Nekrotizirajući fasciitis razvija se uglavnom tijekom razdoblja oporavka. Karakterizira crvenilo kože, povećanje volumena zahvaćenog uda zbog edema, intenzivna bol.

Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.

Kliknite vezu za prikaz.

Upala pluća vodenih kozica

Upala pluća vodenih kozica relativno je rijetka (oko 1%), ali je karakterizirana teškim tijekom. Upala pluća obično se javlja 3-5 dana nakon pojave osipa.

Upala pluća vodenih kozica karakterizira:

naglo povećanje temperature, koje nije povezano s pojavom osipa;
otežano disanje, koje se povećava vježbanjem;
vlažni kašalj;
bljedilo kože;
u težim slučajevima, hemoptiza;
bolovi u prsima koji se pogoršavaju pri disanju.

Oštećenje živčanog sustava

Virus varicella-zoster ima tropizam ne samo za kožu, već i za živčane stanice, zbog čega je najčešće pogođeno živčano tkivo kod vodenih kozica.

U većini slučajeva simptomi oštećenja CNS-a razvijaju se tijekom prvih 7 dana, rjeđe u drugom tjednu bolesti.

Najopasnija posljedica vodenih kozica je encefalitis - upala mozga.

Kako se encefalitis manifestira:

vrućica;
cerebralni simptomi - letargija, glavobolja, preosjetljivost na podražaje (zvukovi, jako svjetlo, dodir), povraćanje;
poremećaji koordinacije - klimav hod, nestabilnost;
poremećaj govora;
konvulzije.

Kod meningitisa cerebralni simptomi dolaze do izražaja (jaka glavobolja, povraćanje, hiperestezija, kod male djece - stalni plač), razvoj žarišnih simptoma nije tipičan.

Što uraditi

Ako sumnjate na komplikacije, svakako se obratite liječniku. U većini slučajeva potrebna je hitna hospitalizacija; kućno liječenje se ne provodi.

Etiotropni tretman

Etiotropno liječenje sastoji se u upotrebi lijekova koji utječu na uzročnike bolesti. Mogu se koristiti antivirusni lijekovi ili antibakterijska sredstva.

Protivvirusni lijekovi propisani su za liječenje specifičnih komplikacija (upala pluća vodenih kozica, serozni meningitis, encefalitis). Koriste se antiherpetički lijekovi, na primjer, Acyclovir, Vidarabine.

Antibiotici su propisani za liječenje bakterijskih bolesti (apsces, flegmon, bakterijska upala pluća, gnojni keratitis). Koriste se penicilini (Augmentin), makrolidi (eritromicin, azitromicin), cefalosporini (ceftriakson).

Simptomatsko liječenje

Jednako važna uloga daje se simptomatskom liječenju koje je usmjereno na borbu protiv simptoma. Prikazuje provedbu mjera detoksikacije (infuziona terapija), uvođenje multivitamina. Uz oštećenje središnjeg živčanog sustava, daju se glukokortikosteroidi.